Insektbit allergi - årsaker, symptomer, behandling

Insektbitt betyr fare for noen mennesker med allergi

I en insektsting reagerer allergikere med en allergisk overfølsomhet mot giftet av visse insekter. For det meste er veps og bier skyldige. En insektbit kan forårsake et livstruende anafylaktisk sjokk hos disse allergikere. Her er de viktigste tingene i korthet:

• definisjonI en insektstikkallergi, utløst av komponenter av insektsgommen, finner en overreaktjon sted i immunsystemet som påvirker hele kroppen. Reaksjonen på giftet avhenger av alvorlighetsgraden av allergien.
• symptomer: Avhengig av alvorlighetsgraden, kan et insektbit gi ubehag som kløe og hevelse, svimmelhet, kvalme og oppkast, samt kramper, kortpustethet og svimmelhet. I verste fall er det til og med livstruende situasjoner med raske dråper i blodtrykk, sammenbrudd og bevisstløshet.
• utgivelse: Stings av bier og hveps utløser ofte allergiske reaksjoner. Biter av humle og hornets er også mulige utløsere, men er mye sjeldnere. Selv myggbitt kan forårsake allergiske reaksjoner, som er mindre truende.
• årsaker: Immunsystemet til de berørte reagerer for mye til stikket og danner antistoffer mot allergenene som finnes i insektgommen, noe som kan påvirke hele kardiovaskulærsystemet.
• risikogrupper: Vanligvis blir immunsystemet sensibilisert fra den ene til den andre. Dermed blir folk som i økende grad stikket, risikogruppen, for eksempel biavlere, gartnere, brannmenn og fruktoppdrettere.
• terapi: Den såkalte hyposensibiliseringen er den eneste effektive kausative behandlingen mot insektstikkallergi. I tillegg bør pasienter ha et nødsett når de bor ute.

innhold

• Insektbitt betyr fare for noen mennesker med allergi
• Ulike typer allergier
• årsaker
• Utløser for insektstikkallergi
• Symptomer på insektstikkallergi
• diagnose
• Narkotikabehandling
• forebygging
• Hyposensibilisering i insektstikkallergi
• Nødtiltak for insektbit
• Nødhjelp fra naturopati
• Ytterligere informasjon

Ulike typer allergier

Allergiene er fire forskjellige typer kjent. Den type som er tildelt den insektbitt allergi, er av type I, den øyeblikkelig type hvor kroppen reagerer ved en spesielt sterk dannelse av immunglobuliner av IgE-typen i løpet av sekunder til minutter. Flere allergi arter er den type II eller cytotoksisk type med en responstid på timer eller dager, den type III eller immunkompleks type hvor kroppen i løpet av seks til åtte timer som responderer på antigenet og type IV, også referert til som forsinket-type , som er preget av symptomer på allergi i løpet av en til tre dager.

Like viktig som honningbier er til naturen, er de så farlige for insektallergi. (Bilde: Alekss / fotolia.com)

årsaker

Insektstikkallergien er basert på en predisponering som kan føre til en allergisk reaksjon i løpet av livet. I kontakt med allergenet, her giftet av et insekt, produserer kroppen store mengder immunoglobuliner av typen IgE. Disse forblir festet til overflaten av mastceller (blodceller som tilhører leukocytene). Hvis personen har kontakt med et insektsmiddel en gang til, starter kroppen en såkalt antigen-antistoffreaksjon, hvoretter mastcellene umiddelbart frigjør histamin og andre ingredienser.

Allergiske reaksjoner er tydelige på kort tid

Innen sekunder eller minutter oppstår de allergiske symptomene. Dette er vanligvis anafylaksi i tilfelle av insektstikkallergi. Etter innledende kløe, rødhet og hevelse i punkteringsstedet, legges ytterligere symptomer som ikke lenger er lokalisert, men kan spre seg mer og mer gjennom hele kroppen. Disse er ødem i ansikt og overkropp, kortpustethet og utbrudd rødhet, spesielt i ansiktet (flush). Utgitt histamin, som har en vasodilatoreffekt, senker blodtrykket. Også kan buk- og magespasmer oppstå.

Anafylaktisk sjokk

Anafylaksi kan i ekstreme tilfeller resultere i et livstruende anafylaktisk sjokk. Dette går hånd i hånd med bevissthetstap, pulsakselerasjon og blodtrykksfall, til i slutten kan kardiovaskulær svikt og åndedrettsstanse forekomme.

Utløser for insektstikkallergi

De viktigste utløserne for en insektsstikkallergi er giften til honningbiet og hvepet. Selv om humle og hornetter er store, skummelt insekter, er de mindre sannsynlig å bli stikket av disse artene. Wasps er mer aggressive når det gjelder å stikke. Som regel mister disse ikke sitt stik, som det er tilfellet med biet. Dessuten kan myggbitt forårsake allergiske reaksjoner. Selv om disse er svært ubehagelige, men ikke så farlige som immunresponsen mot bie og hvepegifte.

Bee og veps stings er den vanligste årsaken til allergiske reaksjoner hos personer med insektstikkallergi. (Bilde: mirkograul / fotolia.com)

Symptomer på insektstikkallergi

I symptomene på insektstikkallergi skiller de lokale reaksjonene seg fra generelle reaksjoner. Lokale reaksjoner inkluderer rødhet, kløe, kløende utslett og hevelse på injeksjonsstedet. Dette kan øke og vare i flere dager. Generelle reaksjoner forekommer ikke i nærheten av stikket, men kan påvirke hele kroppen. Svake manifestasjoner er ansiktsspyling, kvalme, svimmelhet og pustevansker. De mer uttalt generelle symptomene er vedvarende, massiv kvalme og oppkast og hjertebank. En insektstikkallergi kan i verste fall føre til livstruende situasjoner med kortpustethet, rask blodtrykksfall, sammenbrudd, bevisstløshet til hjertestans.

diagnose

For å diagnostisere en insektstikkallergi, er det nødvendig med en detaljert historie. I prosessen blir de berørte omtalt i detalj om arten og løpet av trikset. A, deretter foretatt allergitest, blir innført ved hjelp av en lansett inn i huden med de minste mengder av bier og veps gift kan under mistanke om en insektstikk allergi. Vanligvis etterfulgt av en blodprøve, hvor antall immunglobuliner av type E bestemmes.

Narkotikabehandling

Legemiddelbehandling av insektstikkallergi er ikke et årsakssammenheng, men en ren symptombehandling. Dette er imidlertid ekstremt viktig for å få de allergiske reaksjonene i et akutt tilfelle så raskt som mulig, og for å motvirke anafylaktisk sjokkkanal. De brukte legemidlene inkluderer antihistaminer, glukokortikoider og mastcelle stabilisatorer.

Påvirkningen av histamin

Histamin er et stoff som kroppen produserer seg selv. Ved allergikontakt frigjøres histamin fra mastcellene, noe som fører til de mest varierte og ubehagelige symptomene på allergisk utslett. En relaksasjon av vaskulær glatt muskulatur, som er manifestert ved et fall i blodtrykk, øket vaskulær permeabilitet og forårsaker svelling, forekommer både lokalt og i hele kroppen, og svekkelse av tarmslimhinnen, som kan føre til diaré. Alle disse symptomene utløses av det frigjorte histaminet.

Hevelse som følge av en allergisk reaksjon forårsaket av en bie. (Bilde: SENTELLO / fotolia.com)

antihistamin

Det er her bruken av antihistaminangrep. Dette påvirker ikke frigivelsen og nedbrytningen av stoffet, men blokkerer reseptorene i kroppen der histamin angriper. I motsetning herrer mastcellestabilisatorer mekanismen for histaminfrigivelse ved å stabilisere cellens vegger i mastcellene. Glukokortikoider, som også brukes til behandling av insektstikkallergi, har en anti-inflammatorisk effekt, noe som er svært viktig for allergiske symptomer.

adrenalin

Siden histamin ikke er det eneste ansvarlige stoffet i en insektbit, brukes også andre antagonister som alfa- eller beta-sympatomimetika. Ved anafylaktisk sjokk er det viktigste middelet adrenalin. Dette virker ved å utvide bronkiene og øke blodtrykket. Et ferdig krise sprøyte som inneholder adrenalin autoinjektor kalles, er en del av hver nødssituasjon kit som folk bør alltid ha på hånden som mulig med et insektbitt allergi, siden det er en livredder i en nødssituasjon.

forebygging

Unngåelsesstrategien er selvfølgelig den beste måten å komme seg rundt en allergisk reaksjon på. Selvfølgelig er dette ikke alltid mulig. Disse tiltakene kan bidra til å beskytte mot insektbitt:

• klær: De berørte skal beskytte seg med passende klær og alltid bruke sko når de er i hagen.
• Spise ute: Når du spiser is, kaker og lignende, anbefales ekstrem forsiktighet.
• Frukt og blomster: Plukkingen av frukt eller blomster bør reserveres for de som ikke har insektstikkallergi.
• parfyme: Parfyme kosmetikk bør unngås så mye som mulig, som insekter elsker og kan tiltrukket av dufter.
• insekt skjermer: Om natten beskytter en insektskjerm foran vinduet.
• motorsykkel: For å beskytte mot insektbitt, er det best å bruke tettsittende klær og å holde helmenes visor lukket hele tiden.

nødssituasjon kit

Berørte personer bør alltid bære nødsettet med dem. Det er også viktig å informere venner og bekjente om allergi, slik at de umiddelbart kan gjenkjenne nødsituasjonen og handle i henhold til dette. Bruken av beredskapssettet lagrer ikke alarmen fra beredskapslegen.

Et båret nødsett kan redde liv i tvilstilfeller. (Bilde: elena3567 / fotolia.com)

Hyposensibilisering i insektstikkallergi

Siden en insektbit i livet aldri kan utelukkes, anbefales en årsakssammenheng i form av en bestemt immunterapi. I en hyposensibilisering konfronteres organismen med stadig økende doser av insektsgommen, i form av en injeksjon. Som et resultat blir immunsystemet langsomt vant til giftet.

Stasjonær implementering

Denne behandlingen er ikke helt trygg. Begynnelsen av terapien utføres derfor stasjonær, for å kunne handle umiddelbart i en overreaktjon. Den grunnleggende behandlingen tar normalt fem til ti dager. Det starter med en svært lav dose av insektgiften og deretter forsiktig, i de minste trinnene, økte.

Høye sjansene for suksess

Deretter kan terapien utføres på poliklinisk basis, men alltid under medisinsk tilsyn. Dermed må pasientene tilbringe minst en halv time på kontoret etter hver injeksjon, slik at en mulig rask intervensjon av legen er mulig. Den komplette hyposensibiliseringen varer mellom tre og fem år. Denne terapien gir 95% sikkerhet og kan gjøres fra fem år.

Nødtiltak for insektbit

De etterfølgende tiltakene bør følges når en nødsituasjon oppstår. De berørte bør også utdanne venner, familie og kollegaer om dette slik at de kan reagere ordentlig i tilfelle en nødsituasjon hvis den berørte personen ikke lenger kan gjøre det. Disse tiltakene inkluderer:

• Hold deg rolig: Dette er ekstremt viktig for å kunne fullføre de neste trinnene. Et panikkanfall ville bare forverre situasjonen drastisk.
• nødsituasjon lege: Ring en nødsituasjon lege umiddelbart.
• nødssituasjon kitI et eksisterende beredskapssett som inneholder både et antihistamin og et glukokortikoid pluss adrenalin, bør det brukes umiddelbart før legen kommer. Adrenalin bør brukes først så snart de første symptomene oppstår. Deretter administreres de andre to medikamenter. Hver berørt person bør undervises i bruken før første bruk av nødsituasjonen.
• Kjøle injeksjonsstedet: I tillegg bør punkteringsstedet avkjøles. For et svelget insekt anbefales det å suge isterninger, men bare så lenge personen er bevisst.

Nødhjelp fra naturopati

Under ingen omstendigheter bør nødsituasjonen og nødlegen dispenseres i tilfelle av insektstikkallergi. Imidlertid har homøopati tre rettsmidler klar til bruk i denne nødsituasjonen. Det homøopatiske middelet Apis hjelper med både hvepe og bier. Vespa, derimot, brukes bare til hvepsstikk. Vanligvis er søknaden muntlig. Imidlertid kan midlet oppløses i noe vann og dermed tilføres injeksjonsstedet. Den generelle, plutselige nødsituasjonen krever Aconitum. Disse midlene, samt nødsettet, skal alltid bære.

Ytterligere informasjon

• Hjem rettsmidler mot veps: Fordel veps med disse tiltakene.
• Noen hvepsstikk kan også være livstruende for ikke-allergikere: Selv for ikke-allergikere, er det en risiko hvis de stakkes i munnen eller nakkeområdet.
• Rask hjelp mot veps og bee-sting hos barn: Hva du bør vurdere når barn blir stukket av hveps eller bier.
• Insektgiftallergi er undervurdert av mange: Ekspertrapporter om behandlinger for insektsstikkallergi.
• Bee og veps stings kan være dødelig: Bavarian State Health Minister Melanie Huml anbefaler forsiktighet i hvepe og bi.
• Hvordan beskytte deg mot veps: Ekspert tips for forebygging av vepsing.

(sw, vb; oppdatert 26. mars 2018)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)