Stroke kvinner oftere påvirket

Stroke: I motsetning til populær mening er kvinner mer berørt enn menn

15/12/2014

Vanligvis er folk i pensjonsalder som sliter med fedme, diabetes og høyt kolesterol, ansett som den vanlige risikogruppen for hjerneinfarkt. Denne vanlige klisjeen bedra det faktum at kvinner er mer sannsynlig å bli rammet av slag enn menn. „55 prosent av de cirka 270 000 slagene i Tyskland oppstår hvert år“, forklarer professor Thomas Els, sjefleder ved avdelingen for nevrologi ved Marien-sykehuset Bergisch Gladbach. „Videre kommer kvinnelige pasienter senere inn i redningssituasjonen som mann. Og de er fortsatt i behov av omsorg oftere“, så legen.

Og at selv om kvinner faktisk er bedre beskyttet av deres kjønn enn menn: „De kvinnelige kjønnshormonene utvider arteriene og forhindrer vaskulære avsetninger. Det er derfor kvinner har færre hjerte-og karsykdommer enn menn til overgangsalderen“, forklarer Thomas Els.

Kvinner er mer utsatt, spesielt etter overgangsalderen
Likevel blir situasjonen forverret av det faktum at symptomene hos kvinner ofte er svært uspesifiserte, og slag er derfor ofte diagnostisert med forsinkelse. Ikke sjeldent blir en berøring forvirret av de som er rammet av hodepine av et migreneangrep.

Med økende alder forsvinner den hormonale fordelen mot menn også. Etter overgangsalderen er kvinner enda mer utsatt for å utløse risiko enn menn. For eksempel øker røyking hos kvinner risikoen for slag i tre ganger, som er dobbelt så høy som menns. Og diabetes og høyt blodtrykk truer kvinner i langt større grad enn menn.

Atrieflimmer er også mer vanlig hos kvinner over 65 enn hos menn. I slike tilfeller er antikoagulerende legemidler vanligvis foreskrevet.
Disse funnene har ført til utvikling av forebyggings- og behandlingsretningslinjer spesielt for kvinner i USA. En vei som leger velkommen i dette landet også: „Du kan ikke lenger kaste kvinner og menn inn i hjerneinfarkt.“
En annen risikofaktor kan være hormonbehandling. Ifølge en eldre studie, er det mistenkt å forårsake flere slag og hjerteinfarkt. Nylige studier har relativisert disse funnene. Og visse stoffer øker risikoen for slag for kvinner. Selv hormonfordelen før overgangsalderen kan bli sekundær. Dermed er triptaner mistenkt for å spille stroke favoriserer.

Ikke-spesifikke symptomer
Et annet problem er at i tillegg til de vanlige stroke symptomene også forekomme uspesifikk, som ikke tolkes korrekt av redningstjenestene, og dermed forsinker en rask diagnose: „I tillegg rapporterer kvinnelige pasienter ofte uspesifikke symptomer som kortpustethet, kvalme, kroppssmerter eller orienteringsproblemer“, forklarer radiologen Prof. Marcus Seemann fra Diagnoseklinik München. „I slike tilfeller har redningsmannen flere problemer med å gjenkjenne nødsituasjonen.“ I tillegg vil kvinner ha vane med å nedkaste problemene for ikke å byrde noen. Alt dette betyr at den eksakte diagnosen er forsinket, og kvinner blir ofte ikke tatt inn på klinikken i tide. Men en rask behandling er obligatorisk. omtrent fire og en halv time bor hos legen for en vellykket behandling: „Så lenge klumpen kan løses i mange tilfeller med et antikoagulant medikament.“ Selv en kirurgisk inngrep kan gi hjelp. Imidlertid er hastighet kreves i alle fall.
Dr. sailor: „I en iskemisk fornærmelse går bare under 2 millioner nerveceller hvert minutt.“ I 15 prosent av tilfellene utløses ikke et slag ut av et lukket kar, men ved hjerneblødning - referert til i jargonghemoragisk fornærmelse: „En arterie har bristet, blod rømmer og komprimerer det følsomme nervvevet.“ Denne utvidelsen er nødvendig for å dempe. Slike hjerneblødninger kan bare diagnostiseres ved hjelp av computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbehandling (MR).

Strokeenhetene gir best omsorg
Såkalte strokeenheter gir den beste muligheten til å overleve stormen i hodet ditt. Allroundbehandling av nevrologer, kardiologer, nevrologiske kirurger og radiologer forbedrer sjansene for at pasienter forlater sykehuset uten lammelse med 25 prosent. (Jp)