Sjeldne lidelse En pasient trodde hun var kaldt - men det var hjernevann!

Men ingen nese sekreter, men hjernevann

En 52 år gammel kvinnelig pasient trodde nylig at hun led av kronisk rennende nese. Nebraska Kendra Jackson klaget over hoste, nysing, hodepine og rennende nese. Nesen var nesten kontinuerlig. Igjen og igjen gikk smertepesten til legen. Legene har gjentatte ganger diagnostisert en allergi, til nylig oppdaget leger av "Nebraska Medicine" den virkelige grunnen: Over et hull i hodeskallen hennes hjalp væsken ut av nesen.

I en tidligere bilulykke rammet Jackson ansiktet mot instrumentbrettet og led en uoppdaget hodeskade. I årevis tolket Jackson og hennes leger den konstante rennende nesen som en allergi. "Da det startet, trodde jeg bare det var en allergi eller begynnelsen på en ny forkjølelse," forteller Jackson CNN. Etter mange mislykkede doktorgrupper, vendte Jackson seg til sykehuset "Nebraska Medicine". Der oppdaget en CT-skanning et lite hull i sin paranasale sinus, gjennom hvilken hjernevann lekket og sprang inn i nesen.

I sjeldne tilfeller kan en rennende nese også indikere tårer i det etmoide benet. Denne tynne bein skiller paranasal sinus fra hodeorganene. (Bilde: Monet / fotolia.com)

Hver dag mistet hun en halv liter

"Det var mye væske," sier Dr. Christie Barnes, rhinologist ved Nebraska Medicine og senior kirurg i saken. Ifølge Jacksons uttalelser strømmet omtrent en halv liter væske ut av nesen hver dag. Legene sendte en prøve av væsken til laboratoriet for evaluering. Det ble kalt cerebrospinalvæske, et klart væske som omgir hjernen og ryggmargen, og er blant annet ansvarlig for fjerning av avfall og for distribusjon av næringsstoffer. I tillegg absorberer væsken harde støt.

En liten lekkasje

Jacksons leger mener at bilulykken kunne ha forårsaket en liten rift som vokste seg over tid. Væsken kom fra et lite hull i siktplaten (lamina cribrosa). Dette gossamerbenet separerer paranasal sinus fra organene i hodet. Ifølge Barnes er denne delen av skallen "tynnere enn en potetbrikke" og det vanligste stedet for denne typen lekkasje.

Sjeldne skader

Lekkasjer fra hvilke lekkasje i cerebrospinalvæsken er svært sjeldne og refereres til som "CSF lekkasje". CSF Leak Association rapporterer at denne skaden oppstår i omtrent fem av hver 100 000 mennesker over hele verden. Ofte ser de ut som et resultat av traumer eller operasjoner. Avhengig av mengden væsketap kan disse lekkene være livstruende. Barnes rapporterer en økt risiko for infeksjoner som meningitt.

En operasjon reddet Jackson

For å behandle tilstanden til Jackson, utførte legene en operasjon der hun lukk hullet i hodeskallen med vev fra nesen og buken. "Jeg brukte vev fra innsiden av nesen hennes for å koble lekkasjen," sier Barnes. I tillegg bruker eksperten noen magefett som et middel for lukning.

Jackson er allerede hjemme igjen

Nesten en måned etter operasjonen er Jackson hjem og rapporterer at den mystiske "cold" er forsvunnet. «Jeg har ikke flere neser lenger, men jeg har fortsatt hodepine.» Hun vil at andre skal vite om historien sin, slik at slike hendelser kan løses raskere. Spesielt folk med konstant løpende nese, hvis utslipp smaker salt og stadig går i halsen, anbefaler hun legen å peke på en CSF-lekkasje. (Vb)