Døde bornavirusinfeksjoner oppstod først hos mennesker i Tyskland

Fire dødsfall: Bornavirusinfeksjoner hos mennesker er isolerte tilfeller

I Tyskland har fire personer døde som følge av en virussykdom som ifølge eksperter hittil kun er observert hos dyr. De berørte hadde encefalitt, som ble utløst av det klassiske bornaviruset. Infeksjonene er i henhold til gjeldende kunnskap, men isolerte tilfeller.

Svært sjeldne, isolerte tilfeller

I Tyskland ble infeksjoner med det klassiske Borna-viruset (Borna disease virus 1, BoDV-1) først påvist hos enkelte mennesker. Den infeksjon som kan føre til betennelse i hjernen skjedde i totalt fem personer, tre av dem var mottakere av donororganer fra samme donor, Society for virologi (GFV) rapportert i en utgivelse som Science Information Service (IDW) ble publisert. Fire av pasientene har dødd. Ifølge GfV viser alle vitenskapelige bevis som foreligger til dags dato at menneskersykdommer er svært sjeldne individuelle tilfeller. Det vitenskapelige samfunnet har skrevet en detaljert mening om de nåværende sakene.

For første gang ble infeksjoner med klassisk Borna-virus oppdaget hos individer i Tyskland. Infeksjonen, som kan forårsake betennelse i hjernen, oppsto i totalt fem personer. Fire av pasientene har dødd. (Bilde: science photo / fotolia.com)

Kraftig betennelse i hjernen

Robert Koch Institute (RKI) har allerede rapportert om tilfellene i "Epidemiological Bulletin" (10/2018).

Den sier at studier av Friedrich-Loeffler-instituttet (FLI), i samarbeid med andre, universitetssykehusene i Regensburg, München og Leipzig for første gang den klassiske Borna virus (Borna sykdom virus 1, BoDV-1; arter pattedyr en Borna virus) som en sannsynlig trigger av alvorlig hjerneinflammasjon (encefalitt) hos mennesker.

"Sykdommer oppstod i tre mottakere av donororganer fra samme postmortem organdonor, og to av de transplanterte pasientene døde i prosessen," skriver ekspertene.

I tillegg ble BoDV-1-infeksjon oppdaget i to andre uavhengige dødsfall med symptomer på akutt encefalitt.

Virus er forskjellig fra patogen oppdaget i 2015

Utgangen av 2016 var forskere fra FLI, Federal Research Institute for Animal Health, konsultert av universitetssykehusene, hvor pasientene hadde blitt behandlet for ikke å finne årsaken til hjernebetennelse med standard diagnosen var.

Så tidlig som i 2015 var FLI involvert i avklaringen av tre uklare hjerneinfarkt. På den tiden, fant de blant døde spraglete ekorn oppdrettere i Sachsen-Anhalt, en ny Borna virus (Bornavirus croissanter, VSBV-1), som ble overført fra dyr.

Denne gangen oppdaget forskerne, takket være spesielle analysemetoder, den klassiske BoDV-1 kjent fra hester og sauer, som ifølge RKI skiller seg fra viruset som ble oppdaget i 2015.

Muligens overføring av Feldspitzmäuse

I noen av de nåværende BoDV-1-infeksjonene hadde organmottakere blitt smittet ved å transplantere organene til den infiserte donoren.

"Så langt er det fortsatt uklart hvordan giveren og de to andre berørte ble smittet med viruset," forklarer professor Dr. med. Med. Hartmut Hengel, president for GfV.

Overføring av fieldtail-mus, patogenes naturlige reservoar, synes for tiden å være den mest sannsynlige infeksjonskilden og er gjenstand for videre undersøkelse.

Overføring av viruset fra syke hester eller får til mennesker eller andre pattedyr er ikke påvist.

Selv en utskillelse av viruset av de smittede personer kunne ikke finne forskere. Det er således ingen indikasjon på at menneske-til-menneskelig overføring finner sted.

Forekomsten av BoDV-en i feltet Spissmus bestander i henhold til dagens kunnskap regionalt begrenset til deler av Øst- og Sør-Tyskland, Østerrike, Sveits og Liechtenstein.

En infeksjon med BoDV-1 kan bare diagnostiseres hos akutte personer.

Kontroversi over faren for viruset

Tidligere var det en vitenskapelig kontrovers om viruset og dets farlighet. I begynnelsen av 1990-tallet startet forskning ved RKI om mulige bornavirusinfeksjoner hos mennesker ble avsluttet i 2005.

På den tiden ble det sagt at til tross for mange års arbeid, ble det ikke funnet noen pålitelig indikasjon på fare for mennesker.

Mistenkt bornavirus deteksjon i humane prøver ble senere tilskrevet forurensning i laboratoriet.

Emnet fikk også mye oppmerksomhet fordi noen av forskerne beskrev bornavirus som en faktor i utviklingen av sykdommer som depresjon og schizofreni.

Men ifølge GFV der "for tidvis publiserte tesen om at en stor del av befolkningen er smittet med viruset og en sammenheng med forekomst av ulike nevrologiske og psykiatriske lidelser er det" fortsatt ingen vitenskapelige bevis.

Ekspertene til GfV ser høy etterspørsel etter videre undersøkelse av viruset for å klargjøre åpne spørsmål om distribusjon, overføringsveier, tidlig diagnose og terapi av viruset.

Som en del av finansiert av føderale departementet for utdanning og forskning, tverrfaglig prosjekt "zoonotiske Bornavirus Consortium" riktige forskningsprosjekter har allerede startet og vil bli ytterligere intensivert. (Ad)