Transplantasjonshistorie, årsaker, prosess og risiko

Transplantasjonshistorie, årsaker, prosess og risiko / sykdommer

Organ transplantasjon: Et merkelig hjerte i brystet

Ideen om å dele mennesker kroppsdeler for å sikre overlevelse er gammel. Legenden har det at legen Pien Ch'iao i Kina i år 300 allerede transplanterte et hjerte. Det er en myte: Med de tekniske mulighetene til den da kinesiske medisinen var en slik operasjon umulig.

Det var ikke før 1967 at den første vellykkede hjertetransplantasjonen lyktes, og i år 2000 var mer enn 50.000 hjerter blitt transplantert. Følgende artikkel viser transplantasjonens historie og gir informasjon om handlingsplanen, samt sjansene og risikoene for en slik prosedyre.

innhold

  • Organ transplantasjon: Et merkelig hjerte i brystet
  • Transplantasjonens historie
  • Dyreforsøk med nyrer
  • Den første vellykkede nyretransplantasjonen
  • Lever, lunger og hjerte
  • Den første hjerte-lunge utveksling
  • Transplantatloven
  • hjertetransplantasjoner
  • Erfaringsrapport fra en berørt person
  • Hvorfor utveksles hjerter??
  • Når finner en hjerte-lungtransplantasjon sted??
  • lungetransplantasjoner
  • Former for organtransplantasjon
  • Hva blir transplantert?
  • Utveksling av lemmer
  • Tre og fire transplantasjoner
  • ansikt
  • penis
  • skullcap
  • livmor
  • hode transplantasjon
  • Grunner til transplantasjoner
  • implementering
  • risikoer
  • lever donasjon

Transplantasjonens historie

I kristendommen spredt historien om Hiligen St. Cosmas og St. Damian. Dette burde ha syet benet til en avdød svart mann til en hvit mann. Veldig gammelt er en magisk ladning av Frankenstein-motivet, hvor de podede organene skal overføre egenskaper til den opprinnelige eieren til den nye kroppen.

Hinduistisk mytologi beskriver guden Ganesha, som ble transplantert leder av en elefant. (Bilde: EdNurg / fotolia.com)

En helt fantastisk "transplantasjon" kjenner hinduismen. Ganesha var sønn av guden Shiva og hans kone Parvati. Sønnen bevoktet moderens kamre slik at ingen suitor kunne presse henne. Shiva ville gå inn, men Ganesha hindret hans tilgang. Deretter ble guden så sint at han rev av sønns hode.

Først da lærte Shiva at Ganesha var hans sønn. Han angret sin handling, og for å fortryde den rev han av hodet til nærmeste skapning og plantet det på sin sønns torso. Siden da har han på hodet av en elefant.

Gaspare Tagliacozzi (1545-1599) rekonstruert nesevev. Han anerkjente faren for avvisning av fremmedvev og skrev at "individets entydige karakter forhindrer oss helt fra å utføre denne prosedyren på en annen person."

På 1700-tallet utførte kirurger med hell beplantning. Den nederlandske jobben van Meekeren beskrev i 1668 en adelsmann som hadde blitt brukt en graft fra en hundeskalle. Også, for å erstatte menneskelig hud med dyrehud, planlegger leger.

John Hunter, en skotsk kirurg, utførte transplantasjoner i det 18. århundre, for eksempel tenner og sener. På den tiden var det også dokumenterte forsøk på å utveksle skjoldbruskvæv.

I det 19. århundre har legene vellykket transplantert hud, først fra dyreforsøk til dyr av andre arter. Fra 1850 ble den frie selvhudtransplantasjonen en anerkjent terapi.

Det var imidlertid ikke før 1900-tallet at moderne organtransplantasjon utviklet seg til en vanlig metode: Karl Landsteiner oppdaget i 1900 blodtyper A, B og 0. Blodtransfusjoner var dermed mulige. Selv når det utveksles blod, så banalt som det ser ut til oss i dag, er det transplantasjon.

Dyreforsøk med nyrer

I 1902 transplanterte Emerich Ullmann (1861-1937) den første nyre. Han lagde et hundedyr på nakken av samme dyr. Samme år så den første xenotransplantasjonen - en nyre av en hund ble plantet i en geit, og geitens organisme aksepterte fremmedlegemet.

Alexis Carrel og Charles Guthrie utviklet den syede vaskulære forbindelsen. Med dem begynte transplantasjonsperioden som en anvendt metode for medisin: Mellom 1904 og 1920 transplanterte de to legene mange organer og vev fra person til person. I 1912 ble Carrel tildelt Nobelprisen for medisin: årsaken var et eksperiment der han koblet et hundes hjerte til nakkeskoene til et annet dyr for å bevise levedyktigheten til de vaskulære suturene. Dette var også den første hjertetransplantasjonen.

Carrel og Guthrie innså at stoffskiftet bremser ned når organene er kunstig avkjølt og organer i denne formen kan bli bedre bevart. De to undersøkte også de biokjemiske reaksjonene til mottakerkroppen til transplantater.

I 1906 prøvde Mathieu Jabouly (1860-1913) å transplantere nyrer fra griser og geiter. Han mislyktes. I samme år lyktes imidlertid den første vellykkede transplantasjonen av hornhinnen av øyelegologen Konrad Zirm.

Så tidlig som 1906 ble den første vellykkede hornhindetransplantasjonen rapportert av øyelegologen Konrad Zirm. (Bilde: Alexandr Mitiuc / fotolia.com)

Den første nyre av en avdød transplanterte den ukrainske Voronoy 1933, men det virket ikke.

Peter Medawar beskrev i 1944 hvordan organismen avviser fremmedlegemer. Dette startet kunnskap om immunologisk toleranse.

Den første vellykkede nyretransplantasjonen

Den første vellykkede transplantasjonen av en nyre resulterte i 1954 Joseph Murray gjennom Boston. Mottakeren bodde perfekt sunn. Donor var en monozygotisk tvilling, et vev-identisk menneske, og derfor var det ingen forsvarsreaksjon.

I 1959 ble de første nyretransplantasjonene utført på dizygotiske tvillinger. Til tross for de genetiske forskjellene overlevde mottakerne henholdsvis 20 og 26 år.

Det tok til 1970-tallet, avvisningsreaksjonen for å få tak i det. I dag kan medisiner som undertrykker immunsystemet tillate organtransfusjoner der donor og mottaker ikke er relatert.

Dr. Roy Calne testet tiopurin / azathioprin så tidlig som 1960 for å forhindre at nyretransplantasjon ble avvist. Bare to år senere ble azathioprin det første immunosuppressive i terapi.

Lever, lunger og hjerte

1963 transplantert T. Starzl i Colorado den første leveren, og dr. J. Hardy i Mississippi den første lungen; Dr. K. Reemtsma transplanterte nyre av en sjimpanse til et menneske. Et år senere utvekslet Starzl en menneskelig lever for en sjimpanseelever og Hardy et menneskelig hjerte for et sjimpanse hjerte.

I 1967 ble Christiaan Barnards første vellykkede hjertetransplantasjon i Cape Town basert på forskning av Norman Shumway og Richard Lower.

The Dutchman J.J. van Rood har vist at leukocyt antigen-overholdelse er avgjørende for å avgjøre om pasientens kropp vedtar det utenlandske organet og derved signifikant påvirker mottakerens overlevelse.

På dette grunnlaget utviklet han Eurotransplant, en internasjonal organisasjon for å utveksle passende organer.

En medisinsk sensasjon: I 1967 transplanterte den sørafrikanske legen Christiaan Barnard et menneskelig hjerte for første gang. (Bilde: kieferpix / fotolia.com)

Den første hjerte-lunge utveksling

1968 var den første hjerte-lungetransplantasjonen av prof.dr. Hooley i Texas. Den første loven om organdonasjon er bestått i USA i samme år: slektningene bestemmer seg for en donasjon og villige personer bærer et organdonorskort med dem.

I 1969 defineres hjernedød. Disse inkluderer absolutt bevisstløshet, immobilitet og åndedrettsstans, det totale fraværet av reflekser og nulllinjen i EEG i minst 24 timer.

I 1976 publiserte Jean Francois Borel et immunosuppressivt legemiddel avledet fra ciklosporin i jordsmut. I 1979 fant den første kliniske prøven sted i München. Stanfords første pasient behandlet med den i 1981 overlevde syv år takket være syklosporin. Et år senere kommer syklosporin A i omløp med navnet Sandimmun. Nå øker antall transplantasjoner raskt.

I 1989 ble den 100 000. nyren vellykket erstattet.

Transplantatloven

I 1997 trer transplantasjonsloven i kraft. Kriteriet for døden er den endelige feilen i alle hjernefunksjoner. Som i USA er fjerning av organer tillatt dersom den avdøde uttrykker det, eller hvis hans avdøde slektninger anser det for hans vilje.

I 2000 ble 470 000 nyrer, 74 000 lever, 54 000 hjerter og 10 000 lunger transplantert.

hjertetransplantasjoner

I 2015 var det 286 hjertetransplantasjoner i 22 klinikker i Tyskland - så et hjerteutveksling er fortsatt ikke en hyppig men vanlig operasjon.

Det var langt fra de første pasientene som overlevde bare kort tid til en overlevelse av år. Det første mennesket med et merkelig hjerte, Louis Washkansky, som opererte på Barnard, døde etter 18 dager.

Erfaringsrapport fra en berørt person

Selv i dag er prosedyren ikke rutinemessig. Bekymret Hubert Knicker rapporterer:

"2003 la hjertet mitt igjen. VF! Igjen tok legene meg tilbake til livet, og da jeg forlot hjertesenteret i Bad Oeynhausen etter at jeg var blitt midlertidig flyttet, var jeg rikere av en trofast følgesvenn. Fra nå av setter en implantert defibrillator hjerteet mitt tilbake til riktig rytme når det stoppet å slå.

Men selv min "Defi" ville ikke være nok på et tidspunkt. Denne dagen kom i 2008. Mitt hjerte pumpe ytelse var nå 15 prosent og det siste alternativet jeg hadde i nær fremtid var et kunstig hjerte system.
Igjen bestemte jeg meg for å gå med operasjonen. Orgelet, som står for andre enn mannens vilje til å kjempe, kan ha vært bare en skygge av seg selv, men å gi opp var ut av spørsmålet for meg. Hvordan kunne jeg ha gjort det til min kone, som hadde gått gjennom alle oppturer og nedturer med meg?

Jeg fikk det bra med hjertestøttesystemet da en mekanisk defekt tvang meg til mitt siste slag i mai 2010. Tilbake i Hjertesenteret Bad Oeynhausen begynte det, det nesten uutholdelige venter på et donorhjerte. Vil du finne et passende organ for meg? Ville jeg til og med kunne overleve en transplantasjon? Igjen og igjen spurte jeg meg selv disse spørsmålene og hilste i frykt svaret på den første av dem.

Min lyst til kamp truet med å gi vei til følelsen av total hjelpeløshet, ikke minst fordi jeg måtte se tre av mine følgesvenner dø. For to kom en donorhjerte for sent, en annen overlevde ikke transplantasjonen.

Mange hjertepatienter her forgjeves venter på en transplantasjon, fordi det er alt for få organdonorer. (Bilde: Alexander Raths / fotolia.com)

Den 24. juli 2010 ble det første spørsmålet som plaget meg, besvart. Eurotransplant hadde et donorhjertet for meg! Tre måneder senere fikk jeg full sikkerhet: Det andre spørsmålet var ikke noe mer. Etter en vellykket transplantasjon og mindre hendelser rundt lungene mine, gikk det hjem for meg. "

Hvorfor utveksles hjerter??

Pasienter anses kandidater for hjerte-transplantasjon hvis de er utsatt for avansert hjertesvikt og alle andre behandlinger er ineffektive. Hvert sekund berørt person lider av kardiomyopati, men også medfødte hjertefeil eller hjerteventilfeil trenger noen ganger bytte.

Når finner en hjerte-lungtransplantasjon sted??

Hvis hjertet og lungene er begge terminalt syke, anbefales en komplisert transplantasjon av begge organene. Dette gjelder for eksempel hvis en medfødt hjertefeil fører til høyt blodtrykk i lungene eller lungefibrose utløser hjertesvikt.

lungetransplantasjoner

Lungene transplanteres i Tyskland om samme frekvens som hjerter. I 2015 hadde 296 pasienter erstattet lungene, og 399 pasienter ble registrert for transplantasjon. De fleste lider lider av kronisk obstruktiv lungesykdom.

Det er ulike lungetransplantasjoner avhengig av den underliggende sykdommen. I tilfelle av cystisk fibrose eller bronkiektase, må lungene overføres bilateralt, i de fleste andre lungesykdommer er en ensidig utveksling tilstrekkelig.

I hvert fall for noen år siden var dette tilfellet med lungefibrose eller lungemfysem, men i dag utføres en bilateral transplantasjon med disse årsakene. Dette forbedrer lungefunksjonene utrolig.

En donorens organ kan imidlertid bare hjelpe en pasient og ikke to personer som før.

Kardiale lungetransplantasjoner er nå kun nødvendig for ikke-korrigerende hjertefeil med Eisenmenger-reaksjon. Hvis hjertet ikke klarer å komme seg fra lungehypertensjon, gjenoppretter det om noen få uker.

Bytting av en lunge i dag følger et sett mønster. Først kutter legen mellom 8. og 9. ribbe. Så fjerner han det syke organet. Deretter forbinder han lungearteriene i donorlungen med mottakerens vener. I en bilateral transplantasjon transplanteres den andre lungene med samme metode.

Selv i dag fungerer dette ofte uten hjerte-lungemaskin hvis pasientens andre syke lunge får nok oksygen under transplantasjonen av den første friske lungen. Hvis den andre lungen overføres, puster den allerede med den første sunne delen.

Hvis alt går jevnt, kan pasientene allerede forlate intensivavdelingen i to dager. Samlet sett forblir de på sykehuset i ca to uker. Hver tiende til femte pasient opplever vanskeligheter, og oppholdet i klinikken blir forlenget tilsvarende.

Former for organtransplantasjon

Ved allogen transplantasjon blir vev, organer eller celler tatt fra et annet menneske, og en monozygotisk tvilling er en isogen transplantasjon. Siden vev av giver og mottaker er identisk, er det ikke nødvendig med immunosuppressive midler.

Den autologe transplantasjonen gjør en utveksling innenfor en organisme. Mest vanlige er hud- og hårtransplantasjoner. For eksempel, etter en ulykke, kan huden overføres fra skulderen til et brent underben.

Xenogene transplantasjoner refererer til bytte av organer fra en art til en annen. Som er mer vanlig enn lekmann mistenker. For eksempel er overføring av hjerteventiler fra svinekropper til menneskelige hjerter en ofte utøvd metode for hjerteoperasjon.

Hva blir transplantert?

I dag overfører doktorer ulike celler, vev og organer. Vev er celleaggregater med de samme funksjonene: muskelvev, nervevev eller fettvev. Et organ er en tydelig del av organismen, som vanligvis inneholder forskjellige celler og vev, som hjerte, nyre, lunger eller lever.

Transplantasjon av bukspyttkjertelen er hovedsakelig vurdert for pasienter med type 1 diabetes. (Bilde: 7activestudio / fotolia.com)

Organtransplantasjoner omfatter nyrer, lever, hjerte, lunger, bukspyttkjertel og tynntarm, vevstransplantasjon, hud, ben, brusk, sener, blodårer og corneal.

Utveksling av lemmer

I stedet for å bruke proteser for amputasjoner, går kirurger noen ganger om å transplantere lemmer. For eksempel transplanterte John Hopkins sykehus i Baltimore soldaten Brendan Marrocco med begge armer, som han tapte av en bombe i Afghanistan.

Avvisningen av kroppen er stor i fremmede armer, den er lavere i bytte av hender.

I Tyskland utførte legene i München den første vellykkede dobbelttransplantasjonen av våpen i 2008. I 2011 oppnådde teamet av spansk kirurg Pedro Cavadas den første dobbeltbenetransplantasjonen.

Tre og fire transplantasjoner

I Tyrkia var tre og firefoldige transplantasjoner tilsynelatende vellykkede, men de to pasientene døde da legene måtte amputere noen av sine lemmer igjen.

Atilla Kavdır hadde begge armer og ett ben transplantert. Men beinet måtte fjernes kort tid etter operasjonen, fordi Kavdirs kropp ikke aksepterte det. Saken gikk rundt i verden da mannen kunne flytte hendene etter noen uker, og den 34 år gamle sønnen tok hånden; Kavdir hadde mistet armer og ben som barn ved elektrisk støt. Men kort tid etter døde pasienten på grunn av en urinveisinfeksjon som følge av transplantasjonene.

For Dr. med. Ömer Özkan, professor i avdeling for plastikk, rekonstruktiv og estetisk kirurgi i Akdeniz, det var en katastrofe.

Selv en firedobbelt operasjon i Tyrkia mislyktes. Sevket Cavdar måtte fjerne sine transplanterte lemmer.

På begge klinikker, Hacettepe University Clinic og Akdeniz Hospital, fant en uavhengig kommisjon massive mangler. Universitetssykehuset mistet til og med sin lisens for å gjennomføre transplantasjoner.

De nye armene fungerer vanligvis ikke helt. De kan bare brukes til å utføre enkle handlinger som å binde sko eller spise med en skje. Den psykologiske effekten er kanskje viktigere enn de fysiske evner: Bare se unge pasienter, de transplanterte armene i stedet for en del av kroppen som selv de beste proteser og nøler mindre med den utenlandske lemmer for å gå ut i offentligheten.

ansikt

Siden 2005 har kirurger risikert ansiktstransplantasjoner. Den første personen med ansiktet til et annet menneske var en fransk kvinne som hadde forvrengt hundebitt.

Patrick Hardinson jobbet ved brannvesenet i Mississippi og led brann i 2001 som fikk ham til å se ut som et monster. Dessuten kunne han ikke lukke øynene sine. Mer enn 70 operasjoner kunne ikke angre det som skjedde.

NYU Langone Medical Center hjalp med den mest komplette ansiktsgraften ennå. Operasjonen varet i 26 timer. Hardison fikk ikke bare et nytt utseende, men også en ny skalp, nye ører, øregangene og deler av bein av hake, kinn og nese, øyelokk og nye muskler. Deretter kunne han lukke øynene igjen.

Det hadde tatt mer enn et år å finne en giver som matchet sin alder, størrelse, hud og hårfarge. 26-åringen David Rodebaugh fulgte profilen og hans mor ga tillatelse til organdonasjon. Sykehuset bærer kostnadene for operasjonen og REHA.

penis

Amerikanske leger transplanterte en penis i 2016. En 64 år gammel mann led av kreft i penis og bærer nå lemmen til en død mann som hadde samme blodtype. Operasjonen varte 15 timer og var den tredje over hele verden.

skullcap

I 2015 fullførte leger i USA først transplantasjonen av en skalpeskalle fra Anderson Cancer Center i Houston. Den lidende led av en kreft som hadde påvirket alle disse organene. Det var en leiomyosarcoma i hodebunnen, og ett sår på skallen ble ikke helbredet.

Blodkarrene ble sutert sammen under mikroskopet.

livmor

Wombs har vellykket transplantert leger i flere europeiske land. I Tyskland planlegger Erlangen Universitetssykehus en slik transplantasjon. Så kvinner som ikke kan føde barn, har lyst til å få barn blitt møtt, fordi de ikke har livmoder eller livmor er for lite.

I Sverige i 2014 fødte en kvinne med en transplantert livmor en sunn baby.

En livmodertransplantasjon kan hjelpe mange kvinner med ufullstendig behov for barn. (Bilde: unlimit3d / fotolia.com)

I Erlangen, klinikkdirektør Prof. dr. Matthias Beckmann: "Vi forbereder for tiden den første uterintransplantasjonen. Men først må vi få de nødvendige tillatelsene fra det bayerske helsedepartementet og trene intervensjonen på dyremodellen. "

Uterintransplantasjon er ikke uten risiko, så kirurgi med vaskulære kirurger og plastikkirurger er opplært til minste detalj. Fremfor alt er det avgjørende å koble den donerte livmoren med kunstige blodkar til mottakers blodsystem.

Beckmann ser behov for handling, som en livmor transplantasjon er i hans øyne, er den eneste måten å lovlig ha et barn, hvis det var umulig for anatomiske grunner. Fordi eggdonasjon og surrogat er forbudt i Tyskland, og denne lovgivningen driver kvinner til ulovlighet.

En fruktbarhet lege i Franken ble dømt for eksempel til fem års fengsel fordi han hadde kvinner implantert eggene til andre kvinner, som er forbudt i Tyskland av Embryo Protection Act.

En livmoroperasjon koster rundt 100 000 euro, og ville være den eneste måten for opptil 10 000 kvinner i Tyskland å ha sitt eget barn. I tillegg er det opptil 1000 kvinner i året som mister sin livmor på grunn av sykdom.

hode transplantasjon

Den italienske legen SergioCanavero betraktes som Erich von Däniken sin guild: Kirurgen ønsker å transplantere et komplett hode. Edgar Bierner, som utførte en armtransplantasjon, sa: "Det er umulig. Det er spekulativt, og det er ingenting i horisonten. "

Canaveros ide: Han ønsker å avkjøle kroppene til hjernedøddonoren og mottakeren så langt at cellene kan overleve så lenge som mulig uten oksygen. Ryggmargen må da skilles rent.

Veit Brown, en nevrokirurg fra Stuttgart sa: I beste fall er resultatet en pasient med en fungerende hjerne uten kontroll over kroppen hans "Hvis jeg abtrenne en ryggmargs fra hodet, så det er borte, en gang for alle,.".

Etisk grusom dyreforsøk foregikk Canveros fantasier. På 1950-tallet plantet Vladimir Demikhov et andre hode på en hund, og i 1970 transplanterte Robert White et apehode. De misbrukte dyrene døde etter noen dager.

Canavero ble inspirert av Ren Xiaoping, som transplanterte et musemann i 2013.

Hodetransplantasjonen skal være slik: Etter operasjonen vil Canavero sette pasienten i koma i en måned, neste år skal den berørte personen lære å snakke og gå. Operasjonen vil ta ca 36 timer og koste ti millioner euro.

Det høres ut som en science-fiction film, men det er en realitet: Den italienske kirurgen Canavero ønsker å transplantere et menneskelig hode for første gang. (Bilde: agsandrew / fotolia.com)

Kirurgen har allerede funnet en potensiell kjøper: Den russiske Valeri Spiridonov sitter i rullestol og ønsker å få hodet transplantert til en sunn kropp. Han er klar over at risikoen for død fra denne operasjonen er høy.

Han lider av Morbus Werdnig-Hoffmann, et tap av muskel, vev og organer som vanligvis fører til døden.

Den lammede er også begeistret. Han sier, "Du har lyst på en science fiction roman, helt som om du flyr inn i kosmos."

Canaveros kolleger anser hans ide ikke bare for science fiction, men farlig nonsens.

Imidlertid vurderer han at hodetransplantasjonen er den største revolusjonen i menneskets historie. Han drømmer til og med mer: "Mitt mål er utødelighet. Og jeg vil få dem, fordi jeg jobber fort! "

Å transplantere et hode er løsningen på alle sykdommer: "Har du kreft? Ny kropp! Har du diabetes? Ny kropp! Er du lammet? Ny kropp! "

Grunner til transplantasjoner

Ja, ifølge organ, vev og celle, er årsakene til en transplantasjon mangfoldig.

1.) hjerte: Generelt, hjertesvikt som fører til hjertesvikt på lang sikt er en årsak til hjerte-transplantasjon, inkludert hjertemuskulatur, hjerteventil og medfødt hjertesykdom.

2.) Lever: Levercirrhose, Wilsons sykdom, akutt leversvikt, malformasjoner i galdeveien, flere metabolske forstyrrelser.

3.) lunger: kronisk obstruktiv lungesykdom, idiopatisk lungefibrose, cystisk fibrose, sarkoidose, pulmonal hypertensjon

4.) nyre: En nyretransplantasjon er ikke alltid viktig, fordi dialyse kan erstatte organets funksjon. Med et donororgan kan imidlertid en pasient føre et normalt liv uten å måtte konstant koble til dialysemaskinen. I tillegg kan noen pasienter ikke lenger dialysere.

5.) bukspyttkjertel: Leger transplanteres her bare hvis de berørte ikke lenger kan produsere insulin, for eksempel i type 1 diabetes. Imidlertid kan diabetes også behandles med insulinsprøyter slik at legene veier i hvert enkelt tilfelle.

6.) Benmarg: Transplantasjon av benmarg er ofte den siste utveien for å kurere leukemi og thalassemi.

7) hornhinnen: Transplantatet gjør det mulig for folk å se klart igjen når hornhinnen har blitt skadet.

8) hud: Hudtransplantater dekker brannsår, brannsår og kroniske sår.

9) hår: En hårtransplantasjon har ingen medisinske, men kosmetiske årsaker.

En hårtransplantasjon utføres vanligvis ikke for medisinsk, men av kosmetiske årsaker. (Bilde: Catalin Pop / fotolia.com)

implementering

I Tyskland får bare leger i transplantasjonssteder lov til å transplantere organer. Er hjernen død av en mann som forpliktet seg i livet som organdonorer, eller gi medlemmene samtykke er koordinator for den tyske organtransplantasjon Foundation (DSO).

Han initierer undersøkelsene, dette inkluderer fremfor alt typingen av vevskarakteristikkene. Denne informasjonen vil bli sendt til Eurotransplant. Organisasjonen bruker datamaskinen til å finne en passende mottaker. DSO koordinator forvalter orgelhøsting og transport.

Mottakeren ankommer umiddelbart i transplantasjonssenteret, hvor operasjonen utarbeides umiddelbart. Legene fjerner nå donororganet. Det må gå veldig fort nå. Hver tapt minutt øker risikoen for funksjonsskade.

En nyretransplantasjon tar normalt 2-3 timer, men en hjerte-lungetransplantasjon kan ta ti timer eller mer.

risikoer

Det er en akutt avstøtningsreaksjon umiddelbart etter operasjonen og en kronisk som fortsetter i årevis.

Alle som bærer et utenlandsk organ, må ta immunosuppressive stoffer gjennom hele livet. Disse svekker kroppens forsvar. Dessverre kan denne svakheten ikke fokuseres på det nye organet, og de berørte er utsatt for infeksjoner, bakterier, virus og sopp av alle slag.

lever donasjon

Noen organer kan også tas fra levende mennesker, spesielt nyrene. En sunn person kan enkelt leve med en nyre. I leveren kan levende mennesker donere en del av orgelet.

Ifølge transplantasjonsloven er en levende donasjon bare tillatt dersom ingen dødsorgan er tilgjengelig. Som med alle operasjoner, bærer den sunne giveren en risiko, og legen må informere ham om det. Psykologisk tvang eller økonomiske insentiver bør ikke spille en rolle.

Men strengt tatt faller bloddonasjonen under transplantasjoner, da her også andre menneskers celler nyter en syk person. (Dr. Utz Anhalt)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)