Meningokok patogen forårsaker meningitt sprer

Meningitt: Økning i meningokokk W sykdom i Europa

Meningokokk sykdommer er for tiden svært sjeldne i Tyskland. Likevel er det alltid dødsfall i Tyskland på grunn av de farlige bakteriene. I tillegg peker eksperter på at det har vært en økning i meningokokk-W-infeksjoner i europeiske land for en tid nå. Disse kan ofte være dødelige.

Bakterier overføres vanligvis ved dråpeinfeksjon

Meningokokk er bakterier som koloniserer i nese og svelg på personen og der, i henhold til Robert Koch Institute (RKI) på om lag ti prosent av befolkningen uten bevis for kliniske symptomer kan påvises. De overføres vanligvis ved dråpeinfeksjon. Bakteriene gå inn mens han snakker, hoste eller nysing til små dråper fra nese og svelg i luften og kan inhaleres fra en kort avstand. Blant annet kan patogenene føre til bakteriell meningitt. Dette er sjeldent, men farlig. For en tid har meningokokkinfeksjoner i Europa vært forårsaket av en serotype som tidligere var kjent hovedsakelig fra Afrika.

For en stund har meningokokkinfeksjoner blitt forårsaket av serotype W i enkelte europeiske land. Dette anses å være spesielt farlig. Reisende bør derfor ha så omfattende vaksinasjonsbeskyttelse som mulig. (Bilde: Richard Villalon / fotolia.com)

Økning i infeksjoner med serotype W

Som CRM senter for Travel Medicine erklærte i en uttalelse, som kommer meningokokker Neisseria meningitidis - patogener farlig hjernehinnebetennelse - over hele verden i tolv forskjellige serotyper.

Tradisjonelt dominerer serotyper B og C i Europa. Det såkalte hjertehinnebetennelsen i Afrika sør for Sahara ble dominert av serotypen A for noen år siden, men nå er type W dominerende betydelig.

For noen tid har flere europeiske land, som Nederland og England, også opplevd en økning i infeksjoner forårsaket av serotypen W..

Ifølge eksperterne er "MenW" en av meningokokkinfeksjonene som oftest er dødelige.

Reisende, spesielt utvekslingsstudenter og studenter, bør ha den mest omfattende beskyttelsen mot meningokokksykdom, rådgiver CRM Senter for reisemedisin. Instituttet anbefaler immun beskyttelse mot alle de vaksineforebyggende serogruppene A, B, C, W og Y..

I Tyskland forekommer hovedsakelig meningokokker av type B og C

Ifølge informasjonen, i Nederland i de første fem månedene i år, har 57 personer allerede hatt meningitt av typen W, elleve har dødd av infeksjonen.

Dermed er antallet infeksjoner forårsaket av denne typen patogen allerede over det - også påfallende - totalt antall i 2017.

Som svar på denne økningen har den nederlandske regjeringen allerede godkjent radvaccinasjoner i fjor for å beskytte småbarn og barn med grunnskole med kombinasjonsvaccin mot serotyper A, C, W og Y..

"Selv i England, hvor ble klart for noen år siden, en økning på dette serotype ble firedoble vaksinen lagt til statens vaksinasjonsprogrammet for to år siden," sier professor Tomas Jelinek, vitenskapelig direktør ved CRM.

Han erstattet den eneste vaksine mot meningokokk type C i Tyskland bare vaksinering mot meningokokk type C i immuniseringen av den faste komité for vaksinasjon (STIKO) fortsetter å være tilgjengelig.

I dette landet forekommer hovedsakelig meningokokker av type B og C. Forekomsten har gått ned siden 2003. I 2017 registrerte Robert Koch Institute (RKI) 288 tilfeller, med over 70 prosent av dem som er meningokokk B infeksjoner.

Infeksjon fører ofte til blodforgiftning eller meningitt

Meningokokker blir overført ved dråpeinfeksjon og kan i utgangspunktet forårsake to forskjellige kliniske bilder:

Den eponymiske meningitt (meningitt) og blodforgiftning (sepsis), som også kan forekomme sammen. Begge sykdommene utvikler seg ekstremt raskt og kan være dødelig, sier Jelinek.

Derfor, så snart som mulig, må en lege konsulteres og en antibiotikabehandling påbegynnes.

Problemet er at de typiske symptomene som feber, tretthet og kvalme er ganske uspesifiserte og kan virke som influensa eller sterk forkjølelse.

"Meningittalarmsignaler inkluderer stiv nakke, intens lysfølsomhet og noen ganger anfall," forklarer Jelinek.

Sepsis, derimot, manifesteres i kroppssmerter, rask, flat pust og blek, flekkete hud. Plettene er forårsaket av liten blødning og kan ikke "skyves" i kontrast til et normalt utslett.

Meningokokkinfeksjon kan være dødelig til tross for medisinsk behandling. For eksempel, for noen måneder siden i Hesse, hadde et åtteårig barn dødd av sykdommen.

I tillegg sliter noen overlevende med langsiktige konsekvenser som døvhet, lærevansker eller andre kognitive problemer.

Infeksjoner i alle aldre

Ifølge eksperter kan meningokokkinfeksjoner oppstå i alle aldre, men er spesielt vanlig hos to aldersgrupper: Mest sett er barn i 1. og 2. år av livet og 15 til 19 år gamle ungdommer.

Utover 25 år er sykdommen sjelden, med mindre det er spesielle risikofaktorer.

"Inkubasjonsperioden er vanligvis 3 til 4 dager, men det kan også være mellom 2 og 10 dager," skriver RKI.

Omfattende vaksinasjon spesielt for yngre reisende

Spesielt yngre reisende bør ha størst mulig beskyttelse mot meningokokkinfeksjoner, rådgiver CRM senter for reisemedisin.

Instituttet anbefaler immun beskyttelse mot alle de vaksineforebyggende serogruppene A, B, C, W og Y..

Dette er spesielt viktig for reisende opp til 25 år, spesielt hvis de har nær kontakt med lokalbefolkningen eller overnatter i felles innkvartering.

Dette påvirker hovedsakelig utvekslingsstudenter og studenter. Risikoen for å oppnå meningokokker er særlig høy i denne gruppen. (Ad)