Eksportgrenser for legemidler 2012

Nybegrensede dispensasjonsgrenser for legemidler fra og med 2012

08.01.2012

Ifølge Federal Association of German Pharmacist Associations (ABDA) endret grensene for fritak for premier for medisiner for helseforsikring pasienter ved årsskiftet 2012. En forandring var blitt nødvendig fordi den føderale regjeringen endret grossisttilskudd i lovbestemt narkotikaprisregulering. Følgelig har helseforsikringene beregnet nye grenser for frigjøring av medisiner.

Spør på apoteket for et ikke-kontant alternativ
Det er mange medisiner på narkotikamarkedet som er unntatt fra en tilleggsavgift. Pasienter som er medlemmer av et lovbestemt helseforsikringsselskap, kan for øyeblikket se på ABDA-nettstedet, hvilket legemiddel er for øyeblikket unntatt fra en tilleggsbetaling. Adressen er: „“. Hvis du ikke har en Internett-tilkobling, eller du vil helst be om mer informasjon, kan du be om resept på apoteket når du oppløser reseptbeløpet, hvis et alternativt tillegg uten tilleggsbetaling er tilgjengelig..

For tiden er det i Tyskland nøyaktig 32 336 midler med et fast beløp okkupert. Dette betyr at for alle helseforsikringsselskaper gjelder en såkalt maksimal refusjonsbeløp. Nesten en femtedel av fastprismedisiner er unntatt fra vedlegg. I følge apotekernes foreninger har 6,212 medisiner siden begynnelsen av 2012 vært gratis (19,2 prosent). Legemidler kan i prinsippet være unntatt fra tilleggsbetalinger dersom prisen på medisiner er 30 prosent under fast pris. Begge verdiene bestemmes av forening av lovbestemt helseforsikring (GKV).

Hvem er i utgangspunktet unntatt fra tilleggsbetalinger?
Småbarn Barn og ungdom i lovbestemt helseforsikring er generelt fritatt for tilleggsbetalinger for medisin og praksisavgift. I tillegg kan de kronisk syke, sosiale velferd eller Hartz IV mottakere søke om fritak dersom de bruker mer enn en prosent av sin årlige inntekt på medisinering og medisinske avgifter. For å kunne bevise at årsinntektene ble overskredet med en prosent, må pasientene løfte alle kvitteringer fra apotek, klinikker og medisinsk praksis. Wolfgang Müller von „gegen-hartz.de“: „Kupongene skal være med stempel og signatur, ellers kan en helseforsikring ikke anerkjennes“, advarer ekspert på sosiale fordeler. Når alle regninger er samlet, sendes de til kasserer ved årets slutt. „Hvis den forsikrede har nådd mer enn to prosent i regnskapsåret, vil alle kostnader bli refundert med tilbakevirkende kraft“.

Apotek er pålagt å samle tilleggskostnadene
Stoffet uten egenandel gjelder: Hvis på resept ingen varsel for en co-betaling fritak ble lagt til eller pasienten ikke har fritak sertifikat, må apotekene kreve full betaling. Disse er „Apotekene er pålagt ved lov“. Om lag 1,8 milliarder euro vil bli sendt videre til helseforsikringsselskapene.

De ekstra utbetalingene for medisiner utgjør 10 prosent. Lovgiveren har imidlertid passet på å ikke overbelaste den forsikrede med dyre medisiner, og derfor er maksimumsbeløpet for en ekstra betaling 10 euro. Den laveste prisen er satt til fem euro per vare. Beløpet må aldri være høyere enn den faktiske prisen på stoffet, sa Federal Association of German Pharmacists. (Sb)

Les også:
Pass på forfalskede medisiner
Hvis du har synproblemer: Merk medisinene fargerikt
Unntak fra sambetalinger i Hartz 4

Bilde: Gerd Altmann