Nevrologiske lidelser som EHEC-symptomer

Neurologiske lidelser som symptomer på EHEC-infeksjon

08.06.2011

Den nåværende EHEC-epidemien fortsetter å forårsake bekymring blant befolkningen. Mens de fleste tyskerne er mot mulige EHEC symptomene blir vesentlig sensitivisert som vandig, blodig diaré og mulig nyresvikt, men trusselen om nevrologisk svekkelse er mange fortsatt ukjent. Derfor advarer eksperter fra det tyske neurologiske samfunnet om mulige nevrologiske symptomer på EHEC-infeksjon.

Eksperter advarer mot alvorlig nevrologisk skade forårsaket av EHEC. Mens fokus faller på den offentlige oppfatningen av den aktuelle bølge av infeksjoner i stedet for EHEC symptomer som blodig diaré og livstruende nyresvikt, er i sykdommer forårsaket av det nye spesielt aggressive EHEC belastning HUSEC 041 det mulig nevrologiske skader, et ikke skal undervurderes risiko, stresset Prof Dr. med. Joachim Röther, leder av nevrologi ved Asklepios klinikk i Hamburg-Altona i en pressemelding fra det tyske neurologiske samfunnet.

EHEC forårsaker epileptiske anfall og nedsatt bevissthet
En EHEC infeksjon kan i tillegg til de som allerede er godt omtalt EHEC symptomer slik som diaré og nyresykdommer, forårsaker signifikante nevrologiske skader, ekspertene i tysk Society of Neurology oppgitt. Prof. Dr. Ifølge Röther viser „Omtrent halvparten av alle pasienter med HUS har alvorlige nevrologiske kurs“. EHEC-infeksjonene, ifølge Dr. med. Rother „tre nevrologiske feilmønstre“ betinget: „Epileptiske anfall på grunn av skade på hjernebarken, hjernestammen symptomer som motoriske lidelser“ og lidelser „bevissthet med dobbeltsyn eller TIA-forstyrrelser (forbigående iskemiske angrep), så forbigående hjerneslagssymptomer.“ Ansvarlig for forekomsten av nevrologiske lidelser, ifølge ekspertene sannsynligvis det såkalte Shiga-toksinet, som frigjøres av EHEC-patogener.

Alvorlige nevrologiske lidelser på grunn av EHEC-infeksjon
Spesielt pasienter hvor EHEC-infeksjon tar en særlig alvorlig forløp, det tyske selskap for Neurology I følge fare på grunn av alvorlige nevrologiske symptomer og sekvele. Ifølge dr. Rother de fleste pasienter som lider som et resultat av EHEC infeksjon i hemolytisk uremisk syndrom (HUS) også til en betydelig nedsatt nevrologisk funksjon. I nevrologisk avdeling ved Asklepios sykehus i Hamburg-Altona derfor 16 EHEC pasienter behandles nevrologisk intensivavdeling i øyeblikket, ekspert stresset. Selv om, ifølge Dr. Rother „Faktum er at halvparten av HUS pasienter viser nevrologiske underskudd“, som representerer en mye større andel enn tidligere EHEC-utbrudd, viste eksperten „optimistisk at de fleste lider også overvinne sine problemer som forvirring, tale og bevegelsesforstyrrelser.“ Samlet sett varierer sykdomsforløpet betydelig fra pasient til pasient „Selv den typiske sykdomsforløpet - to eller tre dager etter at diaré-HUS-symptomene oppstår, blir to til tre dager senere nevrologiske underskudd lagt til -“ gjelder ikke for noen pasienter, forklarte eksperten. Delvis vil pasientens nerveceller ha „uten HUS symptom“ Strike, Dr. Rooter fortsetter.

Involver nevrologer tidlig i behandlingen av EHEC-pasienter
Av spesiell bekymring er i henhold til ekspertene i tysk Society of Neurology at den neurologiske tilstand av EHEC pasientene ofte til tross for tidlig plasmaferesebehandling (dialyse) ikke blir bedre, men i stedet delvis har forverret seg ytterligere. Derfor, prof. Dr. Röther sammen med klinikkleder og polyklinikk for neurologi ved universitetssykehuset i Hamburg-Eppendorf (UKE), prof. Dr. Med. Christian Gerloff, i en pressemelding fra det tyske neurologiske samfunnet, sa at nevrologer er involvert i behandlingen av EHEC-pasienter på et tidlig stadium. Det tidlige engasjementet er spesielt viktig fordi pasientene behandlet nevrologiske lidelser „forekommer ikke nødvendigvis på slutten av en eskalerende sykdomssekvens“, men „utvikler seg samtidig samtidig med gastroenterologiske og nefrologiske symptomer“ Prof. Dr. Christian Gerloff.

Behandling av EHEC-relaterte nevrologiske lidelser
Ved behandling av neurologiske forstyrrelser forårsaket av EHEC, blir det nye stoffet Eculizumab brukt, noe som er å stoppe den farligste erosjon av blod kommer i tillegg til eksisterende medikamenter mot slag og epilepsi. Selv om det ikke er forventet mirakler på grunnlag av eculizumabbehandling, „Vi observerer en liten forbedring i tilstanden til pasientene som behandles med den“, forklarte Dr. Rødere. Ifølge eksperten kan det være „bare for tidlig for å se full effekt.“ Totalt sett, tysk Neurological Society, i henhold til alvorlighetsgraden av EHEC-symptomer og angrep av neurologiske mangler skal danne grunnlag for en beslutning om å bruke den nye aktive substans eculizumab. Medfølgende eksperter er alltid å vurdere en forebyggende anti-beslagsterapi så snart de første nevrologiske sykdommene oppstår. Anti-anfallsterapi kan bidra til å forhindre epileptiske anfall som påvirker mer enn 65 prosent av EHEC-pasienter med HUS-sykdom og kan kreve en kunstig koma. Röther og dr. Gerloff. Ekspertene konkluderer med at ved rettidig konsultasjon med en nevrolog „mulig permanent skade i nervesystemet“ kan i stor grad forhindres i en EHEC infeksjon. (Fp)

Les om EHEC:
Helse myndigheter advarer om EHEC symptomer
EHEC-infeksjoner: Første tegn på langsomhet
WHO: Ny EHEC-patogen utløser infeksjoner
EHEC: DRK krever bloddonasjoner
Grønne agurker ingen EHEC senderen
Hurtig test oppdager EHEC symptomer
Ikke panikk over EHEC bakterier
Leger tester ny behandling for EHEC-infeksjon
EHEC årsaker: patogenet på stien
EHEC: Ingen rå frukt og grønnsaker for gravide kvinner
Symptomer på EHEC-infeksjon
Økologisk industri drar nytte av dioksinskandalen