Dele:
Intoksikasjons- og avhengighetslærere advarer mot administrasjon av kodein hostesirup
Legene advarer mot bruk av narkotika med kodein. Ifølge eksperterne er smertestillende midler med kodein ikke egnet for behandling av barn under tolv år. Nå har en hendelse med en 14 år gammel jente bekreftet denne advarselen. Tenåringsjenta var alvorlig syk etter å ha tatt smertestillende med kodein. Den nåværende saken hadde blitt publisert i tidsskriftet "BMJ Case Reports".
Kodin medisiner har lenge blitt anklaget for å være ineffektive og med økt risiko for å forårsake rus og avhengighet. Senere sa eksperter at disse påstandene var uberettiget. Nå gjorde tilfellet av en fjorten år gammel jente det klart at kodeinmedisiner ikke skulle brukes til å behandle tenåringer eller små barn. Jenta var forvirret i flere dager og led av alvorlige bivirkninger.
For barn ingen kodein hoste sirup! Bilde: fotofonie - fotolia Jenta opplever minne tap og sover gjennom codeine tjue timer om dagen
I en fjorton år gammel tenåring ville en over-the-counter smertestillende med kodein ha skapt akutt forvirring, rapporterer leger i undersøkelsen. Hittil har det ikke blitt offentliggjort rapporter om slike effekter på mindreårige. Mange foreldre gir fortsatt sine barn kodeinprodukter i dag, til tross for bekymringer fra regulatorer. Dette kan skyldes at "noen foreldre er fortsatt overbevist om den sterke og hurtige smertestillende effekten," sa medisinske fra Irland. Jenta ble behandlet i fem dager på et sykehus, tenåringen var ekstremt forvirret og led av hukommelsestap. Hun sov om tjue timer om dagen, hadde redusert oppmerksomhetsspenning, og led av intermitterende hodepine.
Ta aldri kodein i mer enn tre dager
Barnets foreldre hadde fortalt legene at blant annet var deres fjorten år gamle barn feilaktig overbevist om at hun hadde tatt en dusj, selv om hun ikke gjorde det. Mens jenta gjorde leksene sine, endret hun også språket ubevisst. Tenåringen hadde lidd av influensalignende symptomer i mer enn 15 dager. Hun savnet ofte skole og ble behandlet i løpet av denne tiden med to eller tre spiseskjeer kodeinfosfat om dagen. Selv om jenta ikke hadde overskredet anbefalt dagpenning, fra tre til seks spiseskjeer, tok barnet stoffet i lengre tid. Det anbefales maksimalt tre dager, sa legene i undersøkelsen. Av denne grunn ble det antatt at den fjorten åringen hadde tatt om 450-675 mg kodein i stedet for den maksimale anbefalte mengden 270 mg.
Kodein kan påvirke sentralnervesystemet og respirasjon
Symptomene ble redusert etter at barnet brukte fem dager på sykehuset. Det var ikke kodein i tenåringens urin på dette punktet. Ved en klinisk oppfølging, to uker etter utladningen ble det funnet at den fjorten åringen var helt symptomfri igjen. Forvirret tilstand er en relativt uvanlig klage for Codeine. Det var "akutt nødvendig å gjennomføre ytterligere grundige undersøkelser på dette feltet", sa legene involvert. Codeine er kjent for å ofte påvirke sentralnervesystemet og respirasjonen. I tillegg kan stoffet forårsake sterk kløe på huden.
Codeine kan utløse avhengighet hos barn
I april advarte Det europeiske legemiddelkontoret at leger ikke skal bruke kodein hos barn og ungdom for behandling. Byrået har gjennomgått internasjonale data om hoste og andre luftveisinfeksjoner, inkludert fire dødsfall, med involvering av kodein. Legemidlet bør kun brukes til hoster og forkjølelse av mindreårige i spesielle tilfeller, sa legene. Selv eldre barn og ungdom med pustevansker bør ikke bruke kodein. Selv om det ikke var tegn på kodeinavhengighet i dette tilfellet, hadde tidligere studier antydet at barn og spesielt sårbare voksne kunne utvikle et økt vanedannende potensial for stoffet, sa forfatterne av "BMJ" artikkelen. Kombinasjonen av manglende effekt, risikoen for akutt rus og avhengighet kan gjøre bruk av over-the-counter-legemidler med kodein uberettiget.
Personer under 18 år bør helt avstå fra kodein
Codeine er godkjent som en kraftig medisin for smertelindring. Hvis foreldrene har spørsmål, bør de gå til sin familie lege eller apotek som best kan rådgive dem og anbefale alternative behandlinger. Leger er klar over risikoen forbundet med ordinering av kodein og er i tråd med gjeldende retningslinjer. De vil generelt ikke anbefale kodein til barn med kodein hos barn, sier professor Nigel Mathers fra Royal College of General Practitioners. Det er heller ikke tilrådelig å bruke kodeinmedisinering hvis pasienter lider av astma. Codeine er en effektiv hosteundertrykkende og tilgjengelig overalt uten resept. Så hvis pasienter bestemmer seg for å ta medisiner som inneholder kodein, bør de lese pakningsvedlegget og sørg for å holde fast ved anbefalt dose. Folk under 18 år bør ikke bruke kodeinmedisinering for hosting, advarte apoteket Neal Patel.
Kode: Risiko er klart
Det ville være "begrenset bevis på at kodein er effektiv i behandling av hoste og kulde hos barn," la apoteket. Risikoen oppveier fordelene ved å behandle symptomene på hoste i denne aldersgruppen. Kodeinholdige legemidler til behandling av smerte eller hoste hos barn er ikke egnede på grunn av mulige alvorlige bivirkninger, forklarte Patel. Farmakere anbefaler generelt at stoffet bare skal tas med kodein i tre dager og bare ved anbefalt dose. En langvarig bruk kan resultere i avhengighet av stoffet. Personer med hoste som varer lenger enn to uker, bør konsultere apotek eller familie lege for råd.