Flere hjerteinfarkt dødsfall i øst enn i vest

Dødelighet høyere i øst enn i vest

10/10/2013

Fremgang i medisin er til nytte for hjertepasienter. Livet er langvarig og livskvaliteten blir bedre og bedre. Men hvis man ser på fordelingen av dødelige hjerteinfarkt i Tyskland, er risikoen i øst høyere enn i de vestlige føderale statene. Om årsakene er spekulert. Ifølge en evaluering av det tyske kardiologiske samfunnssamfunnet (DGK) om temaet regionalt hjerteinfarkt, er færre og færre mennesker i Tyskland død av hjerteinfarkt.

I overensstemmelse med lokale avgifter på den tyske Hjerte Report 2011 data for hjerteinfarkt dødelighet, er sannsynligheten for å dø av hjerteinfarkt i Sachsen-Anhalt, Brandenburg og Sachsen nesten dobbelt så høy som i Schleswig-Holstein, Hessen, Berlin, Baden-Württemberg og Bayern Bare Mecklenburg-Vorpommern har en relativt lav verdi i øst med 77 hjerteinfarkt dødsfall per 100 000 innbyggere og skiller seg ut "positivt". Bunnen er Berlin med 56 hjerteinfarkt dødsfall per 100 000 mennesker. Til sammenligning, i Sachsen-Anhalt er dødeligheten 111 personer per 100 000 per år.

"Om årsaker kan i dag bare spekuleres," sa DGKs president Christian Hamm. Selv om de siste 20 årene har blitt oppnådd enorm suksess innen hjertemedisin, kan det bli registrert. "Nesten halvparten av økningen i forventet levealder i Tyskland går tilbake til dem." Dødeligheten av hjerteinfarktpasienter som gikk på sykehuset, ble halvert til fem til seks prosent. Ifølge statistikken bidro 52113 personer (6,1 prosent) i Tyskland til et hjerteinfarkt i 2011. Sammenlignet med 2000 døde 18,4 prosent færre kvinner og 15,8 prosent færre menn.

Betydelig forbedring i akutt pleie
Ifølge DGK er akutt behandling av hjerteinfarkt på et meget godt nivå. I nesten 90 prosent av pasientene kan sirkulasjonen av hjertemuskelen gjenopprettes. Den eneste downer: flere og flere blir eldre, og det er også risikoen for hjertefeil. Ekspertene advarer også at trenden mot en sunnere livsstil undergraver fremskritt i tidlig deteksjon og behandling. "Fedme og diabetes øker alarmerende, andelen røykere er i det hele tatt nesten ikke tilbake," sa Hamm. Suksessen, som kan oppnås for eksempel av legemidler ved å senke blodtrykk eller blodlipidnivåer, er relativisert. Derfor må flere forebyggingsprogrammer utvikles for å hjelpe pasientene til å forandre sin livsstil.

Symptomer blir ofte undervurdert
Ifølge kardiologene er symptomene på et hjerteinfarkt fortsatt for ofte undervurdert. "For mange som føler brysttrykk eller arytmi, tror vanligvis det er igjen," sa professor Eckart Fleck, generaldirektør i DGK. For å bli behandlet raskere og mer effektivt, trengte en tidlig utdanning av mennesker, kombinert med treningsøkter, for eksempel på skolen og senere på jobb, Fleck, som praktiserer på German Heart Center Berlin. Det er selskaper, hvor dette tilhører arbeidstreningstrening. "Det er ikke nok, for det er vanligvis undertrykt og glemt."

Ifølge Fleck-potensialet blir redningsmenn ofte overveldet ved første forsøk med ikke lett situasjon. "Hvis noen kunne, ville mer berørte mennesker overleve." På offentlige steder med større folkemengder som flyplasser eller togstasjoner, brukes de installerte defibrillatorene sjeldnere enn tidligere antatt.

Med rytmeforstyrrelser teller hvert sekund
Det teller i hjerteinfarkt, dersom personen faller over hvert sekund. "Sannsynligheten for skade øker over tid," forklarte Fleck. "Hvis hjertet vender tilbake til normal rytme i de første tre minuttene, er det bra." Jo lengre det tar, jo mer usannsynlig vil det være uten skade. "I det øyeblikk metabolisme av hjertet og hjernen er avbrutt, går klokken i gang." DGK anslår at det er 250.000 hjerteinfarkt landsomfattende hvert år. Med en andel på 68 prosent er kardiovaskulære sykdommer fortsatt den ledende dødsårsaken. For spesialister tilbyr DGK høstkonferanse muligheten for videreutdanning og opplæring. Fokus ligger på rytmeproblemer, men også enheter, implantater, pacemakere og defibrillatorer samt medisiner presenteres. Ifølge nyere studier kan treningen også forlenge livet i hjertesvikt, sa Fleck. "Å gjøre ingenting er verre enn å gjøre noe, selv med begrenset hjertefunksjon." (Fr)