Graviditet Ny metode for tidlig påvisning av farlig preeklampsi
Noen kvinner utvikler seg under graviditeten en såkalt preeklampsi - allment kjent som graviditetsforgiftning. Hvis dette gjenkjennes for sent, truer døden til mor og barn i verste fall. En nylig studie har nå identifisert visse forhold mellom budbringere som gir en pålitelig indikator på sykdomsutbruddet.
I den internasjonale multicenterstudien kunne forskere "nå vise at forholdet mellom visse budbringer i blodet av gravide kvinner på en pålitelig måte kan utelukke preeklampsi og forutsi overveldende komplikasjoner," rapporterer Charité Universitätsmedizin Berlin. Betydende involvering av Charité obstetrics-teamet har ført til nye tilnærminger for å forutsi sykdommen og dens kurs. Forskerne har publisert sine funn i det siste utgaven av New England Journal of Medicine.
Hvis graviditetsforgiftning oppdages for sent, kan det være farlig for både mor og barn. (Bilde: Romolo Tavani / fotolia.com)Sykdom så langt bare dårlig forutsigbar
Hittil er årsakene til preeklampsi, ifølge forskerne ikke fullt ut forstått. Multisorgsykdom er en av hovedårsakene til komplikasjoner i andre halvdel av graviditeten. Om lag to til fem prosent av forventede mødre er rammet av sykdommen, med typiske funksjoner inkluderer høyt blodtrykk og økt utskillelse av protein i urinen. Ofte blir graviditetsforgiftningen anerkjent for sent, og da fører det til døden til mor og barn i verste fall. På grunnlag av den økte blodtrykket og proteinutskillelse i urinen kan være sykdommen og de derav følgende komplikasjoner forutsi bare unøyaktig, forklare legene. I denne studien ble det nå lykkes, "for å avgjøre en såkalt cut-off verdi for sFlt-1 / PLGF ratio, som utelukker sykdommen pålitelig innen en uke, og kan også forutsi forekomsten av sykdommen og resulterende komplikasjoner," rapporterer Charité.
Mer enn 1200 gravide undersøkte
Informasjonen i henhold til hvilke forskere forholdet mellom proteiner sFlt-1 og PLGF, begge produsert i morkaken og sirkulere i maternalt blod spiller en viktig rolle i patogenesen. Ved en blodprøve kan denne kvotienten bestemmes. Selv i fravær av symptomer, gir det ledetråder om hvorvidt en kvinne vil utvikle preeklampsi eller komplikasjoner forårsaket derved. I undersøkelsen undersøkte forskerne betydningen av den nye indikatoren i totalt 1 273 gravide kvinner med mistanke om preeklampsi. I alle deltakerne i "sFlt-1 / PLGF-forholdet funnet i blodet ved hjelp av en serum-prøve" var, at utvekslingen av Charite. Verdien var under 38, en pre-eclampsia kunne utelukkes ifølge forskerne "med nesten hundre prosent sannsynlighet innen en uke."
Sikkerhet for gravide kvinner
Overskridelse av verdien av 38 resulterte i forekomsten av preeklampsi med en sannsynlighet på 36,7 prosent innen de neste fire ukene. Risikoen for å utvikle materielle eller pediatriske komplikasjoner av pre-eclampsia innen de neste fire ukene ble antatt å være 65,5% nøyaktig. "Hovedproblemet med pre-eclampsia er at symptomene ofte er tvetydige eller det kliniske bildet er uklart," forklarer Dr. Stefan Verlohren fra klinikken for obstetrik ved Charité, tilsvarende forfatter av studien. SFlt-1 / PlGF-kvotienten kan bidra til å "bedre vurdere sannsynligheten for sykdommen som forekommer eller dens kurs." På denne måten kan det "unngås at en gravid kvinne levert for tidlig eller behandlet for sent". Fremfor alt var det det er mulig å utelukke sykdommen på en trygg måte i en uke, og dette bidrar betydelig til beroligelsen av pasientene. (Fp)