Ny WHO-anbefaling på operasjoner - vaske ja, barbering av tabu

WHO publiserer ny anbefaling om infeksjonsforebygging i operasjoner
Kirurgiske inngrep gir økt risiko for infeksjon fordi bakterier kan komme inn i organismen via såret. Ikke sjeldent gjennomgår pasienter infeksjon med kliniske bakterier etter operasjon, spesielt de multidrugresistente stammer utgjør en betydelig risiko. Verdens helseorganisasjon (WHO) har derfor vedtatt en ny "global retningslinje for forebygging av kirurgiske infeksjoner". Dette er mot tidligere praksis for barbering av kirurgisk sted før kirurgi.

WHO har oppsummert totalt 29 anbefalinger i retningslinjene, som er ment å minimere infeksjoner i kirurgiske inngrep. Ifølge Verdens helseorganisasjon bør spredning av multidrugsresistente patogener også bli dempet. Ifølge ekspertene er det for eksempel viktig å bade eller dusje før en operasjon. Barberingen av intervensjonsstedet, som har vært vanlig til nå, bør imidlertid unngås som anbefalt av WHO, da dette øker risikoen for infeksjon. Den nye WHO-retningslinjen ble også publisert i tidsskriftet "The Lancet Infectious Diseases".

Som forberedelse til kirurgi bør kirurgisk område ikke være barbert i henhold til WHO-anbefalingen. (Bilde: edwardolive / fotolia.com)

29 WHO anbefalinger om forebygging av infeksjon
For å forberede seg på kirurgi, bør pasientene alltid bli badet eller dusjet, men ikke barbert, ifølge den siste WHO-kommunikasjonen. Det er også fornuftig å bare bruke antibiotika "for å hindre infeksjoner før og under operasjonen, ikke etterpå." Totalt 29 spesifikke anbefalinger er laget av WHO-eksperter, hvorav noen står i sterk kontrast til vanlig praksis. Tretten anbefalinger vedrører forberedelse av operasjoner, 16 er rettet mot forebygging av infeksjoner under og etter operasjonen.

Millioner av infeksjoner gjennom kirurgi
Ifølge WHO, utgjør infeksjon i forbindelse med kirurgiske prosedyrer "truer livet til millioner av pasienter hvert år og bidrar til spredning av antibiotikaresistens." I lav- og mellominntektsland vil rundt elleve prosent av kirurgisk opererte pasienter lider av en infeksjon, I Afrika ble så mange som 20 prosent av kvinnene som fikk en keisersnitt, rammet. "Men kirurgiske infeksjoner er ikke bare et problem for fattige land," understreker WHO. For eksempel må pasienter i USA tilbringe mer enn 400 000 ekstra dager i året på sykehus fordi de har blitt smittet med kirurgi.

Infeksjon forebygger en svært kompleks oppgave
"Før eller senere vil mange av oss trenge operasjoner, men ingen av oss ønsker å få en infeksjon på operasjonstabellen, sier Dr. Ed Kelley, direktør for WHO-avdelingen for levering av tjenester og sikkerhet. "Ingen skal bli syk mens du søker eller mottar medisinsk hjelp," legger Dr. Marie-Paule Kieny, assisterende generaldirektør for WHO for helsevesen og innovasjon. "Å unngå kirurgiske infeksjoner har aldri vært viktigere, men det er komplisert og krever en rekke forebyggende tiltak," fortsatte eksperten. De nye retningslinjene er et uvurderlig verktøy for å beskytte pasienter. "Ved å bruke disse nye retningslinjene vil kirurgiske lag redusere skader, forbedre livskvaliteten og gjøre sitt beste for å stoppe spredningen av antibiotikaresistens," forklarer Drs. Kelley.

Signifikant reduksjon av infeksjoner mulig
Ifølge WHO viser mange studier at gjennomføring av en rekke forebyggende tiltak kan redusere skaden forårsaket av kirurgiske infeksjoner. En pilotstudie i fire afrikanske land har vist at gjennomføring av anbefalingene vil bidra til å redusere kirurgiske infeksjoner med 39%, rapporterer WHO. (Fp)