Milliarder siver inn i helsesystemet

Speilrapport: Forretningskonsulenter ser milliarder stort byråkrati i lovverket

01/01/2012

Ifølge en studie av ledelseskonsultant A.T. Kearney, de administrative kostnadene til det tyske helsevesenet er mye høyere enn tidligere antatt. Milliarder vil bli brukt på byråkratiske oppgaver som ifølge eksperter ikke måtte være. Dette rapporterer nyhetsmagasinet „Speilet“ og refererer til eksisterende studieresultater fra ledelseskonsulenten.

Milliarder kan bli lagret
De lovbestemte helseforsikringsselskapene kan spare milliarder av utgifter og dermed sikre mer stabile bidragsbeløp. Samlede utgifter av fondene i fjor sto for 23 prosent av administrasjonskostnadene. Således ble rundt 40,8 milliarder av de totale utgiftene på 176 milliarder euro brukt til byråkrati alene. Til sammenligning, i private og industrielle sektorer, er andelen administrative kostnader bare 6,1 prosent, ifølge studien.

Videre angis i Spiegel-rapporten at kostnadene ikke bare skyldes helseforsikringsselskapene, men også i hele helsevesenet som klinikker, apotek eller medisinsk praksis. Offisielt rapporterer helseforetakene en administrativ byrde på 9,5 milliarder euro. A. T. Kearney publisert, en annen 18 milliarder euro, som hittil er rapportert i en offisiell evaluering, utgjorde byråkratiske utgifter. Leger på sykehus må tilbringe 37 prosent av sin tid på administrative oppgaver, på grunn av strenge regler alene. Like komplekse og tidkrevende er regnskapsmessige prosedyrer for leger i privat praksis. En kostnadsdriver i styringskonsulentens mening er praksisavgiftene. Helseforsikringsselskaper anslår inntekter med kvartalsavgifter på rundt 2,0 milliarder euro årlig.

Tysk helse system for komplisert
Det tyske helsesystemet har en „Oppnår kompleksitet som ikke lenger er tilstrekkelig håndterbar“, skriv ekspertene i arket. Hvis strukturen ble slankere, kunne den lovbestemte innskuddsraten bli redusert fra 15,5 til 14,2 prosent. I det minste kan man imidlertid ta vare på å holde bidragsrenten stabil i fremtiden.

Ifølge konsulentberegningene kunne minst 13 milliarder kroner lagres i helsevesenet da restruktureringen ble gjennomført. For studien ble rundt 6000 klinikere, poliklinisk medisinsk praksis, apotek og medisinske forsyninger undersøkt.

I kontrast hevder helsevesenene selskapene om de raskt stigende medisinutgiftene. I 2010 alene var medisiner verdt 34 milliarder euro foreskrevet av lege. Dette var resultatet av analyser fra den sentrale sammenslutningen av lovbestemt helseforsikring. Medisinutgifter har steget jevnt i årevis.

I de første ni månedene i det siste året 2011 genererte de lovpligtige helseforsikringsfondene et milliard overskudd på 3,9 milliarder euro. Hovedårsaken til tilleggsinntektene var knapt strukturelle reformer, men det økonomiske oppgangen på arbeidsmarkedet. Helseøkonomene forventer et maksimalt inntektsoverskudd på åtte milliarder euro. Likevel bør kontantinnskudd ikke senkes. (Sb)

Les også:
BVA forventer mer konkurranse fra helseforsikringsselskapene
Helseforsikring: Ytterligere bidrag kommer igjen
Ingen tilleggsbidrag fra helseforsikringen 2012

Bilde: Berlin-pics