Nocebo Den dårlige tvilling av placebo

Nocebo-effekten forårsaker fysisk ubehag på grunn av negative forventninger

09/05/2014

Mens placebo-effekten er kjent som en positiv terapeutisk effekt, basert utelukkende på forutsetningen om at behandling kan ha oppstått, er nocebo-effekten fortsatt ukjent for de fleste mennesker i dag. Det er den uhyggelige motstykket til placebo-effekten og forårsaker fysisk ubehag og sykdommer bare på grunn av negative forventninger. For eksempel kan lesing av brosjyrene med mange bivirkninger øke sannsynligheten for bivirkninger gjennom nocebo-effekten betydelig.

Nocebo-effekten er så sterk at selv overtro kan føre til utbruddet av fysiske symptomer, noe som muligens fører til forvirrende massefenomener i noen av verdens regioner. motstykke „Fokus på nettet“ forklarte lederen av smerte ambulansen ved Universitetssykehuset Essen, prof. Ulrike Bingel, at „Nocebo påvirker negative psykologiske eller fysiske reaksjoner“ som den nye begynnelsen av symptomer eller symptomforverringer beskriver, „som utløses av negative forventninger, negativ tro eller negativ erfaring og frykt.“

Konditionering og forventning ansvarlig for nocebo-effekten
Nocebo-effekten fungerer i henhold til uttalelsen fra psykologen Professor Dr. Paul Enck av Medical Clinic, Psykosomatisk Medisin og psykoterapi ved Universitetssykehuset Tübingen på samme prinsipp som placebo effekten, bare at de forventninger og derfor fysisk reaksjon er en annen. „Ved condition (læring), i en tidligere, positive og negative erfaringer med rusmidler spiller en rolle, og nåværende forventninger om at pasienter har og bli næret av tankevekkende informasjon, som de er, for eksempel på pakningsvedlegg“, Effektene er forårsaket ifølge Prof. Enck.

Massivt fysisk ubehag på grunn av forventningen
Til intensiteten av fysiske plager som kan være forårsaket av nocebo-effekten, sier en studie av den amerikanske psykiateren Roy Reeves ved University of Mississippi i Jackson som i 2007 i tidsskriftet „Generell sykehuspsykiatri“ ble publisert. Her en ung deltakerne i utførte antidepressiva studien har forsøkt å ta til de som tilbys psykotrope liv. Med alvorlige fysiske symptomer og et drastisk sårende blodtrykk, ble emnet tatt inn i beredskapsrommet. I det videre utvalget viste det seg imidlertid at den 26 år gamle regnet til placebo-gruppen, så hadde ikke fått noe stoff. Så snart legene åpnet det for ham, gikk symptomene straks ned.

Les brosjyrer som en risikofaktor for bivirkninger?
Mindre tydelig, men fortsatt klart gjenkjennelig, er nocebo-effekten i mange andre studier, hvor deltakerne klaget for eksempel av massive bivirkninger, selv om de ikke fikk noen medisin. Gitt den innflytelse som den nocebo effekten kan ha på behandling, oppstår spørsmålet i hvilken grad informasjonen til legen og informasjonen kan hindre på pakningsvedlegget til de truende bivirkninger til behandling suksess eller kompromiss. (Fp)