Mange nesesprayer er rett og slett avhengige

Nasal spray: Forsiktig, vanedannelse! Bruk bare visse preparater for en kort stund
Hoste, rennende nese, heshet - det er vinter, den kalde bølgen ruller over Hansestaden og ofte er den plagede nesen håpløst blokkert. Så det er fornuftig å ty til beroligende nesespray - en gang sprøyting og nesen er pålitelig fri i seks til åtte timer. Men pass opp! Med visse preparater kan det komme til habituation effekter. Apothekerkammer Bremen forklarer hvilke stoffer som er i fare for å bli avhengige, hvordan nesesprayene uttrykkes og hvordan pasientene unnslipper eller bedre ikke engang å utvikle dem.

Mer enn 10.000 liter luftluft strømmer gjennom våre nesebor hver dag. Slimhinnene i dem tjener immunforsvaret: deres cilia bærer kontinuerlig virus og bakterier til utsiden for å beskytte organismen. Hvis en akutt luftveisinfeksjon likevel utvikles, begynner en økt produksjon av sekresjonen i nesen å styrke immunforsvaret, slimhinnene svulmer og nesen er blokkert. Her lindrer decongestant nesesprayer pålitelig luftveiene. Flertallet inneholder som aktive ingredienser sympatomimetika som xylometazolin, oksymetazolin eller tramazolin. Disse stoffene binder seg til reseptorene i blodkarene i neseslimhinnen og forårsaker at blodårene krympes og blodtilførselen reduseres. I den direkte konsekvensen svulmer vevet og pasienten kan til slutt puste fritt igjen.

Nesespray er utbredt. (Bilde: matthias21 / fotolia.com)

Ingen generell frafall nødvendig
Til tross for faren for avhengighet, forplikter Apothekerkammer Bremen seg ikke til å gi opp nesesprayer helt: "Ved akutte infeksjoner er det viktig å finne nok søvn. Dette er godt mulig ved decongestant nasal spray. Det er ingenting galt med den midlertidige bruk av disse nesesprayene " Richard Klämbt, president for Apothekerkammer Bremen. Han anbefaler å bruke nekotoksiske sprayer i en begrenset periode. "Du bør ikke bruke sprayen mer enn to eller tre ganger om dagen. Vi anbefaler på det sterkeste at du ikke bruker nevnte neseprayer i mer enn en uke, ideelt sett bare fem dager, "sa presidenten til kammeret.

Når det er en avhengighet, har personen en permanent blokkert nese, ettersom antall reseptorer reduseres over tid, og mer aktiv ingrediens er nødvendig. Dette kalles rebound fenomenet. Dette gjør at pasientene nå til sprayen igjen og raskere. Uten konstant bruk av løsningen får pasienten ikke lenger luft gjennom nesen. Denne medisin-induserte forkjølelsen kalles rhinitis medicamentosa eller privinisme - oppkalt etter nesesprayen "Privin", som har blitt brukt i flere tiår..

Ifølge estimater er 100 000 tyskere avhengig av nesespray. Konsekvensene er kronisk bihulebetennelse, neseblod eller tøffe sekreter som går ned i halsen. I tillegg er det en risiko for at de stadig irritert slimhinnene tørker ut over tid, slik at de ikke kan oppfylle sin defensiv funksjon og øker risikoen for et bakterieangrep. Resultatet kan være en såkalt rhinitis atrophicans, en "stinkende nese". Kraftig avhengighet kan også føre til ekstrem nedbrytning av neseslimhinnen med sine kar og kjertler. Dette kalles atrofi. I tilfelle av alvorlig avhengighet er det mulig at bruskvev kan dø som et resultat av den reduserte blodstrømmen som fører til et hull i neseseptumet eller en saggende nasebro.

Veier fra nesesprayer
En mulighet er å avstå sprayen i en uke ved et nesebor og deretter å stoppe det helt. Ved å bruke rene saltvannsløsninger er det også et alternativ. Den samme effekten oppstår når pasienter med normal dosering ned på barnas nesespray med mindre aktiv ingrediens og til slutt bruker den forrige så lenge som alternerende med sjøvannssprøyt, til bare dette er tilstrekkelig. I alvorlige tilfeller kan kvelningsfrykt og humørsvingninger forekomme. "Pasienter som en gang var avhengige av forkjølelse, må uten Xylometazolin-holdige preparater, ellers oppheves opphissingseffekten raskt igjen, og avhengigheten er der igjen," klargjør Klämbt.

En mindre enn en år gammel avhengighet fører ofte til en streng tilbaketrekning: Den berørte personen skal kunne klare seg en uke uten en nesespray, og symptomene, som for eksempel magefull pust, avtar vanligvis. En forhøyet overkropp i løpet av denne tiden gjør det også lettere å sove. I alvorlige tilfeller bør en lege konsulteres. Dette kan da foreskrive kortison-inneholdende nesesprayer for avvenning. Avhengig av intensiteten av avhengigheten, kan avvenning ta flere dager eller uker. I tillegg kan samtidig begrensede antihistaminer tas for lindring.

For å hjelpe avspenning, kan pasienter bruke en nasal dusj med saltvannsløsning - dette vil på en pålitelig måte tømme nesemembranen i en halv time, noe som vil være nok for mange som skal sovne. "For å hindre det, bør pasienter alltid bruke den laveste dosen de kan komme sammen med, for eksempel pediatrisk aske." Klämbt. Apoteket på stedet hjelper liderne til å velge egnede produkter, både for mild lettelse av nesestop og for avvenning i tilfelle nesesprayer. (Sb, pm)