Mystiske infeksjoner hos barn i USA

Uvanlig virus EV-D68 forårsaker hundrevis av alvorlige infeksjoner

09/09/2014

I USA har merkelig mange barn blitt innlagt på sykehus for mystiske virusinfeksjoner de siste ukene. Ifølge de nasjonale sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) ble det rapportert drastiske økninger i sykehusinnleggelser, særlig fra Illinois og Missouri. I de etterfølgende undersøkelsene er det „Enterovirus D68 (EV-D68) i 19 av 22 prøver fra Missouri og i 11 av 14 prøver fra Chicago“ har blitt etablert, ifølge CDC-kommunikasjonen.

Ifølge medierapporter har tolv stater bedt Centers for Disease Control and Prevention for deres økte virusinfeksjoner. Også i Iowa og Colorado har infeksjoner med EV-D68 blitt rapportert hos barn som måtte bli innlagt på grunn av alvorlig respiratorisk sykdom. Det uvanlig høye antall sykehusopptak kan være „bare toppen av isfjellet“, citerer nyhetskanalen „CNN“ CDC-regissøren Mark Pallansch.

EV-D68-infeksjoner er uvanlige, men ikke nye
Medisinsk direktør for infeksjonskontroll ved barnas sykehus Colorado, dr. Christine Nyquist, fortalt motsatt „CNN“, at i rundt 75 prosent av prøvene sendt til CDC ble Enterovirus D68 detektert. Beredskapsdepartementet på Colorado Children's Hospital rapporterte en signifikant økning i antall barn innlagt med alvorlige respiratoriske infeksjoner sammenlignet med samme periode i fjor. Selv om infeksjonene med enterovirus D68 er uvanlige, men ikke nye. Viruset ble først identifisert på 1960-tallet, men siden da har mindre enn 100 tilfeller blitt rapportert, erklæringen fra „CNN“. Nå er det tilsynelatende hundrevis av barn som lider innenfor en relativt kort tid. Men så langt er det ingen offisielle tall på infeksjonene.

Ingen spesiell behandling mulig
„Enterovirus er forbundet med ulike kliniske symptomer, inkludert mild åndedrettsproblemer, feber, utslett og nevrologiske forhold som aseptisk meningitt og encefalitt“, Forklarer US Department of Health i sin siste pressemelding Den spesielle slekten EV-D68 forårsaker, ifølge CDC „men primært respiratoriske sykdommer.“ Hoste og respiratorisk nød er derfor ledende symptomer på den nåværende bølgen av infeksjon, selv om hele spekteret av sykdommen ifølge myndighetene hittil er uklart. Fremfor alt er eksperten bekymret for den hyppige forekomsten av infeksjoner med alvorlige luftveissykdommer, noe som nødvendiggjør innlegging av sykehus. Spesielt siden ingen spesiell behandling for infeksjoner med EV-D68 er kjent, og klinisk behandling bare kan utvikle en støttevirkning på helbredelse. Det er heller ingen vaksine mot EV-D68-infeksjonene, noe som begrenser mulighetene for forebygging.

Forhindre infeksjoner
For å forhindre infeksjoner med EV-D68 anbefaler CDC spesielle hygienetiltak. Foreldre skal være, for eksempel „Vask hendene ofte med såpe og vann i minst 20 sekunder, spesielt etter endring av bleier“, anbefaler det amerikanske departementet for helse. „Unngå å berøre øynene, nesen og munnen med uvaskede hender“ og „Unngå kyss, klemmer og deling av kopper eller bestikk med folk som er syke“, så fortsett CDC meldingen. I tillegg anbefaler ekspertene „ofte berørte overflater som dørhåndtak og leker desinfiserer regelmessig, spesielt hvis noen er syke.“

Barn med astma er spesielt utsatt for risiko
Informasjonen gitt av CDC, i henhold til den gjennomsnittlige alderen av de tidligere studerte pasientene i Illinois var fire år, og mer enn to tredjedeler (68 prosent) av dem som er berørt tidligere diagnostisert med astma eller kikhoste. Situasjonen lignet syke barn i Illinois. De var i gjennomsnitt fem år og 73 prosent led av astma eller kikhoste som en eksisterende sykdom, rapporterer US Department of Health. For foreldrene til barn med astma eller kikhoste krever derfor økt oppmerksomhet for økt respiratoriske problemer hos barna deres. Hvorfor er barn med tilsvarende eksisterende forhold spesielt rammet av dagens virusinfeksjoner, så langt uklart. (Fp)