Legg merke til risikoen for p-piller når du forskriver
Gitt virkningen av en ung kvinne mot produsenten av p-piller, noe som gjør dem ansvarlig for deres lungeemboli, har diskusjonen av risikoene for moderne p-piller blusset. Her, "venøs tromboembolisme er en lenge kjent, sjelden bivirkning ved bruk av alle hormonelle prevensjonsmidler, de såkalte kombinerte hormonbaserte prevensjonsmidler" er rapportert av Federal Institute for legemidler og medisinsk utstyr (BfArM). Nylig, Federal Institute hadde i 2013, sammen med andre europeiske myndigheter og Det europeiske legemiddelkontoret (EMA) har vurdert forholdet mellom nytte og risiko i å ta slike piller.
Daværende gransking av BfArM konkluderte med at i alle kombinasjons-p-piller (kombinasjonspiller) fordelene oppveier risikoen. Imidlertid medfører de moderne preparatene ofte en betydelig høyere risiko for venøs tromboembolisme. Derfor BfArM råder i "Erstanwenderinnen og brukere under 30 år," foretrukket "Regulering av et kombinert oralt prevensjonsmiddel kjent for å ha en lavere risiko for venøs tromboemboli (levonorgestrelhaltige KOK)." Brukerne innvendig og forskriver skal bli bedre informert om risikoen for venøs tromboemboli BfArM krever.
Den ulike risikoen for venøs tromboembolisme bør vurderes raskt når man forskriver p-piller. (Bilde: animaflora / fotolia.com)Signifikant økt risiko for venøs tromboembolisme
I henhold til BfArM tok risikovurderingsvurderingen fra 2014 også hensyn til risikoen for venøs tromboembolisme for å avklare om bruk av midler måtte begrenses til bestemte pasientgrupper. Risikoen for venøs tromboembolisme økes betydelig i tilfelle av prevensjonspiller som inneholder drospirenon. I alt 492 mistenkte tilfeller av venøs tromboembolisme hos kvinner som har brukt prevensjonspiller som inneholder drospirenon, har hittil blitt rapportert til BfArM. Inkludert 16 mistenkte dødsfall. Imidlertid er det i mange tilfeller "basert på den rapporterte informasjonen ikke mulig å si med sikkerhet om stoffet faktisk var årsaken til venøs tromboembolisme," rapporterer BfArM. Likevel skal det antas en betydelig høyere helserisiko for preparatene som inneholder drospirenon.
Bedre informert om risikoene
Av denne grunn, BfArM talsmenn har en tendens til å stole på p-piller er kjent for å senke risikoen og utover forbedre informasjonsbrukerne om risikoen for venøs tromboembolisme. Kvinnene bør informeres før forskrivning hvordan de gjenkjenne tegn og symptomer på trombose og hvilke personlige risikofaktorer eksisterer (for eksempel røyking eller overvekt), den BfArM. I 2014, også en Red Hand brev ble innledet med deltakelse av BfArM og utviklet en sjekkliste for leger som vil fungere som en guide ved forskrivning. Også en bruker inne kortet er tilgjengelig siden da, som deles ut til pasienter ved Neuverschreibung av legen. Kortet inneholder viktig informasjon om risikoen for tromboembolisme og forklaringer for påvisning av trombose. Tiltakene bør sikres at "leger tar hensyn til de ulike risikoene mer ved forskrivning p-piller og fortelle sine pasienter i samråd bedre om det faktum at forskjeller i risikoen er knyttet til p-piller," sier BfArM.
Ikke bruk p-piller for kosmetiske årsaker
Råd av legen, ifølge utgivelsen av den føderale instituttet for eksempel av avgjørende betydning dersom "Spør ung Erstanwenderinnen sin lege spesielt for visse prevensjonsmidler uten tidligere å ha jobbet med risikoen." Legene ble bedt om å gjøre det, for å avklare pasientene at prevensjonspiller ikke er livsstilsprodukter, men medisiner som kan være risikable. Ingen regulering bør gjøres av kosmetiske årsaker. Allerede i 2011 har BfArM utstedt krav til det, "for å gjøre risikoen for venøs tromboembolisme for utvalgskriterium for p-piller" etter to studier om emnet en høyere risiko for trombose i prevensjonsmidler, med det kvinnelige kjønnshormonet drospirenon sammenlignet med piller som inneholder levonorgestrel ble bestemt. (Fp)