Urologi Når barn trenger urolog

Ofte presentert urologisk teething

30/10/2014

Ikke bare menn må gå til urologen. Kvinner og barn bør også besøke urologen for visse sykdommer. Fordi han ikke bare er ansvarlig for sykdommer hos de mannlige kjønnsorganene, men også for problemer med nyrer og urinveier. Spesielt hos barn, hvor kroppen fortsatt vokser og utvikler, forekommer abklärungspflichte ofte. Dr. Reinhold Schaefer, administrerende direktør i det medisinske nettverket Uro-GmbH Nordrhein, forklarer de vanligste sykdommene i barndommen.

Foreskin innsnevring opp til 4 års alder
Mer enn 90 prosent av alle guttene har en forsmedsnivå ved fødselen, den såkalte phimosis. Det er forårsaket av en feil i forhold til glansens størrelse og bredden på penisforhuden, også ofte forhuden er limt til glans. Dette er imidlertid vanligvis et midlertidig fenomen som forsvinner i seg selv mellom det første og fjerde år av livet. Men hvis glansene betennes ofte eller det er problemer med vannlating, bør de behandles. Noen ganger er den bakre delen av forhuden tilstrekkelig med liten anestesi. I sjeldne tilfeller må forhuden fjernes delvis eller helt. „Foreldre bør ikke forsøke å behandle sammenblandingen selv“, forklarer dr. Schaefer. „Det kan forårsake skader og arr.“ En phimosis bør fjernes senest før tilmelding.

Ta urinveisinfeksjoner alvorlig
Blæren infeksjoner er mer sannsynlig å påvirke gutter i babyhood, etter som meste jenter lider. „Årsaken til urinveisinfeksjoner er vanligvis hypotermi“, urolog forklarer Schaefer. “Spesielt er kjønnsområdet raskt overkjølt og dermed dårlig tilført med blod. Da trenger bakterier lettere inn og kan mirakulært multiplisere ved temperaturer under 37 ° C og deretter føre til betennelse.” Hyppig urinhastighet, som også kan sees hos små barn ved enuresis, samt brenning eller smerte ved urinering er advarselsskilte. „Jo mindre barnet er, desto mer tilrådelig er det å gå til en urolog for symptomer“, klargjør Dr. Schaefer. „Så vi kan oppdage interne misdannelser som favoriserer infeksjon.“

Testikulær oppløfting kan føre til infertilitet
Testiklene utvikler seg i det ufødte barnet i bukhulen. Derfra vandrer de vanligvis inn i skrotet. Hvis dette ikke skjer eller testikler går tilbake igjen og igjen, kommer det til uendelige testikler. „En uendret testikkel forårsaker ubehag, men det kan føre ubehandlet til infertilitet eller til og med til en svulst“, klargjør Dr. Schaefer. Fordi temperaturene i kroppen er for høye for frødannende vev. En ubeskyttet testikkel bør korrigeres i beste fall til det første år av livet. Han kan i utgangspunktet bli behandlet med medisiner, men i noen tilfeller må også opereres på.

Bedwetting: et tabu emne i barndommen
Nattlig tap av urin kan være normal inntil fem år. Først når barn er eldre og om lag to ganger i måneden, taper nattkontrollen av blæren, snakker urologer om bedwetting. Hvis barnet aldri har vært tørt i mer enn seks måneder, kan forsinket utvikling av nervesystemet være ansvarlig for sphincter kontroll“, forklarer dr. Schaefer. Andre barn, derimot, sover så dypt at de ikke føler seg fullblære, eller den nattlige oppveksten av det såkalte antidiuretiske hormonet er fraværende. Som et resultat produserer kroppen mer urin enn barnets blære kan holde. Behandlingsbasis er den såkalte uroterapi. „Regelmessige planlagte toalettbesøk og moderat væskebegrensning kan forbedre blærekontrollen“, beskriver Dr. Schaefer. „En boble dagbok holdt av barnet, apparativ oppførselsterapi med dørklokke matte eller bukser kan også hjelpe.“ Medisiner kan bidra til å bygge opp kritiske situasjoner som skoleturer. (Pm)