Studer sukker erstatter årsaken til økt alvorlig diaré

Sukker erstatning fremmer spredning av farlig diaré

I de senere år har infeksjoner med tarmbakterien Clostridium difficile økt dramatisk over hele verden. Spesielt i sykehusinfeksjonene spiller patogen en rolle, men også i den generelle befolkningen, observeres en økende frekvens av infeksjoner. Forskere har nå presentert en overraskende forklaring på økningen i de tilsvarende infeksjonene. Således kan sukker substitutent trehalose spille en nøkkelrolle i spredning av spesielt aggressive stammer av bakterien Clostridium difficile.

Forskningsgruppen ledet av professor Robert Britton fra Baylor College of Medicine (USA) har knyttet det økende antallet og alvorlighetsgraden av Clostridium difficile-infeksjoner til trehalose i hans siste studie. "C. Diffisielle infeksjoner har alltid vært et problem på sykehus, men de siste 15 årene har de blitt den ledende årsaken til infeksjoner i sykehus i utviklede land, sier professor Britton. Sukkerutbyttet kunne ha en betydelig andel av dette. Forskerne publiserte sine studieresultater i tidsskriftet "Nature".

Den sunnere sunnere alternative trehalosen fremmer spredningen av alvorlige Clostridium difficile infeksjoner. (Bilde: Kateryna_Kon / fotolia.com)

Alvorlig diaré og livstruende kolitt

Bakteriene i slekten Clostridium difficile forårsaker i verste fall livstruende betennelse i tykktarmen og alvorlig diaré. "Pasienter i alderen 65 år og eldre har særlig risiko, og de fleste infeksjoner oppstår hos personer som har fått medisinsk behandling og antibiotika," rapporterer forskerne. I USA, Clostridium difficile-infeksjoner utgjør en viktig dødsårsak fra smittsomme sykdommer og i 2015 var støyende til den amerikanske Food and Drug Administration (Center for Disease Control and Prevention, CDC) har blitt registrert nesten en halv million infeksjoner og 29.000 estimerte dødsfall ifølge uttalelsen fra Baylor College of Medicine.

To bakterielle linjer er blitt stadig mer vanlige

Vitenskapsmennene kunne si det spesielt "C. difficile linjer RT027 og RT078 har nylig blitt dominerende rundt om i verden. "Selv om disse linjene har eksistert i mennesker i mange år uten å forårsake store utbrudd; og på 1980-tallet var de ikke epidemiske eller hypervirulente. "Men etter år 2000 begynte de å dominere og forårsake store utbrudd," sa studiens hovedforfatter. James Collins. Forskerne lurte derfor på hvorfor disse linjene kunne bli en slik helserisiko.

Bakterier kan vokse selv ved lav trehalose konsentrasjon

Forskerne analyserte først matkildene til de to C. difficile linjene og oppdaget at de kan vokse selv med lavt inntak av sukker substitusjons trehalose. Bakteriene har vært om en 1000 ganger lavere konsentrasjon av trehalose for å vokse, sammenlignet med de andre bakteriene i samme slekt, skriver forskerne. Dette forklarer imidlertid ikke hvorfor infeksjonene fører til alvorligere symptomer enn tidligere. Ifølge forskerne er den økte toksisiteten av bakteriene ansvarlig her, fordi den også øker når sukkersubstitutt trehalose blir tilsatt.

Økt dødelighet i musemodellen

I musemodellen sjekket forskerne sine antagelser. De administrerte en diett med eller uten trehalose til mus kolonisert med en stamme av C. difficile RT027 stamme. "Hva musene spiste påvirket infeksjonens virulens, og dødeligheten var høyere i den trehalosekrevende gruppen", dr. Collins. Den økte sykdomsgraden i nærvær av trehalose kan ikke forklares av et høyere antall bakterier, men skyldes økningen i toksisitet ved RT27.

Økende antall utbrudd siden godkjenning av trehalose

Ifølge forskerne er funnene oppnådd også reflektert i det økende antallet Clostridium difficile infeksjoner siden rundt 15 år siden. Fordi "i 2000 trehalose ble godkjent som et tilsetningsstoff i USA for en rekke matvarer fra sushi og grønnsaker til is, og om tre år senere, begynte rapporter om utbrudd med disse linjene for å øke", forklarer professor Britton.

Uventede konsekvenser av sukkeralternativet

Mens andre faktorer kan også ha bidratt til de økte C. difficile utbruddene, "men vi tror trehalose er en viktig utløser"; Britton fortsatte. Fremfor alt er det viktig å innse at det som en gang ble ansett som et helt sikkert sukkeralternativ, kan få uventede konsekvenser. Spesielt må effekten av trehalose i dietten hos pasienter på sykehus med RT027 og RT078 utbrudd nå undersøkes nærmere. (Fp)