Dele:
MRI Farer Giftig metall truer med å deponere i hjernen
Magnetic resonance imaging (MR) er en avbildningsteknikk som primært brukes til medisinsk diagnostikk. Deler av ofte administrerte kontrastmidler kan deponeres i menneskekroppen, advare leger. Unødvendige undersøkelser bør unngås for enhver pris.
For undersøkelse i røret
Ifølge eksperter er magnetisk resonans imaging (MRI) i dag den overlegne billedteknikken ved å avdekke hodet, ryggraden og leddene. Mange har vært på røret for undersøkelse. I noen tilfeller foregår administrering av et kontrastmiddel under undersøkelsen. I lang tid ble MR betraktet som et trygt alternativ til røntgenstråler, fordi svulster eller betennelser kan oppdages uten stråling. Spesielt for barn, har det blitt anbefalt de siste årene å stole bedre på ultralyd og MR i stedet for røntgen og CT. Legene varsler imidlertid nå om visse farer som er truet av en MR-undersøkelse: Ved bruk av kontrastmidler kan farlige komponenter deponeres i blant annet hjernen.
MR: Kontrastmidler kan deponere giftige stoffer i hjernen. Bilde: digitale fotografier - fotolia Kontrastmidler er tabu for noen pasienter
Kontrastmidler injiseres for å gjøre organstrukturer og funksjoner mer synlige. Friske nyrer frigjør vanligvis legemidlet etter kort tid. Som rapportert av den tyske sammenslutningen av kjernefysiske leger (BDN), er gadolinium magnetisk og derfor spesielt egnet som kontrastforsterker - og det er giftig. Derfor er det kjemisk bundet til et bærestoff for dets bruk. Det kan imidlertid tydeligvis løse dette, som undersøkelser viser nå. "Hvis gadolinium forblir i kroppen lengre hos pasienter med nyresvikt, kan det sette seg i huden og organene og utløse en alvorlig bindevevssykdom, kalt nephrogenic systemic fibrosis," sa professor Dr. Med. Detlef Moka, administrerende direktør i BDN. Derfor bør kontrastmidler ikke lenger brukes til pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
Innskudd i hjernen
Nylig har også forekomster av gadolinium i hjernen hos pasienter blitt rapportert. Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) vurderer for tiden rapporter om at metallet ble funnet i ulike hjernestrukturer år etter studien. "Påvirkede var pasienter med fire eller flere kontrast-MR," forklarer Moka. "Risikoen øker selvsagt med antall undersøkelser." Funnene er ikke helt nye. For noen år siden rapporterte japanske forskere i tidsskriftet "Radiologi" at gjentatt bruk av gadoliniumholdige kontrastmidler i magnetisk resonanstomografi kan etterlate spor i hjernen.
Alternative undersøkelsesmetoder
Tyske kjernefysiske leger blir nå rådet til å bruke kun MR-kontrast hvis det ikke kan unngås i det hele tatt. "Legene skal håndtere det mer forsiktig," sa Moka. Spesielt bør flere undersøkelser, som hittil er klassifisert som ufarlige på grunn av manglende strålingsrisiko i MR, unngås så langt som mulig. I tillegg er hjerte-MR-en i utgangspunktet dispensabel i henhold til BDN. Med denne studien kan sirkulasjonsforstyrrelser identifiseres eller oppdages etter et hjerteinfarkt, gjennom hvilke deler av hjertemusklene ikke mer blod strømmer. Videre kan leger sjekke hjertepumpens kraft. "For alle disse aspektene gir myokardscintigrafi oss en alternativ undersøkelsesmetode som er like pålitelig som den er sikker, sier Moka. Og ultralyd er også et alternativ for å kontrollere pulsfunksjonen til hjertemuskelen. Ifølge ekspertene er en slik "inderlig" også risikofri.
Gadolinium i drikkevann
Hvor ofte gadolinium brukes, blant annet, en undersøkelse av bladet "øktest" i det nest siste året. Forbrukerfortalerne hadde da demonstrert MR-kontrastmiddelet i drikkevann. "Etter at stoffene har gjort sitt arbeid, forsvinner de ikke bare," sa bladet. Det er for tiden uklart om innskudd av gadolinium fører til helsefare. Derfor er det for øyeblikket ingen restriksjoner på bruk av gadoliniumholdige kontrastmidler, forklarer Moka. "Inntil nye resultater er tilgjengelige, blir vi imidlertid bedt om å undersøke enda mer samvittighetsfullt enn før, om bruk av kontrastmiddel med gadolinium er nødvendig før hver undersøkelse," sa legen. (Ad)