Legene bør ikke stole på pasientdiagnosen

Bedømmelse: Ortopedisk savnet viktige krav - mannen døde av et hjerteinfarkt

15.04.2012

Pasienter kommer ofte til legen med selvdiagnose. Legene bør ikke la seg lure av disse selvbedømmelsene, selv om de presenteres trygt og med amatørkunnskap. Dette er en dom fra den høyere regionale domstolen Koblenz, som imidlertid ikke er endelig på grunn av klagen fra saksøkte ved forbundsretten. En pasient hadde dødd av et hjerteinfarkt - tidligere har ingen intern medisinsk undersøkelse skjedd.

En nøye diagnose bør ikke utelukkes av leger ved en selvdiagnose utført av pasienten, dømt Oberlandesrichter i Koblenz. En undersøkelse må ikke gå glipp av, selv om pasienten presenterer mulige årsaker med selvtillit og overbevisende, slik det ble kalt i OLGs dom publisert på fredag. I saken hadde en gjenstående hustru til en avdøde paramediker klaget til legen for erstatning og hadde nå rett. Mannen døde av et hjerteinfarkt for fem år siden.

Pasienten lider av smerte i venstre side av kroppen
Den da 36 år gamle pasienten hadde klaget i 2007 om alvorlig smerte i venstre halvdel av overkroppen. Han selv hadde antatt at en nerve var klemmet og ansvarlig for venstre brystsmerter. Pasienten delte denne antagelsen med en spesialist ortopedisk spesialist. En kollega hadde tidligere ført paramedicen til doktorkontoret. Pasienten ville ha fortalt ortopederen det „Det hele ville vært blitt klarlagt med en internist“. Uten ytterligere henvendelser og uten intern diagnostikk merket legen en blokkering og muskelspenning. Noen gang senere døde mannen som et resultat av et levet hjerteinfarkt.

Legen bør ha bedt om nærmere
Dommerne hevdet at spesialisten åpenbart ikke hadde klart å stille spørsmål om utvikling og forekomst av pasientens smerte. Ifølge dommerne, hvis ortopederen hadde bedt om en mer detaljert undersøkelse, ville legen snart ha lagt merke til at smerten til den avdøde hadde oppstått for bare en time siden. En undersøkelse av hjertet av en internist ville ikke ha vært mulig i en så kort tidssekvens. Den interne medisinske undersøkelsen, som pasienten snakket om, fant sted flere måneder siden, slik at et hjerteinfarkt i akutt smerte ikke kunne utelukkes.

Den tiltalte legen har klaget over dommen (filnummer: 5U857 / 11) med Forbundsdomstolen, og derfor er dommen fra Høyre regionaldomstol ikke endelig endelig. I dobbeltsporet tilfelle ble doktoren imidlertid allerede dømt til 90 dagers lønn for uaktsomt mord på grunn av en grundig detaljert undersøkelse. Den medisinske godkjenningen ble ikke trukket tilbake. (Sb)

Les om:
Legen kan insistere på behandling av pasientene
Knapt nyttige tilleggstjenester hos legen