Forskere advarer mot antibiotikaresistens

Forekomst av antibiotikaresistens er en av de største truslene mot menneskers helse?

29/01/2013

Forskere øker alarmen, fordi i Europa øker antall antibiotika resistenser jevnt. 25.000 mennesker dør hvert år nå anslått i Europa til infeksjoner med resistente patogener, spesielt tarmbakterier, som Klebsiella og Escherichia coli eller tuberkulosebakterier spiller en nøkkelrolle her. Denne utviklingen sagt, i henhold til Academy of Sciences i Hamburg og National Academy of Sciences Leopoldina er et alvorlig problem: Helt siden 1970-tallet, er nye antibiotika blir mindre utviklet, slik at blant eksperter er økende bekymring for at behovet for den del viktige stoffer kunne ikke være nok i fremtiden: „Økende antall infeksjoner forårsaket av antibiotikaresistente bakterier kontrasterer med færre og færre nye antibiotika“, så advarselen fra forskerne. Derfor er det et presserende behov for handling, fortsetter eksperterne, for som de skriver i en nylig uttalelse, tilhører „Den globale fremveksten av antibiotikaresistens, ifølge WHOs vurdering av de største truslene mot menneskers helse.“

Antibiotika dreper eller forhindrer bakterier i å multiplisere. Ifølge Ansgar Lohse fra Universitetshospitalet Hamburg-Eppendorf skjer dette fordi stoffene ødelegger bakteriens cellevegger og griper inn i stoffskiftet eller det genetiske materialet. Forskere postulerer at mikroorganismer forsvarer seg mot et "naturlig fenomen i evolusjonær konkurranse", fordi motstand kan overføres til andre av bakterier eller kan også være forårsaket av mutasjoner. Et annet problem er utveksling av patogener mellom mennesker og dyr.

Fare for medisinsk regresjon
Men ifølge forskerne ville det nå være en risiko for å komme tilbake til en situasjon som eksisterte før innføringen av penicillin i 1940-årene: „Så langt, tre eller fire eller fem år etter introduksjonen av et antibiotika, har motstand blitt oppdaget, og man kan stole på at industrien gir et nytt antibiotikum“, sier Werner Solbach fra Universitetsmedisinske senter Schleswig-Holstein - men dette er ikke lenger tilfelle i dag.

For å forandre situasjonen, ville Larkene ifølge Solbach trenge nye stoffklasser som skader bakteriene på en annen måte enn før - prinsippet om "mer av det samme" ville ikke hjelpe. Imidlertid, i motsetning til denne ekspertens anbefaling, vil bare fire av USA og europeiske lisensierte stoffer mellom 2000 og oktober 2012 være basert på nye klasser av antibiotika - og vil bare bli brukt mot „gram-positive“ Patogener handling.

Antibiotika uattraktivt til farmasøytisk industri
Årsaken til mangelen på nye utviklingen av antibiotika for å se forskerne blant annet mangel på insentiver for den farmasøytiske industrien - for dette var det ikke attraktivt nok til å bringe nye legemidler på markedet, fordi antibiotikabehandling vil i de fleste tilfeller bare et fåtall Varige dager - bruk av blodtrykk, er imidlertid i de fleste tilfeller nødvendig i mange år. Hvis et nytt antibiotika blir introdusert, vil reseptene holdes tilbake og dette i stedet for „reserve“ behandlet.

Akademier gir anbefalinger i kampen mot resistente patogener
Men hvilke alternativer er der i kampen mot resistente patogener? For å redusere resistensens spredning og å utvikle nye antibiotika, ville de to institusjonene kreve på den ene side en sterkere forskningsinnsats, og på den annen side rammebetingelsene „nødvendig for å muliggjøre effektiv oversettelse av vitenskapelig bevis i praksis.“
Forskerne gir etter deres mening utgangspunkt i åtte anbefalinger, som omfatter styrking av grunnforskning og forbedring av strukturelle forhold for innovasjon. Her er det også viktig for ekspertene, „Tilrettelegge for og styrke samarbeid mellom industri og akademisk forskning for å mer effektivt knytte grunnleggende forskningsressurser med de ulike behovene til farmasøytisk produktutvikling.“

Forfatterens åtte anbefalinger inkluderer også å legge til rette for klinisk forskning og videreutvikling eller forenkling av regulatoriske krav til utvikling og godkjenning av nye antibiotika. Det kreves også en begrensning av bruken av antibiotika i veterinærmedisin og plantebeskyttelse, samt behovet for utdanning: „Arbeidstakere i landbruket og næringsmiddelindustrien bør gis opplæring om hvordan man utvikler antibiotikaresistens og hvilke tiltak som vil redusere forekomsten“, så anbefaling av forskerne.

I tillegg, i kampen mot økt motstand mot antibiotika, må det gjennomføres en kontinuerlig overvåking og registrering „viktige patogener på alle nivåer: lokalt til globalt og på tvers av alle avdelinger i klinikken, ambulanse og dyreavl“ og „undersøker sosioøkonomiske, juridiske og etiske rammer for utvikling av nye antibiotika, identifisere hindringer og finne løsninger“, forfatterne fortsetter. (Sb)

Les også om antibiotika:
Antibiotika for hosting ubrukelig
Antibiotika gjør babyer fett
Mye mer antibiotika i dyrets mast
Massiv bruk av antibiotika hos husdyr
Helse: Kylling full av antibiotika
Antibiotika forurenset kylling

Bildekreditter: Gerd Altmann