Behandle migrene med elektriske impulser

Migrene: Med nåværende impulser for hodepineangrep

02/07/2013

Nåværende impulser kan tilsynelatende gi lindring i hodepineangrep som migrene og klyngens hodepine. En forskergruppe ledet av Jean Schoenen fra den belgiske universitetet i Liège har undersøkt effekten av nåværende impulsterapi hos migrene pasienter og har vist en meget lovende effekt av denne nye behandlingsmetoden. Resultatene deres har forskerne i handelsmagasinet „nevrologi“ publisert.

Migrene er en spesiell form for hodepine som ofte er forbundet ikke bare med massiv smerte, men også med såkalte aura symptomer. De berørte er følsomme for lys og støy, føler følelsesløshet eller prikker i leddene, og lider av svimmelhet, sløret syn, kvalme og oppkast. Avhengig av intensiteten i migreneangrepene, kan disse symptomene forekomme i forskjellige kombinasjoner og former. Ifølge informasjonen fra den tyske migrene- og hodepineforeningen (DMKG) „verdensomspennende epidemiologiske data som, avhengig av definisjonen, lider av en minoritet på 0,2 til 1,5 prosent av befolkningen av kronisk migrene.“ Kvinner påvirkes fire ganger oftere enn menn. Ofte svulmer migrene medisinene mange medisiner for å bidra til å bringe plagerende hodepine rimelig under kontroll. Her kan terapien med nåværende impulser utgjøre et verdifullt alternativ, så vurderingen av de belgiske forskerne.

Kronisk migrene: 15 dager i måneden med hodepine
I løpet av migreneangrepene, er de berørte ofte ofte ikke egnet til daglig bruk. De trenger streng hvile, med stakkene i verste fall kan gå over dager. Ifølge den tyske migrene- og hodepineforeningen er kronisk migrene nevnt som hodepine i minst 15 dager i måneden i tre påfølgende måneder, med migrene-lignende hodepine som varer mer enn syv dager. Samtidig må overbruk av narkotika og andre årsaker til hodepine utelukkes, forklarer DMKG. De berørte kan muligens bli hjulpet med den nåværende impulsterapien, så vurderingen av de belgiske forskerne til Jean Schoenen. I studien ble antallet smerteangrep ved å stimulere hjernen med nåværende pulser betydelig redusert. Hva denne effekten er basert på, men så langt uklart.

Nåværende pulser reduserer antall migreneangrep
Som en del av studien undersøkte nevrologene ved Universitetet i Liège effekten av den nåværende impulsterapien hos 67 pasienter fra fem forskjellige belgiske klinikker som led av migrene i minst to dager hver måned. Over en periode på tre måneder ble fagene satt i pannen i tjue minutter om dagen, noe som stimulerte nerverne bak pannen i halvparten av deltakerne med nåværende impulser. De andre fagene fikk bare følelsen av at de mottar nåværende impulser. De fungerte som en kontrollgruppe. Ifølge forskerne reduserte antall dager med migreneangrep i forsøksgruppen fra gjennomsnittet 6,9 dager i den første behandlingsmåneden til i gjennomsnitt 4.8 dager etter utløpet av prøveperioden etter tre måneders behandling. I kontrollgruppen var imidlertid forskerne ikke i stand til å oppdage reduksjon av migrenefrekvens.

Nåværende impulser så effektive som migrene medisiner og uten bivirkninger
Stimulering av nåværende pulser „er like effektivt og trygt som eksisterende forebyggende terapi for migrene“, forskerne rapporterer. Den terapeutiske effekten er minst lik den for forebyggende migrene narkotika og ikke-medisin antimigraine behandlinger. Den nåværende impulsterapien kommer ut helt uten bivirkninger. Hvorvidt den daglige 20-minutters pulsstimulering er et alternativ til medisiner for kronisk migrene, men fortsatt å bli utforsket. Fordi individene led av migrene bare to dager i måneden og ikke syv dager eller mer. I tillegg er det åpen i hvilken grad de nåværende pulser bidrar til forebygging av hodepineangrep. Her er det bevis fra tidligere studier hos friske personer at stimuleringen av frontale nerver (supraorbital nerve og supratrochlear nerve) har en beroligende effekt, rapporterer forskerne. Tilsynelatende er sentralnervesystemet påvirket av den nåværende impulsterapien. I Tyskland brukes elektriske impulser allerede til behandling av migrene. Dette krever imidlertid kirurgi fordi elektrodene for den såkalte „oksipital nervestimulering“ (ONS) under huden i nakken. Der skal de stimulere nerver med nåværende impulser. En evaluering av forrige forskning innen ONS viste i det siste året at denne metoden kan motvirke kronisk hodepine og migrene.

Nåværende impulser for behandling av kronisk migrene?
Den tyske migrene- og hodepineforeningen kommer til den konklusjon at ved behandling av kronisk migrene er den nåværende pulsbehandling et ganske verdig alternativ, spesielt siden den nåværende prosedyren, er det ikke nødvendig med kirurgi for å sette inn elektrodene. Dermed er terskelen for bruk lavere, forklarte DMKGs president Andreas Straube. Det er imidlertid fortsatt usikkerhet på grunn av de begrensede dataene som er tilgjengelige. Så langt har det vist seg at „multimodale terapi konsepter har den beste sjansen for suksess“, så posisjonen til DMKG. Behandlingen av kronisk migrene er imidlertid påkrevd „i hendene på en spesialist kjent med det kliniske bildet.“ (Fp)

Les også:
Helse: Mange årsaker til migrene
Nakke og hodepine indikerer migrene
Ulike symptomer på migrene