Forkortet antibiotikabehandling mulig gjennom kroppens egne infeksjonsmarkører?

Bruk endogene infeksjonsmarkører til å forkorte bruken av antibiotika

Oppdagelsen av antibiotika er en av de viktigste utviklingene i medisinens historie, fordi de kan brukes til å kurere tidligere livstruende infeksjoner. Imidlertid er behandling med stoffene ofte kjedelig. Forskere rapporterer nå at antibiotikabehandling kan forkortes med en endogen infeksjonsmarkør.

Reduser bivirkninger

Selv om antibiotika bidrar til å bekjempe bakterielle smittsomme sykdommer og dermed forhindre spredning av patogener, har eksperter flere ganger påpekt at slike legemidler blir brukt sjeldnere og korrekt. Endelig forårsaker antibiotika ofte alvorlige bivirkninger. Forskere rapporterer nå at slike bivirkninger og behandlingens varighet kan reduseres.

Antibiotika brukes blant annet til alvorlige respiratoriske infeksjoner. Forskere rapporterer nå at behandlingen med slike legemidler kan forkortes av en endogen infeksjonsmarkør. (Bilde: auremar / fotolia.com)

Forkort bruk av antibiotika

Som forskere rapporterer fra University of Basel og Canton Hospital Aarau i en enkeltmelding kan være bruk av antibiotika i infeksjoner med kroppens infeksjons markør prokalsitonin spesielt kontrollert.

Antibiotikabehandlingen er forkortet, men også deres bivirkninger og dødelighet reduseres.

Dette ble demonstrert i en meta-analyse av mer enn 6700 internasjonale data fra pasienter med respiratoriske infeksjoner.

Resultatene er nå publisert i tidsskriftet "The Lancet Infectious Diseases".

I sunn liten eller ingen påviselig

Prokalcitonin er forløperen til et skjoldbruskhormon som knapt eller ikke er detekterbart hos friske mennesker. Men hvis det kommer i kroppen til en bakteriell betennelse, stiger stoffet procalcitonin i blodet plutselig.

Denne mekanismen kan brukes av leger i diagnosen infeksjonssykdommer - fordi antibiotikabehandling er kjent for å være nyttig bare for bakterielle infeksjoner.

Dette er viktig for åndedrettsinfeksjoner, for eksempel, da det ofte er vanskelig å skille mellom bakterielle og virusinfeksjoner.

Det er allerede kjent at bruk av prosalcitonin kan forkorte antibiotikabehandling med rundt 30 prosent.

I ulike randomiserte studier - blant annet ved Universitetet i Basel - ble legene gitt en anbefaling på grunnlag av procalcitonin-verdien av om antibiotika er nødvendig, eller om de kan stoppes.

Denne biomarkørstrategien ble deretter sammenlignet med en kontrollgruppe som bestemte seg for antibiotikabruk i henhold til rent kliniske kriterier.

Mot motstandsdannelse

For studien ga 26 forskningsgrupper fra 12 land og analyserte dataene til 6 708 pasienter - i tråd med den globale trenden med datadeling, som bedre kan karakterisere enkelte pasientpopulasjoner.

Meta-analysen under ledelse av Prof. Dr. med. Philipp Schuetz ved Department viser klinisk forskning ved University og University Hospital of Basel og Canton Hospital Aarau at ved infeksjon markør prokalsitonin minsker dødeligheten hos pasienter med luftveisinfeksjoner.

Det ble oppnådd en reduksjon av den relative dødelighet etter 30 dager ved 14% (fra 10% til 8,6%) og en 25 prosent reduksjon av antibiotika bivirkninger (fra 22,1% til 16,3%).

"Disse resultatene gir også håp om at den globale trenden mot antibiotikaresistensdannelse kan motvirkes," sa Schuetz.

Og det ville faktisk være en stor fordel. Tross alt, må slike motstandsbevegelser bekjempes, da effektive antibiotika blir stadig mer knappe globalt. (Ad)