Årsaken til kronisk smerte er i hjernen

Kroniske smerter på grunn av hjernen

04.07.2012

Hvis legene ikke finner en fysisk årsak til kronisk ryggsmerter, føler pasientene seg alene. Odysseen fra praksis til praksis slutter i mange tilfeller med smerteekspert, som kan lindre symptomene, men kan ikke fikse årsaken. Hvis sjefen skyldes de mange dagene av sykdomspress, øker den psykologiske byrden enormt. Amerikanske forskere rapporterer nå i tidsskriftet „Nature Neuroscience "at de har kommet til årsaken til kroniske ryggsmerter å spore opp. Forskjeller i hjernen skal ha ansvaret for om smertene avtar eller blir kronisk.

Kronisk smerte uten tilsynelatende fysisk årsak
For det første begynner ryggsmerter med mild til alvorlig smerte. Mens de fleste lider er fri for smerte etter noen uker, blir andre lenger, noen ganger permanent, blant dem. Legene finner imidlertid ofte ingen fysisk årsak til smerten. Som kjent risikofaktor for kronisk smerte er umiddelbar bruk av en fastholding. Personer som pleier å ha psykosomatiske symptomer blir oftere rammet.

Amerikanske forskere annonserte nylig at de har oppdaget årsaken til kronisk smerte som en del av en studie. „For første gang kan vi forklare hvorfor mennesker som føler det samme smerten i begynnelsen, enten gjenvinnes eller kroniske smerter utvikle, "sa Vania Apakarian fra Northwestern University i Chicago, Illinois, som var involvert i studien. Ifølge forskere kunne Denne oppdagelsen vil stimulere til utvikling av nye terapier.

For det ettårige studiet ble 39 pasienter undersøkt som allerede hadde hatt ryggsmerter i fire til 16 uker. 17 andre fag ble tilsatt, som var sunne og tjente som en kontrollgruppe. I løpet av studieperioden ble fire ganger en innspilling av hjernen ved hjelp av magnetisk resonansavbildning (MRI) tatt fra hver undersøkelse deltaker. På slutten av året hadde ryggsmerten forbedret hos 20 pasienter. I de resterende 19 studiedelene var smerten noen ganger verre eller forblev uendret.

Kroniske smerter på grunn av overdreven kommunikasjon mellom to hjernegrupper
Forskerne konkluderte med at risikoen for kronisk smerte var større, jo bedre to spesifikke hjerneregioner - ble bundet til hverandre - de såkalte nucleus accumbens og hjernebarken. Hjerneområdene er involvert i læringsprosesser, men deltar også i behandling av følelser. Ifølge forskere denne forbindelse, er angitt på følgende måte: hjernen reagerer med en sterk følelse av en skade eller begynnelses akutt smerte kan lettere utvikle denne inn i en kronisk sykdom, selv om den fysiske årsaken har lenge siden helbredet. Smerten er lagret som en misforstått læringsprosess i hjernen.

Apakarian mistenker at de berørte hjerneområdene hos noen mennesker fra begynnelsen er mer opphisset. Overdreven vekselvirkning mellom kjernen accumbens og prefrontal cortex i smerte kan være genetisk eller miljømessig. I tillegg observert forskerne en signifikant reduksjon i gråstoffet i enkelte områder av hjernen hos pasienter med kronisk smerte.

Undersøkelsens funn kan gi klinikere med ledetråder om hvem som har økt risiko for kronisk smerte for raskt å ta motforanstaltninger. For lider er det enda vanskeligere å kvitte seg med smerten jo lenger de varer.

For kronisk smerte, hjelper ofte smertemedisinen
Mellom 13 og 18 millioner mennesker i Tyskland lider av kroniske smerter som ryggsmerter. Imidlertid er det for tiden bare 2.000 til 3.500 leger i Tyskland som tilbyr en spesiell smertehøring. I tillegg tilveiebringes tilstrekkelig omsorg i rundt 150 regionale smerteksentre. Ikke rart at smertestillende medisiner har vært alarmerende for en stund. Ifølge presidenten for den tyske sammenslutningen for smertebehandling, Dr. med. Gerhard Müller-Svovel.

Mange pasienter har en veritabel odyssey fra lege til lege til de får hjelp fra en spesialutdannet lege, en smerteekspert. I gjennomsnitt konsulterer elleve elleve forskjellige leger før de går inn i et smertessenter, og sykdomsutbruddet er vanligvis år gammel. Eksperter ser årsaken til overdreven etterspørsel fra mange spesialister i dette feltet. De ber nå om en revisjon av lisenssystemet. (Ag)

Les om:
Opioid terapi hjelper med kronisk smerte
Hver 11. europeisk lider av kronisk smerte
Utilstrekkelig behandling av kronisk smerte
Latter hjelper mot smerte
Millioner tyskere har kronisk smerte