Dele:
Robert Koch Institute advarer om kikhoste selv hos voksne
Hoppende hoste (pertussis) er kjent som en barndomssykdom, men flere voksne påvirkes også av vedvarende hoste, som kan vare i uker til måneder. Kikhoste går ikke ubemerket med dem, siden de typiske sterke hosteangrepene mangler, og symptomene er generelt mindre klare enn hos barn. Voksne viser ofte økt risiko for infeksjon fordi vaksinbeskyttelse og immunitet etter en vedvarende sykdom varer bare begrenset tid.
"På grunn av begrenset varighet av immunitet både ved naturlig sykdom og etter fullstendig vaksinering immunisert barn, unge og voksne kan også re-infisere igjen", advarer Robert Koch Institute (RKI) om farene ved kikhoste infeksjon senere i livet. Vaksinasjonsvernet bør derfor oppdateres om nødvendig, ifølge RKI. To tredjedeler av alle sykdommer var å finne blant personer over 19 år, noe som er grunnen til at "STIKO siden 2009 alle voksne vaksinert med en kikhoste kombinasjonsvaksine i neste planlagte booster mot stivkrampe og difteri" anbefaler. Imidlertid har denne anbefalingen hittil blitt implementert bare utilstrekkelig.
Pertussis-infeksjoner påvirker stadig voksne. (Bilde: Coloures-pic / fotolia.com) Høst og vinter flere infeksjoner
Pertussisinfeksjoner er vanligere i høst og vinter enn i resten av året, ifølge RKI-eksperter. De er forårsaket av bakterier av slekten Bordetella pertussis (sjelden av beslektede arter), som kan overføres ved dråpeinfeksjon når de hoster, nyser eller snakker. Etter maksimalt tre ukers inkubasjon bryter sykdommen ut. I løpet av en typisk innledende infeksjon oppstår influensalignende symptomer som rennende nese, mild hoste, svakhet og bare moderat eller ingen feber. Deretter er det angrep av hoste (staccato hoste) etterfulgt av inspirerende trekking, som er ledsaget av den typiske hvæsen. Ifølge RKI, skyldes dette fra "plutselig inspirasjon mot en lukket glottis ved slutten av anfallet."
Hosteangrepene er ofte så alvorlige at de følger med utbruddet av viskøs slim etterfulgt av oppkast. Om natten er hosteproppene enda mer vanlige enn i løpet av dagen. Samlet sett kan sykdommen vare i flere måneder.
Hoppende hoste hos voksne uten typiske symptomer
Spedbarn viser ofte ingen tilsvarende sykdom, rapporterer RKI. Apné (åndedrettsstans) er ikke det eneste symptomet på bekymring. Også spedbarn har den høyeste risikoen for å lide alvorlige komplikasjoner. I uvaccinert spedbarn under 6 måneder er sykehusbehandling særlig vanlig, og nesten alle dødsfall påvirker denne aldersgruppen, ifølge RKI. Hos ungdom og voksne er sykdomsforløpet vanligvis mindre dramatisk, men det mangler de typiske tegn på sykdommen, slik at det ofte forblir ukjent.
Selv leger tenker ikke først på kikhosteinfeksjon hos pasienter som lider av mild hoste i lang tid. Derfor refererer RKI eksplisitt til risikoen for infeksjon hos uvaccinerte voksne. "Vaksinasjonsrenten må forbedres," sier nyhetsbyrået "dpa" smitteeksperten til RKI, Wiebke Hellenbrand. Selv om rundt 95 prosent av barnebarnene blir vaksinert mot de såkalte pertussiene, er vaksinasjonsfrekvensen blant ungdommer og voksne mye verre.
Oppdatere vaksinasjoner mot kikhoste
Tall fra RKI, bør alle de som fikk noen kikhoste vaksinering de siste ti årene vaksineres hvis de er en del av de ansatte i helsetjenesten eller i samfunnet fasiliteter, kvinner i fruktbar alder eller nære husholdningskontakter (foreldre, søsken) og Pleie av spedbarn er. Det er også viktig å sjekke boosterdosen mot tetanus i prinsippet. Hvis nødvendig, bør en kombinasjonsvaksine brukes.
Der ingen booster skudd gjort, "kan du se helt tydelig at vi har flere tilfeller diagnostisert i voksen alder enn før," the "dpa" lungespesialisten Thomas Voshaar av den tyske foreningen for Lunge og Respiratory Medicine sitert. Derfor bør hver lege tenke på vedvarende hoste også pertussi. Hvis en kikhoste er diagnostisert, er behandlingsmulighetene også begrenset. Antibiotika har ofte liten innflytelse på varigheten og alvorlighetsgraden av hosteangrep, rapporterer RKI. Men en medisinsk lindring av Hustreizes gjort. (Fp)