Heavy Load Depresjon er ofte assosiert med hjertesvikt

Kraftig belastning: Hjertefeil er ofte forbundet med depresjon

Hos mennesker som lider av hjertesvikt, er livskvaliteten ofte svært begrenset. De fysiske symptomene blir ofte ledsaget av psykiske problemer som depresjon. På grunn av hjertesykdom må mange av disse pasientene behandles annerledes enn de uten fysiske begrensninger. Eksperter forklarer hva som kan hjelpe de berørte.

Over tre millioner hjertesviktspasienter i Tyskland

Ifølge helseeksperter lider mer enn tre millioner mennesker i Tyskland av hjertesvikt (hjertesvikt). Som et resultat av denne sykdommen, er hjertet ikke lenger i stand til å gi kroppen nok blod og oksygen. Dette fører blant annet til kortpustethet, nedsatt ytelse, tretthet og vannretensjon i bena. Som et resultat er livskvaliteten massivt begrenset for mange berørte. I tillegg er denne hjertesykdommen ofte forbundet med psykiske helseproblemer.

For mange hjertesvikt kommer pasienter til fysiske symptomer og psykiske problemer som depresjon. Eksperter forklarer hvordan pasienter kan behandles. (Bilde: pololia / fotolia.com)

Til de fysiske klager kommer mentale problemer

Som kardiologen Prof. Dr. med. Med. forklart i en uttalelse Thomas Meinertz av Vitenskapskomiteen for den tyske Heart Foundation, kommer "hyppige psykiske problemer som depresjon, angst og redusert mental yteevne." til den fysiske plager i hjertesviktpasienter

"Minst en fjerdedel av pasientene med hjertesvikt har ikke bare depressive, men også engstelige symptomer," sier eksperten.

Problemet er at klassiske antidepressiva ofte er upassende eller mindre effektive hos pasienter med hjertesvikt enn hos personer uten fysiske begrensninger.

Noen antidepressiva er uegnet for hjertepasienter

Selv om antidepressiva er vellykkede hos mange hjertesunnende personer med depresjon,

"Hvis det er hjertesvikt, er det spesielt viktig å undersøke om antidepressiva bør tas," understreker kardiologen Prof. Dr. med. Med. Stefan Störk, leder av klinisk forskning ved tysk senter for hjertesvikt (DZHI) ved universitetssykehuset Würzburg.

Spesielt de såkalte tricykliske antidepressive midler bør derfor unngås hvis mulig på grunn av vegetative bivirkninger og risiko for kardiale arytmier og en økning i hjerteanfall forekomst i hjertesykdommer.

Selv om såkalte selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) er bedre tolerert, kan de ha ugunstige interaksjoner med noen hjertemedisiner.

I tillegg har senere studier, sammenlignet med placebo SSRI, viste at SSRI i mange pasienter med symptomatisk hjertesvikt - ikke lindre depresjonssymptomer - (. F.eks nyre) som også ved andre kroniske sykdommer fysiske.

Sport og psykoterapi for depresjon

Ifølge ekspertene har det ennå ikke blitt utvilsomt utforsket hvorfor antidepressiva ser ut til å være verre hos pasienter med hjertesvikt enn i hjertesykdom.

Det er mulig at årsakene til depresjon i alvorlige kroniske sykdommer som hjertesvikt er forskjellige fra fysisk sunne mennesker.

Ifølge Heart Foundation er det fortsatt gode muligheter for pasienter med hjertesvikt til å behandle depressive symptomer.

"Psykoterapi, spesielt kognitiv atferdsterapi i kombinasjon med vanlig fysisk aktivitet, kan ofte forbedre både stemningen og livskvaliteten til hjertepasienter," forklarer kardiologen Prof. Dr. med. Med. Christiane E. Angermann fra DZHI.

"Gjennom den kognitive atferdsterapien kan brytes ned i samtale med terapeutens negative tenkningsmønstre og holdninger samt underskudd i oppfatningen."

Sport hjelper også mot depresjon. Fremfor alt anbefales regelmessig utholdenhetstrening her ifølge eksperter.

Fysisk trening forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen og muskulaturen og styrker dermed fysisk og mental ytelse hos hjertepasienter.

"Alt dette har også en positiv effekt på depresjon og symptomer, som redusert evne til å konsentrere seg og søvnløshet," sier Angermann.

Depresjon er ikke alltid kjent tidlig
Ifølge Heart Foundation, er depresjon i hjertepasienter ikke alltid oppdaget tidlig.

Dette kan i sin tur ha en negativ effekt på hjertesviktet, fordi depressive stoffer ofte holder seg mindre til terapibeholdere, spiser ofte urimelig eller beveger seg for lite.

Derfor er det enda viktigere at leger og pasienter legger særlig vekt på psykologisk tilhørende tilhørende symptomer. Ifølge ekspertene er de viktigste symptomene på depresjon:

- Vedvarende deprimert, deprimert humør
- Tap av interesse, joylessness
- mangel på drivkraft
- Økt tretthet

I tillegg kan andre symptomer som søvnløshet, nedsatt konsentrasjon eller skyld forekomme.

Likevel depresjon av leger og selv med de som er rammet kan lett bli oversett fordi hjertesykdom selv med lignende symptomer, nemlig tretthet, dårlig konsentrasjon, slapphet og ofte sove bare går hånd i hånd.

Jo tidligere en depresjon og det komplekse samspillet med hjertesvikt i behandlingen til de individuelle behovene til hver pasient blir tatt hensyn til, jo bedre er sjansene for å bli re sunnere og mer effektiv og bedre livskvalitet for å gjenopprette. (Ad)