Mange leger snakker medisinsk jargong

Pasienter forstår ikke deres leger: mange snakker medisinsk jargong

16.01.2012

I tillegg til legenes medisinske ferdigheter, spiller tillitsforholdet mellom lege og pasient også en viktig rolle i behandlingenes suksess. Leger som er stresset, men ofte går ikke til pasienten, snakke om ham og ikke med ham og bygge gjennom deres sjargong en unødvendig stor avstand fra pasienten. En ny veiledning for leger viser at det er en annen måte.

Empati lærer ikke potensielle leger i medisinskolen
Hvis pasientene føler seg misforstått og raskt håndtert av legen, er det nesten umulig å bygge et tillitsforhold. Spesielt når man kommuniserer dårlige nyheter, er takt nødvendig av leger. Traumaskirurg Peter-Michael Hax, seniorleder ved et traumaklinikk i Duisburg, forklarer: „Det finnes leger som kan, hvem er, og noen som ikke kan.“ Selv om leger i dag ikke lenger skulle se seg som demigods i hvitt, er det et stort behov for handling. Han fortsetter: „Det kan ikke alltid gå bra i medisin. Og hvis legen stopper kommunikasjonen, så er det en katastrofe.“ Ulykke kirurgen skrev derfor sammen med sin bror Thomas Hax-Schoppenhorst en veiledning for leger med tittelen „Kommunikasjon med pasienter i kirurgi“.

Thomas Hax-Schoppenhorst forklarer: „Pasienten kommer ikke bare til legen med sitt helseproblem, men han bringer alltid sin historie, sin skam, sin frykt. Og adressering til hele personen er ikke nødvendigvis hva leger har lært i utdanning.“

Imidlertid vil pasientene ikke alltid fullt ut forstå en leges innsats for å kommunisere godt. Peter-Michael Hax rapporterer om en kvinnelig pasient som ble vellykket operert fra medisinsk synspunkt på ankelen, men hadde fortsatt alvorlig ubehag. Ulykke kirurgen hadde forsøkt å gjøre det klart for pasienten at han var veldig bekymret for henne og tok hennes klager alvorlig. Han var ærlig med kvinnen og lærte henne at han hadde forsøkt alt sammen med teamet sitt for å hjelpe henne, men visste ikke hva han skulle gjøre neste. „Pasienten tok dette som veldig negativt. Hun trodde, "De beste ulykke kirurger kan ikke hjelpe meg lenger, de har gitt meg opp".“

Besøket på sykehuset er spesielt frustrerende
Pasienter finner ofte sykehusbesøk spesielt frustrerende. Ikke rart, fordi pasienten ofte blir rammet av en gruppe doktorer, sykepleiere og omsorgspersoner tidlig på morgenen. I stedet for å informere pasienten om sin helse og mulige behandlingstiltak, snakker det tekniske jargonget kort om ham. Tid til å stille spørsmål forblir vanligvis ikke for pasienten. I legens veiledning er fra „kommunikativ super-Gau“ muntlig.

Uhellssyge Hax forklarer at laget vanligvis har bare 45 minutter for besøket, og i denne tiden må hele stasjonen fungere. Mer tid var ikke tilgjengelig fordi legene da måtte gå til operasjonen. Hans forslag: to besøk. Man bør bare finne om morgenen for behandlingslaget og den andre ved middagstid for pasienten å stille spørsmål.

Hax rapporterer videre at kvinner ofte er de bedre legene fordi deres kommunikative evner er bedre og pasientene er lykkeligere. I tillegg vil kvinnelige leger være mindre sannsynlig å bli saksøkt for feilbehandling. Hax fortsetter: „Men dette kommer ofte på bekostning av en karriere, fordi kommunikasjon godt tar tid.“

Ulykkesoperatøren forklarer at problemet lenge har blitt anerkjent. For eksempel er kommunikasjon nå et must i medisinske studier. „Og amerikanske ansvarsforsikringsselskaper reduserer sine bidrag til leger når kommunikasjonskurs er påvist.“

Selv pasienter kan bidra med noe til en positiv samtale
Hax-Schoppenhorst anbefaler pasienter å forberede seg godt på en viktig samtale. Tilsvarende informasjon finnes på Internett og kan hentes fra helseforsikringsselskaper og leger. Han forklarer: „Under samtalen bør du ikke være lei deg for noe. Hvert spørsmål er berettiget. Hvis en lege ikke vil akseptere dette, har pasienten sannsynligvis landet på feil adresse.“ Videre anbefaler Hax-Schoppenhorst: „Når jeg har tatt tillit, bør jeg sette skjebnen i høvdingen til profesjonelle etter avklaring av alle spørsmål.“

Naturopater, osteopater & Co. tar ofte mer tid
På grunn av de negative erfaringene med leger, går ikke noen få pasienter først til deres alternative behandler, osteopat eller annen spesialist innen alternativ medisin. Selvfølgelig kan disse i alle fall ikke hjelpe, fordi det i utgangspunktet er tilrådelig å søke lege ved sykdom.

Imidlertid har pasienter ofte mer positive erfaringer der. Således tar en naturopat vanligvis mer enn en time for den første avtalen med pasienten. Pasienten fortjener tillit raskere, fordi han tar seg alvorlig og i beste fall føler seg godt brydde seg om.

Helsepersonellets tjenester kan ikke faktureres til lovbestemt helseforsikring, så få lovbestemte forsikrede en faktura som de må betale privat. Også mange pasienter ser ut til å være sympatiske med bedre omsorg i øynene deres. Dessverre er de som enten ikke er privatforsikret eller som ikke har råd til å ta en naturopatisk behandling av økonomiske grunner, uheldig. De må håpe at noe vil forandre seg i konvensjonell medisin, eller at det vil bli en grunnleggende omtanke i det lovbestemte helsevesenet. „Pasienter trenger mer omsorg og tid for gjenoppretting“, mange helseeksperter oppsummerer. Da kan ofte dyre og dyre terapier og diagnostikk unngås. (Ag)

Les også:
Leger kan også bli fanget
AOK: Etablert leger jobber for lite