Prostata kreft oppdaget hos unge menn

Prostatakreft forblir den vanligste svulstsykdommen hos menn

02/12/2013

Prostatakreft er fortsatt den vanligste formen for kreft hos menn i Tyskland, med over 60 000 nye tilfeller som oppstår år etter år, hvor risikoen for eldre menn er spesielt høy: “Prostatakreft er vanligvis betraktet som en sykdom hos eldre menn. Likevel er om lag to prosent av de berørte, ennå ikke 50 år gamle“, En slik aktuell pressemelding fra Universitetsklinikken Eppendorf (UKE).

Forskere finner forklaring på tidlig infeksjon
Men hvorfor får relativt unge menn prostatakreft igjen og igjen? En forklaring på dette, har forskere ved UKE nå funnet sammen med kolleger fra European Molecular Biology Laboratory (EMBL) i Heidelberg, den tyske Cancer Research Center i Heidelberg og Max Planck-instituttet i Berlin og publisert i tidsskriftet "Cancer Cell": Så bare var få genetiske endringer er ansvarlige for utvikling og vekst av en tumor - desto lengre en tumor forverrer, jo flere mutasjoner er forårsaket av genetisk ustabilitet.

Antallet endringer ved begynnelsen av sykdommen er fremdeles forholdsvis liten: Mens i avanserte tumorer delvis består av tusenvis av mutasjoner ville vise et gjennomsnitt av et tidlig stadium av prostatacancer ca 40 genetiske endringer, hvorav den ene var ansvarlig for utvikling av cancer.

Tumor dannelse ved genfusion
Andre interessante funn brakt til forskere som studerer strukturelle endringer i DNA av prostatakreftpasienter: Hvordan er DNA faktisk ferdig, men helt mikset sammen, noe som ville ha sprekker og lesefeil resultere: „Det er bare små pauser i det genetiske materialet som "gjør cellene utsatt for kreft, forklarer professor dr Thorsten Schlomm, overlege på Martini-Klinik, Prostate Cancer Center ved University Hospital Hamburg-Eppendorf og hovedforfatter av studien. Dette vil gjelde for eksempel på kromosom 21 : Fordi her er genet på den ene siden „TMPRSS2“, som aktiveres av mannlig kjønnshormon testosteron, derimot tett ved siden av genet „ERG“, som vanligvis bare er aktiv i embryoer og regulerer organens utvikling.

Dersom nå avstanden mellom de to gener bryte ut og holdt en blanding av testosteron-avhengig gen med den embryoniske-genet, kan dette føre til en svulst - fordi i tilfelle av en genfusjon vil når testosteron virker på cellen og den embryoniske genet bli lest, så dr. Joachim Weischenfeldt fra EMBL og medforfatter av den publiserte studien. Slike fusjoner kan alltid oppstå når cellen forsøker å reparere genetiske defekter, dr. Weischenfeldt på.

Sammenligning av yngre og eldre pasienter gir ny innsikt
Imidlertid er disse resultatene ikke helt nye - det har vært kjent siden 2005 at slike genfusjoner er knyttet til utviklingen av prostatakreft. Men forskningen fra prof. Thorsten Schlomm og hans kolleger viste også nye funn: „Vi har oppdaget hvordan genfusjoner av gener som er avhengige av mannlige kjønnshormoner, androgene, spesielt hos unge menn, fremmer kreftutvikling, og vi har også oppdaget nye genfusjoner. De til slutt føre til at cellen har en skade og er mottakelig for ytterligere mutasjoner som "fører til tumoren, legen. For når man sammenligner genomet av tumorer i svært unge pasienter med de eldre pasienter hadde 90% av yngre menn demonstrerte hormonavhengige Genfusjonene med eldre, men bare i 30 prosent av tilfellene: "svulstene hos eldre forekommer i motsetning til kreft i yngre ved akkumulering av genetiske feil over tid," forklarer Dr. Waischenfeld.

Disse forskjellene ble senere bekreftet i en studie av mer enn 10.000 pasienter som ble operert i Martini Clinic. "Dette er første gang vi har bevist at aldersavhengige utviklingsmekanismer finnes i tilfelle av en vanlig kreft." Weischenfeldt på.

Studie øker håp for utvikling av forebyggende tiltak
Resultatene av studien gir stor håp for fremtiden blant ekspertene: „Vi håper at våre funn vil bidra til å utvikle nye strategier for diagnose og individualisert terapi“, sier prof. schlomm. For eksempel er det tenkelig å behandle pasienter med høy risiko for denne kreften med legemidler som reduserer effekten av testosteron i cellene.

"Videre antar vi nå at den nye forståelsen av opprinnelsen til prostatakreft nå for første gang også er sjansen til å utvikle effektive forebyggende tiltak, slik at sykdommen ikke engang kan utvikle seg“, sa legen - fordi det allerede er mulig i dag å oppdage en genforandring i blodet, ville en standardisert test fortsatt mangle. Dette er under utarbeidelse, men kan snarest være tilgjengelig om tre til fem år.

Prostatakreft i familien øker risikoen
Risikoen for å utvikle prostatakreft er spesielt høy for menn, i hvem sykdommen er arvelig - at familiemedlemmer av to tidligere generasjoner er allerede syk eller i en linje, for eksempel, to brødre: Her risikoen er økt mange ganger, så Schlomm "Menn fra disse familiene er 17 ganger mer sannsynlig å ha prostatakreft enn den generelle befolkningen, og menn som har en far, bestefar eller en bror har en 2 til 4 ganger høyere risiko.“

Studer del av det største kreftforskningsprosjektet i verden
Den aktuelle studien er en integrert del av forskningen under verdens største kreft forskningsprosjekt for International Cancer Genome Consortium (ICGC), den (BMBF) med 7,5 millioner euro med den føderale departementet for utdanning og forskning.

Hensikten med konsortiet er å omsette alle de gener av de 50 typer kreft, og derved kan fremstille en katalog over alle kreftspesifikke genetiske endringer. På begynnelsen av 2011 lanserte forskningsprosjektet internasjonale leger og forskere er det genetiske grunnlaget for tidlig prostatakreft til bunnen - det tyske laget ledet av professor Thorsten Schlomm hadde dermed være spesielt undersøkt prostata av svært unge pasienter. (Sb)

Les også:
Kick-off for en stor studie på prostatakreft
Frisør øker risikoen for prostatakreft
Hårtap som en indikator på prostatakreftrisiko
Infertilitetsindikator for senere prostatakreft