Leger botch Vær aktiv i tilfelle behandlingsfeil

Dommen om behandlingsfeil: hva kan pasientene gjøre

04/16/2014

Hvert år er tusenvis av pasienter i Tyskland offer for behandlingsfeil. Hvis den nye hofte forårsaker problemer, smerter etter en appendektomi bare ikke avtar, eller det er andre grunner til å mistenke en doktor botch, bør pasientene vite hvordan å bekjempe det. I en prosedyre ble legene nå funnet skyldige etter en skjønnhetsoperasjon.

Domstolen fordømmer lege og medisinsk student
Hvert år klager tusenvis av pasienter i Tyskland om mulige behandlingsfeil. Imidlertid er feilen ikke alltid på grunn av feil hos en lege. Og bare i svært sjeldne tilfeller er resultatet så dramatisk som i den dødelige ulykken i en Mainz-skjønnsklinikk, hvor en pasient falt i koma i juni 2011, etter at hun feilaktig ble administrert en bedøvelse. Moderen til to har siden vært i vegetativ tilstand. Tirsdag besluttet hovedstaden i Mainz at klinikken, legen og den tilstedeværende medisinske studenten skal holdes ansvarlig. Pasienter kan også forsvare seg med mindre alvorlige feil. Så her er noen spørsmål og svar om behandlingsfeil:

Behandlingsfeil er definert av tre punkter
Som Claudia Schlund fra Uavhengig Pasientrådgivning Tyskland (UPD) forklarer, er en behandlingsfeil definert av tre punkter. Det må først være skade og årsaken må tydelig tilskrives behandlingen. I tillegg må det påvises at behandlingen faktisk brøt reglene for medisinsk kunst. „Manglende tilstrekkelig, nøye, korrekt eller rettidig behandling vil bli vurdert som en behandlingsfeil“, oppsummerer sykeforsikringens helseforsikring (MDK).

Ikke alle komplikasjoner skyldes medisinske feil
Ikke alle komplikasjoner er fundamentalt mistenkelig, og du kan ikke automatisk konkludere fra et uønsket utfall av en behandling på en medisinsk feil. Noen problemer oppstår også, selv om legen har gjort alt riktig. „En infeksjon kan for eksempel skje ved hver prosedyre. Det er en gjenværende risiko, selv om alle hygienetiltak er tatt“, så maw. Derfor klarer leger vanligvis denne naturlige risikoen før behandling.

Bevisbyrden ligger hos pasienten
Som en generell regel ligger bevisbyrden med mulige pasientbehandlingsfeil. Men helseforsikringsselskaper hjelper med en medisinsk rapport. „Hvis jeg er lovlig forsikret, kan jeg kontakte min helseforsikring. Det er lovlig å gi deg en rapport gratis“, forklarer Maw. Kommisjonert med denne oppfatningen er MDK. Som et ytterligere alternativ er det også mulig å kontakte sakkyndige kommisjoner og voldgiftskomiteer i de regionale medisinske foreningene. Talsmannen besøker kun pasienten i sjeldne tilfeller. I stedet vurderer han utførelsen av den behandlende legen ved å se gjennom medisinske journaler. Avhengig av størrelsen på dokumentene kan det ta flere måneder for rapporten å være klar.

Pasientrådgiver anbefaler en minneprotokoll
Pasientrådgiveren anbefaler å opprette en protokoll fra behandlingstidspunktet, slik at helseforsikringen også hjelper. Det er også viktig om det er noen vitner, som for eksempel lokale naboer på sykehuset, som har hørt noe om diskusjoner med legene. I tillegg anbefaler Schlund at han har en kopi av pasientrekordet overlevert. „Det gir mye mening, noen feil er dokumentert.“ Som hun forklarer, kan private pasienter også be om en slik mening fra forsikringsselskapene. Private pasienter har imidlertid den ulempen at deres forsikring ikke er forpliktet til å innlede en rapport.

Totalt antall behandlingsfeil kan bare estimeres
En lege må også overholde plikt til omsorg under kosmetisk kirurgi. Det er imidlertid et estetisk spørsmål, om den opererte nesen tilsvarer ønsket resultat, eller figuren har blitt veldig vakker gjennom lipoplasti. „Det er derfor ikke automatisk en helseskader“, forklarer halsen. „Det handler om visuelle resultater. Det er et spørsmål om smak.“ Ifølge Forbundsdepartementet for helse, kan det totale antall behandlingsfeil i Tyskland bare estimeres. Forutsetningene varierer fra 40 000 til 170 000 i året. I om lag to tredjedeler av tilfellene vil behandlingsfeilene i pasientområdet (klinikker) skje, og den gjenværende tredje vil oppstå i medisinsk praksis. Men i en uttalelse fra Federal Medical Association i fjor ble det klart at „Antall rapporterte behandlingsfeil målt i totalt antall rundt 18 millioner behandlingssaker på sykehus og mer enn 540 millioner i den avtalede medisinske sektoren alene, i tusen rekkevidde“ trekk. (Sb)