PKV Full refusjon for Hartz IV mottakere

Privatforsikrede mottakere av Hartz IV-fordelene har fullstendig PKV-bidrag

18.01.2011

Hittil nektet jobbsentrene å betale hele kostnaden for en privat helseforsikring (PHI) for mottakere av Hartz IV-fordelene. Bare minimumsbeløpet for lovbestemt helseforsikring ble overtatt. Forbundsretten i Kassel styrket nå baksiden av de berørte. Arbeidsstasjonene må nå betale hele kostnaden.

Den fjerde Division of Federal Social domstolen har besluttet 18. januar 2011 kl Metode B 4 AS 108/10 R som jobbet som advokat og privat helseforsikring (PHI) søkeren i perioden i år 2009, fra støtte fra grunnleggende sikkerhet for jobbsøkere Forutsatt at hans bidrag til privat helseforsikring kan kreve fullstendig.

Saksøker kunne ikke - som til den rettslige situasjonen frem til 31. desember 2008 - er som mottakere av ytelser for å sikre et levebrød etter SGB II automatisk medlemmer av den lovbestemte helseforsikring, men hadde sin private helseforsikring med et bidrag kostnad på 207,39 Euro opprettholdes. En eksplisitt regulering for hvordan å kompensere utestående bidrag finnes ikke i SGB II.

I dette henseende er det et lovlig smutthull i den forstand at de lovbestemte lovene er ulovlige. De juridiske materialer til konkurransen Support Act SHI kan bli funnet tilstrekkelig bevis for at lovgiver bevisst til private helse forsikret mottakere av ytelser for å sikre et levebrød etter SGB II og bevisst ikke ønsker å økonomisk forlate en rådes til å sjekke innskuddsprosenten. Den dokumenterte sett av motiver inneholde bevis for en "rimelig basic rate" og dette anses forskrifter som sørget for at "ofrene var ikke økonomisk overveldet." Den videre lovgivende sammenheng antyder en lov immanent gap fordi bidrag til frivillige helse forsikret mottakere i sin helhet og bidrag til private helseforsikringer er inkludert i situasjoner der dette kan unngås i henhold SGB II forekomsten av et behov for å få hjelp.

Til slutt, den konstitusjonelt garantert livsopphold privat forsikret SGB II mottakere ville bli berørt dersom skylder bidrag til private helseforsikringer ikke vil dekkes av tilbydere av grunnleggende. Planen ulovlig smutthull i lønnen til bidrag til privat helseforsikring er - i form av åpne bidrag - så nær ved en tilsvarende anvendelse av systemet frivillig forsikret i lovens helse mennesker. Dette medfører at saksøkte plikter å overta bidragene i sin helhet. (As.: B 4 AS 108/10 R)

Notater om det juridiske grunnlaget:
§ 26 Bidrag til forsikringspremier
...
(2) For mottakere av arbeidsledighetstjeneste II eller sosialhjelp, som er i lovbestemt helseforsikring, ikke forsikrings- og ikke-familieforsikring og som i tilfelle sykdom

1. er forsikret med et privat helseforsikringsselskap § 12 paragraf 1c punkt 5 og 6 i lov om forsikringstilsyn,
2. er frivillig forsikret i lovbestemt helseforsikring, er bidraget overført for varigheten av ytelsen; For personer som trenger hjelp bare gjennom bidraget til frivillig forsikring, vil bidraget bli dekket i den grad det er nødvendig.

Bidraget er også antatt for personer i den grad det er nødvendig, som er forsikret i lovbestemt helseforsikring og som bare trenger hjelp gjennom helseforsikringsbidraget.

§ 12 VAG
...
1c) Gebyret for grunnbeløpet uten overflødig og i alle fradragsberettigede nivåer må ikke overstige den maksimale bidrag til folkehelsen forsikring; ... .Entsteht utelukkende ved betaling av bidrag i henhold til setning en eller setning tre behov for hjelp i betydningen av andre eller av bok XII av Social Code, Bidraget for varigheten av behovet for bistand minker med halvparten; behovet for bistand må kontrolleres av den kompetente institusjon etter den andre eller den tolvte Social Kode Book på anmodning fra den forsikrede og sertifisert. Er også med redusert medhold dømme 4 bidrag behov for hjelp i betydningen av andre eller av bok XII av Social Code, den kompetente institusjon involvert etter andre eller Twelfth Social Kode Book på anmodning fra den forsikrede i den grad det er nødvendig, forutsatt at man unngår dette behovet for hjelp. Er uavhengig av nivået på bidraget skal betales behov for bistand til andre eller Twelfth sosiale koden, ifølge Theorem 4; den kompetente institusjon betaler beløpet, som er å ta også en mottaker av dagpenger i den juridiske kran kenversicherung.

Les også:
Nye spesielle regler for PKV-endring
Hartz IV: 13 helseforsikringsselskaper tar tilleggsavgift
Fritak for tilleggsbidrag fra Hartz IV
Studie: Frykt for Hartz IV gjør deg syk
Helseforsikring ekstra bidrag: endring er verdt

Bilde: Matthias Balzer