Dele:
Nukleær medisin for bedre diagnose og behandling av Alzheimers
Alzheimer er den vanligste formen for demens og er relativt utbredt, særlig hos eldre. Imidlertid forblir både årsakene til sykdommen og de underliggende mekanismene relativt uklare. Nye kjernefysiske avbildningsmetoder kan gi et betydelig bidrag til å løse dette problemet, rapporterer det tyske samfunnet for kjernefysisk medisin.
De nevrodegenerative sykdommer er et sentralt tema på felles årlige møtet i den tyske, østerrikske og sveitsiske av selskaper i nukleærmedisin i slutten av april i Dresden. For nye nukleærmedisinske prosedyrer i molekylær avbildning kan bidra til "å fange objektivt endringene i hjernen og for å forstå utviklingen av disse sykdommene bedre og behandle forhåpentligvis lykkes i et neste trinn," sier uttalelsen av DGN.
Proteinavsetningene i hjernen til Alzheimers pasienter kan visualiseres ved hjelp av nukleærmedisin, som også kan bidra til bedre forståelse av årsakene til sykdom og utvikling av nye terapeutiske tilnærminger. (Bilde: Juan Gärtner / fotolia.com) Neurodegenerative sykdommer spesielt fryktet
Demens er en spesielt fryktet klage gitt den tilhørende nedgangen i mentale evner og tap av personlighetstrekk. De er blant de såkalte neurodegenerative sykdommer som Parkinsons sykdom, med Parkinsons tale, men hovedsakelig i neurodegenerative bevegelsesforstyrrelser, mens demens hovedsakelig påvirker kognitive evner.
Vanskeligheter ved diagnose og terapi
Begge klager (Parkinsons og demens) "er neurodegenerative sykdommer, nærmere bestemt de som fører til tap av funksjon og nervecellefeil", forklarer DGN. Samtidig er disse sykdommene spesielt vanskelige å diagnostisere og behandle, noe som delvis skyldes at neurodegenerative sykdommer begynner å spre seg i hjernen mange år til tiår før de første håndgripelige symptomene. Men med kompensasjonsmekanismer er hjernen i stand til å absorbere feilene i en viss grad, og derfor går prosessen ubemerket i lang tid, forklarer DGN. Tilsvarende sent ofte en diagnose er gjort.
Oppdag endringer i hjernen og bedre forstå årsakene til sykdommen
Selv etter utbruddet av de første symptomene en pålitelig diagnose av årsaken til sykdommen er fortsatt ofte umulig "fordi deres utseende varierer og dermed ingen pålitelige konklusjoner om de underliggende endringer i hjernen gjør," heter det i uttalelsen fra DGN. "Nye nukleærmedisinske prosedyrer i molekylær avbildning kan nå hjelpe til å fange objektivt endringene i hjernen og for å forstå utviklingen av disse sykdommene bedre og behandle forhåpentligvis lykkes i et neste trinn," spesialisten selskapet ytterligere rapporter.
Proteinavsetninger i hjernen er kritisk viktige
Så langt, pålitelig deteksjon av unormale proteinavsetninger i hjernen var bare mulig ved å analysere hjernevevet under mikroskopet, slik at det ble styrt en pålitelig diagnose av sykdommen i løpet av levetiden til pasienten, rapporterer DGN. To former for unormale proteinavsetninger i hjernen anses som typiske for Alzheimers: De såkalte amyloid plakk i cellen gap i hjernen og andre avleiringer fra den såkalte tau-protein (neurofibrillære knuter eller "floker") i den nøyaktige Nervenzellen.Welche virkning har den proteinavsetninger, så langt ikke kjent, men det antas at de er årsakssammenhengende av sykdommen, ifølge DGN.
Visualisering av abnormiteter i hjernen
De tidlige former av limte proteinfragmenter påvirker antagelig funksjonen til synapsene - nerveoverføringsstedene - og dermed av nervecellene som helhet, rapporterer DGN. Ved hjelp av nye kjernefysisk-medisinske bildebehandlinger vil en visualisering av de relevante abnormaliteter i hjernen bli mulig, selv i levende mennesker. Suksessene ved hjelp av den såkalte positronemissionstomografien (PET). "I denne svært følsomme billedbehandlingsmetoden blir endringer i molekylær rekkefølge synlig hos mennesker ved bruk av såkalte sporstoffer - lavradioaktivt merkede sporstoffer", forklar eksperter.
Såkalte sporstoffer gjør proteinavsetningene synlige
Først og fremst, for å forberede PET, injiseres pasienten med en liten mengde sporingsstoff i en brakialven slik at den sprer seg over hele kroppen og deretter kobler seg spesifikt til de patologiske proteinavsetningene i hjernen, rapporterer DGN. Fordelingen av sporingen i kroppen kan da bli "representert ved den radioaktive strålingen som kommer fra ham ved hjelp av et spesielt, svært sensitivt PET-kamera." Prosedyren for den undersøkte personen uten smerte eller annen ulempe.
Grunnlag for utvikling av nye terapeutiske tilnærminger
I mellomtiden har mange sporstoffer blitt utviklet for neurodegenerative sykdommer, og de har for eksempel kunnet oppdage amyloidavsetningene på en slik måte, rapporterer DGN. En Alzheimers sykdom kan dermed oppdages eller ekskluderes veldig tidlig, sistnevnte spiller en viktig rolle, spesielt hos pasienter med mild nedsatt mental kapasitet. På samme måte er prosessen med amyloidbilding av stor betydning med hensyn til utvikling av nye terapeutiske tilnærminger mot Alzheimers og deres påfølgende suksessovervåkning. Bare nylig er det også sporbare som tillater avbildning av tau innskudd. Imidlertid testes tau-sporene for tiden og er ennå ikke rutinemessig brukt, ifølge DGN. (Fp)