Ungdom finner sjelden en god lege

Unge mennesker ser ofte etter passende spesialister i lang tid

19/12/2013

Unge mennesker som lider av en alvorlig, kronisk eller dødelig sykdom, har ofte ikke lett: på den ene siden, de er for gamle for barnelegen, derimot, mangler ofte i voksen medisin oppfylle de relevante eksperter. Dette gjør det vanskelig, spesielt for unge voksne, å finne en egnet ekspert som følger omsorg fra barnelege.

Nesten 30% av 12 til 18-åringene lider av kroniske sykdommer
Om lag 27 prosent av 12 til 18 år gamle barn og ungdom lider, ifølge presidenten for den faglige foreningen av barneleger, Dr. med. Wolfram Hartmann, som for tiden lider av en kronisk sykdom som astma, diabetes, hjertesykdom, revmatisme eller metabolske sykdommer. I løpet av barndommen er en slik sykdom vanligvis ikke et problem, fordi den vanligvis nært knyttet til barnelege små pasienter behandles tilsvarende og godt omhyggelig. Men med voksen alder, endres dette ofte, for da er det en endring fra et barn-sentrert til en voksen-orientert helsevesen - hva i medisin som „overgang“ er utpekt. Som et resultat er barnelege ikke lenger ansvarlig, mange unge trenger på grunn av deres kliniske bilder, men kompetente spesialister til å fortsette å være ordentlig omhyggelig. Det som gjenstår er ofte kjedelig søken etter en egnet voksenlege - fordi mange av disse legene ikke er kjent med fysiske eller medisinske problemer hos ungdom.

Tverrfaglige lag som er viktige for å ta vare på kronisk syke ungdom i overgangsfasen
Derfor er det vanskelig for mange unge voksne å finne en voksen lege som er kjent med det respektive kliniske bildet, og kan dermed tilby en kompetent omsorg og omsorg. I barndommen, ifølge Dr. Wolfram Hartmann av fluidgrenser mellom individuelle spesialister på visse sykdommer i barndom og ungdom, så vel som en tverrgående, nært samarbeid var helt mulig i poliklinisk og døgn område - derav ekspertene ifølge må holdes i den senere behandling av denne struktur: „Til disse pasientene for å gi medisinsk hjelp til å fortsette inn i voksenlivet uten store problemer, må vi tverrfaglige grupper på alle tre nivåer av omsorg, kronisk syke ungdommer tjene sammen i den viktige overgangsfasen mellom 16 og 18 år og koordinere behandlingstiltak“, så dr. Wolfram Hartmann i en forelesning om emnet „Når unge pasienter vokser opp“.

„I voksenmedisin går mange unge inn i en helt ny verden“
Imidlertid er mange voksne helsepersonell fremdeles ikke tilstrekkelig opplært til å behandle unge voksne med sjeldne kroniske sykdommer eller funksjonshemninger. Også den finansielle siden er alltid et problem fordi de ofte kostbare behandlinger av unge pasienter nesten ikke kan oppnås av mange voksne utøvere. I tillegg, i løpet av overgangen, prosessen med „Abnabelung“ av barn og ungdom, som fører til økt konflikt og behandlinger eller medisiner, blir ofte ganske enkelt brutt av: „I voksenmedisin går mange unge inn i en helt ny verden. I pediatrik var de vant til å akseptere råd fra pediatrikeren sammen med foreldrene sine og bare stole på legenes behandlingsreferanser [...]. I overgangsfasen begynner denne nye fasen av livet der den unge personen må bli ledet til å bestemme seg selv hva som skjer“, sa leder av Institutt for pediatrisk endokrinologi og diabetologi ved Universitetet i Duisburg-Essen, Prof. Dr. med. Med. Berthold P. Hauffa.

Tillit må bygges sakte
Nettopp av denne grunn må overgangen, ifølge prof. Dr. med. Dr. Med. Dagmar Führer, direktør for Institutt for endokrinologi og metabolske sykdommer ved Universitetssykehuset Essen, for å være så forsiktig og kompetent som mulig: „Et nært tillitssammenheng må først bygges opp av våre voksne [...] utøvere. Dette begynner med veldig formelle ting, for eksempel å endre måten du adresserer dem på. Og så - selvfølgelig, tilpasset voksenlivet - må et nytt behandlingskonsept opprettes. Dette blir vant til alle sider.“ (Nr)