WHO senker inntaket av saltinntak

I hypertensjon mindre enn 2 gram natrium per dag

01/02/2013

Høyt blodtrykk (hypertensjon) er den viktigste dødsårsaken over hele verden. Mange lider vet ikke engang om helserisoen de er i. Fordi høyt blodtrykk ikke forårsaker smerte eller ubehag i hverdagen over en lengre periode, øker risikoen for hjerteinfarkt og stroke mange ganger over. For det meste er et usunnt og natriumrikt kosthold årsaken til sykdommen. Spesielt alarmerende: Flere og flere barn lider også av hypertensjon.

Lite studier på hypertensjon hos barn
„Hypertensjon er den viktigste dødsårsaken eller funksjonshemming over hele verden“, Verdens helseorganisasjon (WHO) Direktør for mat, Francesco Branca, advarte på torsdag ved lanseringen av dagens direktiv om natriuminntak. Saltinntak og høyt blodtrykk er direkte relatert. WHO håper at med en reduksjon i salt inntar en betydelig nedgang i det økende antall kroniske sykdommer. Først og fremst blir det gitt en anbefaling for barn i direktivet, da flere og flere barn og ungdom lider av hypertensjon.

Så langt er det bare noen få studier som undersøker hypertensjon hos barn. I sin anbefaling refererer WHO til ni studier som undersøker effekten av et lavt salt diett hos barn og ungdom fra Australia, Europa og USA i alderen fem og 15 år. Resultatene er klare: Både systolisk og diastolisk blodtrykk reduseres betydelig ved saltreduksjon. Ifølge WHO er det også tillatt å bruke studieresultater med voksne frivillige for barn så snart nyrene fungerer fullt ut.

Økt saltinntak er også forbundet med høyt blodtrykk hos barn og ungdom med osteoporose, astma, magekreft og fedme i sammenheng. Det er imidlertid lite vitenskapelig bevis for dette forholdet.

WHO retningslinje for natriumforbruk først med anbefalinger for barn
Som en øvre grense for daglig natriumforbruk har WHO hittil satt en mengde på to gram natrium for voksne, tilsvarende omtrent fem gram bordssalt. I den nåværende politikken var „mindre enn“ sett før denne verdien, slik at fem gram salt representerer den absolutte øvre grensen.

Natrium er vanskeligere for barn å dosere. WHO-anbefalingene er basert på alder, høyde, vekt og energibehov. Ofte bruker ni-åringer allerede 2000 kalorier per dag, noe som tilsvarer energibehovet hos en voksen kvinne. Derfor anbefaler WHO å bruke nasjonale energistabeller. Maksimumsbeløpet på to gram natrium per dag bør ikke overskrides. Ifølge Vitenskapelig rådgivende komite for næring (SACN), bør barn i gjennomsnitt ikke forbruke mer enn 1,5 gram natrium per dag. Det tilsvarer omtrent 3,5 gram bordsalt. Forskerne påpeker imidlertid at barn som går på vanlige måltider i familien ofte bruker mye mer salt.

Ferdige produkter kan utløse høyt blodtrykk på grunn av deres høye natriuminnhold
De høyeste nivåene av natrium finnes i ferdige produkter. Ifølge WHO er topplasseringene i første omgang etterfulgt av soyasaus, bacon og snacks som chips, pretzels eller popcorn. Således inneholder bacon eller pretzel allerede den daglige dosen av salt for en voksen.

„En vellykket gjennomføring av anbefalingene vil ha stor innvirkning på folkehelsevesenene ved å redusere dødelige sykdommer, forbedre livskvaliteten til millioner av mennesker og redusere helsekostnadene betydelig“, rapporterer WHO.

Hypertensjon øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag
Høyt blodtrykk regnes som en av de viktigste risikofaktorene for hjerte-og karsykdommer, spesielt for hjerteinfarkt og hjerneslag. En stor meta-studie av Northwestern University i Chicago, som „fire store risikofaktorer“ undersøkt og 2012 im „New England Journal of Medicine“ publisert, viste at selv en av disse risikofaktorene øker risikoen for kardiovaskulære sykdommer med om lag ti ganger. Hvis flere risikofaktorer kommer sammen, for eksempel høyt blodtrykk, diabetes og nikotinforbruk, øker risikoen igjen drastisk.

Legene oppfordrer folk som lider av høyt blodtrykk for å unngå ytterligere risikofaktorer som røyking. Selv om nesten hver eneste sykehus-hjerteinfarkt overlever pasienter som kongestiv hjertesvikt eller alvorlig hjertearytmi, som ofte kan redusere forventet levealder.

Ifølge WHO er et blodtrykk på 120 (systolisk) til 80 (diastolisk) mm Hg optimal for en voksen. Hypertensjon, ifølge denne definisjonen, er talt fra 140 (systolisk) til 90 (diastolisk) mm Hg. Ved måling av arteriell blodtrykk bestemmes to verdier: Den første øvre verdien er det systoliske arterielle blodtrykket som måler trykket i hjertet på det tidspunktet hvor hjertemuskelen maksimalt trekker sammen. Den andre verdien er det diastoliske arterielle blodtrykket, som indikerer trykket når hjertemuskelen slapper av igjen.

Ifølge WHO lider over en milliard mennesker over hele verden av høyt blodtrykk. Omtrent hver tredje voksen er for høy. Hypertensjon forårsaker rundt 7,6 millioner for tidlig dødsfall årlig og står for 35 prosent av det totale antall dødsfall i Europa. (Sb)

Les også:
For lite salt øker dødsfrekvensen i hjertesykdom
Forbrukerforesatte: For mye salt i barns pølser
For mye skadelig salt i ferdige måltider
Mindre salt hindrer hjertesykdom

Bildekreditter: Berwis