Svimmelhet på grunn av krystaller i øret

Svimmelhet: Krystaller i øret bringer den berørte personen ut av balanse

12/10/2013

Omtrent en av ti lider av akutte svimmelhet i løpet av livet. Plutselig blir alt, jorda gir vei, og de berørte mister sine lagre. Kvalme og oppkast følger ofte svimmelhet angrep. Frykter for å falle, lider stadig se etter sitteplasser eller noe å holde fast på. Skremt, de tør neppe forlate huset - spesielt om vinteren, når snø og is øker risikoen for å falle uansett. Og de som tar et skritt utenfor døren, har vanligvis øynene deres på den neste veggen av huset. En av de vanligste årsakene til en slik plutselig svimmelhet er den godartede posisjons vertigo forårsaket av visse bevegelser, f.eks. et blikk mot taket eller en vri i sengen, er forårsaket og varer bare noen få sekunder. Siden anfallene kan være svært voldelige, utløser de ofte frykten for å lide av en alvorlig sykdom. „Pasienter bør definitivt konsultere ENT-spesialist. Han kan enkelt skille mellom godartet vertikal svimmelhet og mulige andre svimmelhetsårsaker ved en enkel undersøkelse“, rådgiver Uso Walter, ENT lege og administrerende direktør i det medisinske nettverket HNOnet NRW.

Årsaken til godartet posisjonert svimmelhet ligger i det indre øret. Der, i en viss del av likevektsorganet, måler mikroskopiske krystaller i en gellignende masse normalt tyngdekraften. Hvis disse små steinene løsner, er de lett å komme inn i buene. Med passende hodebevegelser virker de der oppe og irriterer de sansehårene. Siden den andre siden ikke overfører stimulus til hjernen, overføres motstridende informasjon til hjernen, noe som resulterer i en voldsom svimmel stave. „Rapporter av de to organene av likevekt samsvarer ikke. Resultatet er en forvirring i hodet, som oppfattes som svimmelhet“, forklarer dr. Walter. De berørte er hovedsakelig eldre voksne, da frigjøring av krystallene er favorisert av aldringsprosesser. Men også whiplash eller alvorlige livmorhalsproblemer ser ut til å utløse sykdommen. Kvinner er mer berørt enn menn. I prinsippet kan imidlertid sykdommen oppstå i alle aldre, selv hos barn.

For å vurdere det kliniske bildet og den terapeutiske suksessen, spør ENT-leger først og fremst pasientene i en detaljert diskusjon om klager, utløsende faktorer og forringelser i hverdagen. Deretter sjekker de symptomene. Ved hjelp av spesielle briller, kjenner ENT-spesialister årsaken til ubehaget forårsaket av øjenbevegelsene. Hvis disse forekommer i strålestilling under en såkalt lagertest, er diagnosen gyldig „godartet vertikal vertigo“ som sikret. Den etterfølgende terapien består av en sekvens av definerte bevegelser som bærer steinene ut av buene igjen. ENT leger bruker såkalt „frigjørings manøvrer“ som f.eks. Epley manøveren. „Disse er flere påfølgende utført 90 ° sving av hodet om forskjellige akser“, beskriver Dr. Walter terapi. „Allerede ofte repeterbare, fører de første behandlingene allerede til frihet fra symptomer hos de fleste pasienter.“ Narkotika er ineffektivt i denne typen svimmelhet, men kan av og til dempe svimmelheten som oppstår i lagringsmanøvrerne symptomatisk. Suksessraten for behandlingen er nesten 100 prosent. Imidlertid kan tilbakefall forekomme over tid. (Pm)