Ultralyd kan ofte erstatte skadelige røntgenstråler i beinfrakturdiagnoser

Diagnose frakturer uten stråling: Ultralyd kan ofte erstatte røntgen

Hvis det er mistanke om en knoglebrudd, har røntgenprosedyrer ofte vært det første valgvalget. Men helserisikoen ved disse undersøkelsene bør ikke undervurderes. Spesielt barn er svært følsomme overfor strålingseksponering, da kroppen deres fortsatt vokser. En ny studie viser nå at strålingsfri ultralyd ofte kan erstatte røntgenstråler.

Gentle ultralydsdiagnostikk gir ofte tilsvarende resultater

I mistenkte beinfrakturer har røntgenprosedyrer ofte vært det første legemiddelet av valg. Som en nylig meta-analyse, hvor data fra de siste ti årene har blitt evaluert, bekreftet, er strålingsfri, mild ultralyddiagnostikk i mange tilfeller likestillende resultater. Eksperter fra det tyske samfunnet for ultralyd i medisin e.v. (DEGUM) anbefaler derfor at frakturer diagnostiseres ved hjelp av ultralyd når det er mulig og lovende.

Selv om røntgenbilder er mistenkt for beinbrudd, er det vanligvis den første måten å velge, men ifølge en ny studie tilbyr den strålingsfrie, milde ultralyddiagnosen i mange tilfeller tilsvarende resultater. (Bilde: Afrika Studio / fotolia.com)

Barn er mye mer følsomme for røntgenstråler

Spesielt for barn har det blitt anbefalt de siste årene å stole bedre på ultralyd og MR i stedet for røntgen og CT.

Ultralyd anbefales for barn med brudd, da denne aldersgruppen er omtrent ti ganger mer følsom for røntgen enn voksne.

"For pediatrisk håndleddsbrudd, er det fornuftig å bruke ultralydet rutinemessig. Med samme nøyaktighet kan 80 prosent av røntgeneksponeringen bli lagret, forklarer Privatdozent Dr. med. Med. Ole Ackermann, senior lege ved Institutt for Traumatologi og Ortopedikk ved Det protestantiske sykehuset Mettmann, i en uttalelse fra DEGUM.

Sonografi bør være stoffet til førstevalg

Selv om små pasienter mistenkes for albuebrytelse eller overarmsbrudd, bør sonografi være det valgte stoffet.

Ribber og brystfrakturer samt brudd på benets ekstremiteter, som lårben og skinne og fibula, bør også sjenerøst diagnostiseres sonografisk hos både barn og voksne.

Den nåværende meta-analysen "Diagnose av mistenkte frakturer - ultralyd sammenlignet med konvensjonell bildebehandling" publisert i "Deutsches Ärzteblatt" viser at de nevnte frakturer kan detekteres ved hjelp av ultralyd og med røntgenmetoden.

Trygt alternativ til røntgenstråler hos barn

Ultralyddiagnostikk har mange fordeler over røntgenstråler: "Ultralyddiagnosen er strålingsfri og dermed mye mildere for pasienten," sier Ackermann, som er medlem av DEGUMs arbeidsgruppe på lokomotoriske organer.

Dr. Bernd Schweiger fra universitetssykehuset Essen ser det samme. I en uttalelse fra tysk røntgenforening (DRG) om emnet "Ultralyd i beinbrudd - et trygt alternativ til røntgenstråler hos barn" forklarer legen:

"Bruk av ultralyd i tillegg til en betydelig akselerasjon av diagnostisk undersøkelse kan også oppnå en signifikant reduksjon i medisinsk indusert strålingseksponering hos barn."

Kostnadsbesparende prosess

I tillegg, ifølge DEGUM, kan prosessen utføres på en kostnadsbesparende måte. En annen fordel enn røntgendiagnostikk er at ultralydsenheter ofte er bedre tilgjengelig - ikke bare i nødavdelinger, men også i mange praksiser.

Dette krever imidlertid den tilsvarende kunnskapen både i "klingende" seg selv og i tolking av funnene.

Selv om leger lett kan skaffe seg de nødvendige ferdighetene, er de som har mistenkt beinfraktur, fortsatt utsatt for røntgenstråler altfor ofte.

Årsaken: "Helseforsikringen kompenserer for ultralydundersøkelser i brudd som hittil ikke er kostnadsdekning," klager Ackermann. "Dette må endres raskt i pasientens interesse." (Ad)