Mikrobiologer bekjemper antibiotikaresistens

Unngå spredning av antibiotikaresistente patogener, men hvordan?

03.10.2012

Antibiotikaresistente patogener er et voksende problem på sykehus i hele Tyskland. De multidrug-resistente bakteriene heter MRSA, VRSA eller ESBL og er en stor trussel mot sykehuspasienter. Årsaken til utviklingen er useriøse eller feil bruk av antibiotika og mangel på samsvar med hygieneforskrifter, eksperter rapportert om pågått siden søndag årlige kongressen for den tyske Society for hygiene og mikrobiologi (DGHM) i Hamburg.

På det 64. årlige møtet i DGHM behandlet flere foredrag i går eksplisitt det økte spredningen av multidrugresistente patogener og mulige motforanstaltninger. Som konferansesjef professor Martin Aepfelbacher fra Institutt for medisinsk mikrobiologi, virologi og hygiene ved Universitetshospitalen Hamburg-Eppendorf tidligere rapportert, er „nesten alle kjente antibiotikaresistente sykehuseksperter over hele verden og også i Tyskland i økende grad.“ Patogenene kan forårsake farlige infeksjoner som ingen medisinering er tilgjengelig for. For å minimere den ytterligere økningen i resistens, er det nødvendig med forbedrede hygienetiltak og restriksjoner på bruk av antibiotika til et absolutt minimum, rapporterte ekspertene på den årlige DGHM-konferansen. Dessuten bør det opprettes en overvåking som direkte oppdager bruken av antibiotika og ny resistens. Det trengte også å forbedre infeksjonskontrollen i klinikker og drive utviklingen av nye effektive antibiotika.

Infeksjoner med multidrug-resistente kliniske bakterier
Rundt 3,5 prosent av klinikkens pasienter som lider av en infeksjon med multiresistente sykehus patogener, eksperter rapporterte på kongressen av det tyske forbund for hygiene og mikrobiologi med referanse til dataene fra Robert Koch Institute i Berlin. For de allerede svekkede pasientene, er slike infeksjoner en betydelig helserisiko. Blant de hyppigst forekommende antibiotika-resistente sykehus patogener som meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) bakterier, men også vancomycin-resistente Staphylococcus aureus (VRSA) stammer og det utvidede spektrum beta-laktamase (ESBL) produserer patogener fra slekten Escherichia coli (E coli) og Klebsiella. Siden ingen nye antibiotika er tilgjengelig på mellomlang sikt, er eksperter svært bekymret for den nåværende utviklingen. Men mot kjent for mer enn 50 år, MRSA-bakterier i de siste tolv årene effektive reserve antibiotika ble utviklet. Likevel er behandlingen av pasientene vanligvis vanskelig og kjedelig.

Mangel på behandlingsmuligheter for infeksjoner med multidrug-resistente patogener
Som president i DGHM Kongressen, forklarte professor Martin Aepfelbacher, kan trusselen om antibiotikaresistente bakterier bare ved tidlig diagnose, et intensivt drevet hygiene ledelse og omfattende tiltak for å forebygge infeksjoner bekjempes. Spesielt de såkalte ESBL bakterier, som forekommer som patogener i tarmen (E. coli og Klebsiella), som ikke skal undervurderes trussel, ifølge eksperter, fordi så langt det er ingen behandling for passende infeksjon. Her, bare ved å forbedre forebygging kan risikoen minimeres i pasientens interesse. En mer forsiktig behandling av antibiotika er krevende.

Bruk av antibiotika i husdyrhold favoriserer fremveksten av resistente patogener
De dødelige konsekvensene av feil bruk av antibiotika er tydelige, ikke bare i klinikkene, men også i husdyrhold. Her er stoffene ofte forbudt for å fremme vekst, noe som fremmer fremveksten av multidrugsresistente bakterier. Ifølge informasjon fra Robert Koch-instituttet (RKI) er 82 prosent av grisene og 86 prosent av de som arbeider i grisoppdrett, kolonisert med flerresistente bakterier i fôringsbedrifter i hele Tyskland. Ikke bare bruken av antibiotika i klinikker, men også deres bruk innen husdyrhold, bør derfor bli betydelig redusert. (Fp)

Les også:
WHO advarer mot antibiotikaresistens
Antibiotisk motstand er på vei oppover
Resistente bakterier på grunn av antibiotisk husdyrhold

Bilde: Sebastian Karkus