Retur av syfilis sykdom i Tyskland

Flere og flere mennesker får syfilis i Tyskland

04/12/2014

I lang tid var sykehuset sykehussjukdommen nesten ikke vanlig i Tyskland, men i flere år har det vært en økning i antall sykdommer, rapporterer Tyska samfunnet for internmedisin (DGIM). Spesielt menn og kvinner som har ubeskyttet samleie med ulike partnere bør derfor være mer oppmerksomme på mulige symptomer. Fordi med tidlig diagnose er sykdommen relativt lett å behandle. Ifølge legene er imidlertid "symptomene uspesifiserte i svært lang tid, slik at diagnosen ofte er sen".

Ifølge DGIM ble over 5000 syfilis saker registrert ved Robert Koch Institute i 2013. I 2009 var tallet fortsatt rundt 3000 tilfeller ... „Etter at syfilisinfeksjoner bare av og til skjedde i Tyskland, har antallet økt igjen siden begynnelsen av tiåret“, rapporterer foreningen. Ofte går en syfilisinfeksjon ubemerket, noe som går sammen med tilsvarende forsinkede diagnoser. På den ene siden medfører dette risikoen for uvedkommende overføring av patogener, og på den annen side en økt risiko for langsiktig helseskader. Det tyske samfunnet for internmedisin anbefaler derfor „til økt oppmerksomhet for sykdommen.“ I verste fall kan syfilis ende i døden, „men tidlig diagnose kan behandle det effektivt“, ifølge DGIM-kommunikasjonen.

Mye av den nye syfilisinfeksjonen påvirker menn
Overføringen av syfilis utføres i henhold til DGIM for det meste gjennom ubeskyttet samleie og „mens infeksjonsraten hos kvinner har vært gjennomgående lav i år, øker antall menn som lider av syfilis for tiden.“ Mer enn 90 prosent av de nye infeksjonene påvirker menn. Etter kontakt med patogener (spiralbakterier, Treponema pallidum), ni til nitti dager senere, et smertefritt sår, den såkalte „hard kansler“, rapporterer DGIM. Dette helbredet vanligvis ubehandlet innen to uker. Men infeksjonen er på ingen måte over. Og dessuten gjenstår dette „Primær effekt av syfilis går ofte ubemerket“, forklarer professor dr. Med. Dr. H.C. Ulrich Fölsch, generalsekretær for DGIM fra Kiel.

Unremarkable løpet av den veneriske sykdommen
På grunn av det uklare kurset er ifølge eksperten „bare en tredjedel av første-trinns syfilis-tilfeller oppdages.“ Hvis ikke behandlet, går sykdommen videre til neste stadium omtrent syv til åtte uker senere. Patogenene har spredt seg gjennom hele kroppen og kløende utslettformer- „ofte på bagasjerommet, håndflatene og sålene“, ifølge DGIM-kommunikasjonen. Selv på dette stadiet kan syfilis helbrede seg uten behandling. „Hos friske mennesker lykkes immunsystemet i å eliminere patogener i omtrent tretti prosent av tilfellene“, forklarer professor folsch. Imidlertid har spesielt immunokompromitterte pasienter (for eksempel i HIV) ofte en rask utvikling av sykdommen.

Skader på hjernen og kardiovaskulærsystemet
Inntil overgangen til tredje fase av syfilis, ifølge DGIM „År til årtier“ forgå. Bemerkelsesverdig er overgangen gjennom knuter eller flekker på huden og senere også ved dannelse av sår. Den riktige diagnosen bringer her kun analysen av en hudprøve, „Syfilis kan ha form av mange sykdommer“, rapporterer professor folsch. Derfor ble den kreftsykdom som ble kalt „Kameleon av medisin“ har blitt utpekt. Ifølge eksperten er syfilis imidlertid ikke lenger begrenset til huden i sen fase, men blodårene kan også bli alvorlig skadet. Det kan for eksempel „En aneurisme som utløses av infeksjonen vil briste når som helst og forårsake en plutselig død.“ I tillegg rapporterer professor Fölsch skade på hjerteventiler og hjernen. Den gode nyheten er imidlertid at syfilis fortsatt kan behandles relativt pålitelig selv i sen fase ved en to ukers penicillinbehandling. „En gang pådratt skade på blodårene eller nervesystemet, men forblir“, så Fölsch. Derfor er det spesielt viktig at sykdommen oppdages tidlig. (Fp)