symptomer

Kortpustethet - årsaker, behandling og effektive hjemmemekanismer

Kortpustethet - årsaker, behandling og effektive hjemmemekanismer / symptomer

Dyspné - kortpustethet og pustevansker

En normal, uhindret pust er naturlig for oss, slik at vi ikke kaster bort noen gode tanker i hverdagen. Og det er nettopp dette faktum at respiratorisk nød (dyspné) oppfattes av den berørte personen som et svært alvorlig symptom. Noe som faktisk skjer automatisk stopper plutselig arbeidet. Dette fører uunngåelig til engstelige panikklignende følelser. Berørte personer sier at de bokstavelig talt "lukker halsen" og de føler seg virkelig fryktelig, når de plutselig ikke kan puste seg fritt. Det er imidlertid ofte tegn på at et alvorlig åndedrettsproblem utvikler seg før den faktiske luftmangel utvikler seg. Kunsten her er bare å tolke tidsskiltene riktig.


innhold

  • Dyspné - kortpustethet og pustevansker
  • definisjon
  • Psykiske og fysiologiske faktorer som hovedårsaker
  • Åndedrettssykdommer og respiratorisk lidelse
  • Kortpustethet i hjerte og karsykdommer
  • Andre årsaker til åndedrettsstress
  • symptomer
  • diagnose
  • terapi
  • Narkotika terapi
  • adferdsterapi
  • Operativ terapi
  • hjem rettsmidler
  • Naturopatisk terapi
  • Breathlessness lidelser

definisjon

Dyspné, som kortpustet i medisinsk sjargong kalles, betegner følelsen av åndedretthet. Ifølge definisjonen av det amerikanske thoraciske samfunnet kan denne følelsen også beskrives som en "subjektiv opplevelse av åndedrettsstress, som består av kvalitativt forskjellige følelser av varierende intensitet". Denne subjektive erfaringen skyldes en vedvarende kortpustethet, som ikke på lang sikt kan dekke oksygenbehovet i kroppen. Som et resultat er verdiene av blodgassene oksygen (CO²) og karbondioksid (O²) massivt ute av balanse. Åndedrettsstasjonen, som er ansvarlig for reguleringen av de to blodgassene, reagerer følgelig med alarmsignalet for åndedrettsstress.

Årsakene til åndedrettsstress (dyspnø) kan være både mentale og fysiske. (Bilde: RFBSIP / fotolia.com)

Nå har den nøyaktige mekanismen som fører til oppfatningen av åndedrettsnæringen, nesten ikke blitt studert medisinsk så langt. Det antas imidlertid at hjernen som er ansvarlig for åndedrettsvern, respiratorisk senter, spiller en avgjørende rolle i dette. Dette er ikke, som noen skulle tilsi, som ligger nær lungene, men i medulla (medulla oblongata), som i sin tur er del av hjernestammen (truncus cerebri). Som en sammenheng mellom hjernen og ryggmargen utfører hjernestammen mange viktige funksjoner innen kroppsfunksjoner. Det spesielt utvidede marmor er ikke bare ansvarlig for respirasjon, men også for svelging, hosting, nysing og kvelning eller oppkast. I tillegg går selv den kardiovaskulære funksjonen av det utvidede marg ut.

Alle disse funksjonene styres av den retikulære formasjonen som ligger i hjernestammen (Formatio reticularis). Et nettverk av nerveceller som fungerer som en hjernestamme-funksjonskrets. Men hjernebarken (cortex cerebri) har også en avgjørende innflytelse på de funksjonelle enhetene som er nevnt ovenfor. En studie ved Universitetet i Hamburg ser ut til å ha funnet et avgjørende ledd for utviklingen av respiratorisk nød som en konsekvens av forstyrrede hjernestamfunksjoner. Forskerne som har ansvaret, fant at skade på en viss del av hjernebarken, kalt cortex-insularis, reduserer følelsen av åndedrettsstress. Herfra kan det konkluderes med at øyekortex i sunn tilstand er forbundet med utvikling av dyspnø.

I tillegg er det mange faktorer som fremmer respiratorisk nød. De viktigste inkluderer:

  • sykdomsfaktorer,
  • psykologiske faktorer,
  • fysiologiske faktorer og
  • miljøfaktorer.

Psykiske og fysiologiske faktorer som hovedårsaker

Breathlessness er spesielt vanlig i psykisk stress. Selv om utgangspunktet forskjellige, delvis evolusjonært relaterte mekanismer er satt i gang av stress triggere som setter kroppen i beredskap ved å hente en gang over viktig for folk fight-or-flight mode. I denne modusen endres pusten fundamentalt. Det blir raskere, men også flattere, og bronkiene ekspanderer. Denne effekten er ønsket av kroppen til en viss grad, da det sikrer organismen en økt oksygenforsyning i stressrelaterte eksepsjonelle situasjoner.

Psykisk stress på jobben eller i privat kan forårsake kortpustethet (dispnea). (Bilde: joyfotoliakid / Fotolia.com)

Vanligvis normaliserer stresspusten seg selv igjen så snart stresspåvirkningen slutter. Hvem (trening for eksempel) lider så i kjølvannet av følelsesmessige tilstander av akutt (f.eks eufori, test angst) eller eksepsjonell fysisk anstrengelse unike blant kortpustethet, som ikke bør falle enda mer hektisk, men forsøke å roe ned og slappe av, fordi det undertrykkende Respiratorisk sensasjon er regulert den raskeste. Imidlertid er enkeltpersoner utsatt for permanent stress, for eksempel gjennom

  • kronisk revisjon,
  • Fortsatt mangel på søvn,
  • uløste psykiske problemer,
  • Panikk og angstlidelser eller
  • sosiale konflikter,

Kroppen forblir i kronisk varsel. På denne måten kan det hende at en rask og flatt pusting manifesterer seg på et ubevisst utdannet, endret pustemønster. Kroniske stresspasienter puster derfor ofte meget overfladisk og trangt, uten å bevise det selv. Fordi kroppen kommer i vedvarende stresspuste, kryper det inn i en tilstand av oksygenmangel.

Situasjonen er lik hos pasienter med fedme, men her er flere fysiologiske årsaker som forårsaker respiratorisk nød. Overdreven fettvev i magen skyver uunngåelig opp membranen og lungene permanent i tilfelle av alvorlig fedme. Dette medfører, vanligvis i kombinasjon med mangel på trening, selv med den minste innsatsen en vektrelatert kortpustethet eller snap puste.

Relativt ufarlig er slike fysiologiske faktorer når de skyldes graviditet. Spesielt i de siste månedene av graviditeten, klager ofte forventede mødre om åndedrettsproblemer med åndedrettsstress. Det ufødte barnet er allerede nesten fullstendig vokst i løpet av denne tiden, noe som fører til mangel på plass til organer i mors magehule. Det faktum at mageorganene presser opp på denne måten og dermed midlertidig nedtrykker lungene, er relativt vanlige. Senest etter fødselen av barnet, bør pusten imidlertid gå tilbake til normal.

Under svangerskapet, spesielt i de senere månedene av svangerskapet, kan det være økt trykk på lungene, forårsaker åndedrettsstress. (Bilde: Pressmaster / Fotolia.com))

Åndedrettssykdommer og respiratorisk lidelse

Psykiske og fysiologiske årsaker som årsaker til åndedrettsstress kan ofte bli overvunnet av private tiltak (som vekttap eller stressreduksjon). På den annen side er årsakene til dyspnø, som er patologiske, forskjellige. Respiratoriske sykdommer hvor kortpustethet oppstår ofte som et symptom på langt fremskreden sykdom kan være svært alvorlig art og derfor bør klargjøres umiddelbar medisinsk behandling. Uavhengig av årsaken til sykdommen kommer forstyrret åndedrett vanligvis gjennom en eller en kombinasjon av følgende tre mekanismer:

  1. luftveiene er feilplassert,
  2. lungene kan ikke tilstrekkelig utvide på grunn av sykdom,
  3. Området for nødvendig gassutveksling er for liten (mangel på plass).

Utvalget av forårsakende respiratoriske sykdommer er svært komplekst. Vanligvis er selvsagt luftveisbetennelse, som en

  • Betennelse i bronkiene (bronkitt),
  • Laryngitt (laryngitt),
  • Lungene (lungebetennelse),
  • Pleurisy (pleurisy) eller
  • Faryngitt (faryngitt)

assosiert med pusteproblemer. Selv om det i de fleste tilfeller forblir i en kortvarig respirasjon, kan ekstreme tilfeller av sykdom sikkert provosere en alvorlig kortpustethet her.

Enda større er risikoen for dyspnø i kroniske respiratoriske sykdommer. Spesielt er bronkial astma kjent her. Det kommer til vanlige angrep av åndedrettsstress, for Allergizeize og intoleranser anses som relevante utløsere. En annen kronisk respiratorisk sykdom som er nært forbundet med åndedrettsstress er kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL). Det er også kjent som en røykesykdom, da det oppstår spesielt etter mange års nikotinforbruk og er et uttrykk for sigarettrøyk allerede alvorlig kompromittert respiratorisk funksjon.

Røyking, alkohol og andre rusmidler har effekt på luftveiene (Bilde: nenetus / Fotolia.com)

Også svært risikabelt er skade på luftveiene. Spesielt skade på membranen, som fungerer som hovedmuskel for pust, er veldig farlig i denne sammenhengen. Noen eksempler på passende diafragmatiske sykdommer er her:

  • membranen betennelse,
  • diafragmahernie,
  • Diafragmatisk høy eller
  • Zwerchfellrupturen.

I tillegg til de nevnte respiratoriske sykdommene, er det også traumatiske sykdomsvarianter og luftveisskader som senere fører til dyspnø. Spesielt bindevevssykdommer og skade på alveolene er karakterisert i denne forbindelse av åndedrettsstress som det ledende symptomet. Dette er tilfellet, for eksempel med lungeemfysem. Igjen, en kronisk respiratorisk sykdom som kan forekomme i sluttfasen av mange eksisterende sykdommer i lungene og beskriver en irreversibel hyperinflasjon av alveolene. Ytterligere eksempler vil være i denne forbindelse:

  • Luftveistumorer (for eksempel lungesvulster),
  • Granulomdannelse i lungens bindevev (sarkoidose),
  • økt bindevevsproliferasjon i alveolens område (lungefibrose),
  • Blodakkumulering i lungens pleuralrom (hematotoraks),
  • Luftakkumulering i lungens pleuralrom (pneumothorax),
  • tette lunge blodkar (lungeemboli).

Kortpustethet i hjerte og karsykdommer

Siden hjertet organ direkte nabo av lungene, er sykdomsrelatert kortpustethet ofte fremstår som en alarmerende symptom selv med kardiovaskulær sykdom. Hvis hjerte er skadet, lider også sin pumpefunksjon, slik at legemet ikke kan være tilstrekkelig som følger med oksygenrikt blod. Organismen forsøker å rette opp denne mangelen uavhengig ved å øke respiratorisk hastighet. Berørt puste raskere og mindre dyp, og det er derfor langsiktig bred gjør en følelse av åndenød. Denne mekanismen er helt normal under anstrengende trening, for eksempel trening. Imidlertid er kortpustethet vises også ved lav belastning, bør det tenkes på vaskulær og hjertesykdommer i tillegg til lungesykdom, for eksempel for å:

  • arteriosklerose,
  • Høyt blodtrykk,
  • akutt hjerteinfarkt,
  • hjertesvikt,
  • Hjerteklaff defekter,
  • Myokard- og perikarditt,
  • Koronar hjertesykdom eller
  • perikardeffusjon.
Følelsen av åndenød kan også være forårsaket av hjertesykdom og kan være et tegn på forestående hjerteinfarkt. (Bilde: Syda Productions / Fotolia.com)

viktig: En annen risiko med en slik sykdomsprogresjon er at risikoen for lungesykdom også kan øke som følge av hjertesykdom. Fordi den begrensede pumpingsfunksjonen noen ganger fører til ekstremt blodtrykkstrykk. Det akkumulerte blodet strømmer deretter mer og mer tilbake i lungesirkulasjonen, noe som i verste fall kan føre til væskeakkumulering i lungevævet (lungeødem). Dette betyr igjen at området for gassutvekslingen i lungene er redusert og tilsvarende bare en liten mengde oksygen kan absorberes i blodet.

Andre årsaker til åndedrettsstress

Andre årsaker til åndedrettsstress inkluderer anemi og hormonelle lidelser som skjoldbruskdysfunksjon. En dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen som en trigger skal vurderes spesielt når det kommer som et resultat av sykdommen til dannelse av goiter i strupehodet. I tillegg bør smerte symptomene ikke undervurderes som en årsak. Dette er spesielt å tenke på om pasientene tar en smerterelatert begrensning, for eksempel, legg en buet overkroppsstilling eller støtte seg permanent med armene. Spesielt smerter i thoraxområdet, for eksempel på grunn av muskelspenning eller vertebral blokkeringer, fører ofte til akutt respiratorisk nød.

symptomer

I tillegg til følelsen av kortpustethet kan det oppstå dyspnø, enda flere comorbiditeter. Disse skyldes ofte mangel på oksygen i kroppen, samt følelsen av kvelning av pasienten. På samme måte indikerer noen symptomer arten av den underliggende sykdommen, for eksempel hoste eller pust lyder. Samlet sett inneholder de medfølgende symptomer i dyspné:

  • trøtthet,
  • trekke, rattling eller whistling pust lyder (stridor),
  • Blåfarging av huden på grunn av mangel på oksygen (cyanose),
  • slimete til blodig sputum,
  • feber,
  • blekhet,
  • hoste,
  • hjertebank,
  • indre rastløshet,
  • forringelse av ytelsen,
  • søvnforstyrrelser,
  • Også svette og kald sveising
  • Smerter i thoraxen.

oppmerksomhet! I ekstreme tilfeller av åndedrettsstråle ring en beredskapslege umiddelbart, kan det komme til en dødelig åndedrettsstans!

diagnose

Åndenød Det har blitt etablert i utgangspunktet av pasienten. Men det er tilrådelig i alle fall et besøk til legen, for å utelukke alvorlige årsaker til sykdom. Innenfor medisinsk undersøkelse, er en fysisk undersøkelse innledningsvis normal, hvor pasienten undersøkes for blek eller blåfarget hud (V. A. på ansikt og hender) og en uvanlig svettestrømmen ut. I neste trinn brukes spesielle prosedyrer for å bestemme respiratorisk funksjonalitet. Først og fremst lytter det til lungene for åndedrag. Hvis disse er til stede, indikerer dette med all sannsynlighet en eksisterende lunge- eller respiratorisk sykdom. I slike tilfeller er lungefunksjonstester som spirometri blant standardprosedyrene i undersøkelsene. Pasienter puster gjennom et munnstykke i et rør, som deretter fortsetter å puste til en lukket beholder. Spesielle måleapparater bruker deretter mengden luft for å evaluere volumet av luftveiene og lungevolumene. I tillegg pusten tester kan avdekke spesiell innsats under pusting mens gi informasjon om hvor mye respirasjonsproblemer uttales.

Ser det oppstår som en lungesykdom kan være ansvarlig, detaljerte undersøkelser av nedre luftveier er mest sannsynlig. dette er tilgjengelig som billeddannende diagnostiske tester slik som laryngoskop (laryngoskop), kan identifiseres ved bruk av et laryngoskop, laryngoskopet, abnormiteter i strupehodet. To andre mulige metoder for undersøkelse er lungene (bronkoskopi) eller thorax speil (thoracoscopy). I dette tilfellet blir et endoskop avansert i lungene eller thoraxen for å gjøre mulig vevskader synlig. Vevuttak for laboratorieevaluering av anomalier er også tenkelig. I tillegg til disse dybdegående tiltakene, kan spesielle blodprøver som blodgassanalyse bekrefte en mistanke.

Ved mistanke om hjertesykdommer vanligvis en ultralyd av hjertet, er det såkalte ekkokardiogram (ECG) laget. Andre imaging-teknikker som kan brukes for undersøkelsen, røntgenstråler, computertomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI).

Å puste inn i en pose hjelper pasienter hyperventilat. (Bilde: Monika Wisniewska / Fotolia.com)

terapi

Terapi i tilfelle luftmangel er årsakssammenhengende. Noen ganger kan kortpustet føre til livstruende tilstand og krever ikke senere enn medisinsk behandling. I den akutte situasjonen er det imidlertid noen få instruksjoner som skal foreslås for de berørte, så vel som deres slektninger:

  1. Ringe nødanrop: Før de gjør noe annet, må legehjelpen varsles ved kortpustethet. Bare paramedikere er utstyrt med det nødvendige medisinsk utstyret (for eksempel intubasjonspustrør) og den nødvendige kunnskapen for å stabilisere en pasient som sliter med luft.
  2. Hold deg rolig og bevisst puste: Til nødsituasjonen lege, vær rolig og ikke panikk, da dette ytterligere forverrer pusten. Det er også viktig at folk med åndedrettsstress fokuserer på pusten i tilfelle akutt respiratorisk nød. Prøv å puste inn og puster ut dypt nok. Slektninger eller andre tredjeparter som er plassert på den tiden av åndenød nærheten oppfordres til å handle beroligende effekt på pasienter snakke om gjennom rolig samtale og fokus på puste prosessen. Som et vitne, veilede den berørte personen å puste riktig. I tilfelle hyperventilering skal pasientene puste i en pose i en kort stund.
  3. Fjern irriterende klær: Stramt klær bør fjernes hvis det er pustet eller i det minste åpnet for å lette pusten. Dette gjelder spesielt for jakker, turtlenecks, tette topper, korsetter og brassieres. På samme måte er lider fri fra restriktivt tilbehør som halskjeder, skjerf eller bånd.
  4. Ta en passende sitteposisjon: En oppreist sitteposisjon er også viktig for å lette pusten. Hvis det er mulig, skal pasienten legge armene på bordet, da det gjør det lettere å bruke respiratoriske støttemuskler.
  5. Forbedre oksygenforsyningen: Sørg også for nok frisk luft for å forbedre oksygenleveransen, for eksempel ved å åpne et vindu eller tankluft.

Narkotika terapi

Medikamentterapien for dyspné er basert på den underliggende årsaken. Luftveisinfeksjoner behandles som standard med antibiotika, noen ganger med kortikosteroider. Leger foreskriver også bronkodilatormedisiner (som salbutamol, formoterol, teofyllin) for å utvide gassutvekslingsoverflaten i bronkiene.

I tillegg krever bronkial astma bruk av antiinflammatoriske stoffer og bruk av astmasprøyter. Narkotikabehandlingen må vanligvis være livslang, og derfor bør astmatikere være forberedt på å alltid få sprøyten klar til den første diagnosen. Det er også viktig i pustenhet ved slim mobilisering av Lungensekretene ved innåndingsterapi for å fremme ejektjonen og dermed fjerne lungene. Om nødvendig kan mucolytiske preparater også hjelpe her.

Astmatikere må alltid ta astma-spray med dem, da det er risiko for død i akutt astmatisk åndedrettsnød. (BiLD: highwaystarz / Fotolia.com)

For hjerteårsaker til sykdom, kan kardiotoniske eller antihypertensive stoffer bidra til å lindre åndedrettsstress. Digitalis forberedelser for å styrke hjerteutgang, beta-blokkere for å standardisere hjertefrekvens og ACE-hemmere for å senke blodtrykket, er spesielt vellykkede.

adferdsterapi

Psykiske årsaker bør behandles primært gjennom atferdsmessige og konverserende terapier. En endring i livsstil og matvaner kan være en del av en hensiktsmessig atferdsterapi her også, hvis usunne livsvaner som dårlig kosthold, nikotin eller stress ble identifisert som årsak til kortpustethet. I tillegg er det noen ganger nødvendig for pasienter å gjenvinne normal pust. Dette er spesielt viktig for langtidsbegrensninger eller kroniske luftveissykdommer.

Operativ terapi

Kirurgiske metoder brukes hovedsakelig til alvorlige årsaker til sykdom. Avhengig av årsaken, kan det livreddende og med være vesentlig under visse omstendigheter, for å åpne brystet eller halsen til pasienten, for eksempel en allergi Ferdig (ved vepsestikk kommer her som den trakeotomi for påføring) eller alvorlige lungesykdommer slik som tumorsykdommer. Her foregår en operasjon vanligvis av en kjemoterapeutisk behandling for først å redusere størrelsen på svulsten før prosedyren.

Et annet mulig kirurgisk eller invasivt tiltak for behandling av dyspné er fjerning av mandlene med gjentakende betennelse av det samme. En trakeotomi (trakeotomi) blir også brukt ikke bare for å feste åndedrett ved allergirelaterte hevelse, men også generelt for kunstig ventilasjon under operasjon eller alvorlige luftveissykdommer. I denne sammenheng kan bruk av ventiler eller stenter for å holde luftveiene åpne, være nødvendig. Påføring av drenering for å drenere luft, blod eller pleuralvæske er kritisk for pleural effusions, pneumothorax eller hematothorax.

hjem rettsmidler

Stress og vektrelatert åndedrettsstress kan minimeres ved noen relativt brukervennlige tiltak i form av alvorlighetsgrad og frekvens. Selvfølgelig må det påpekes at tiltakene selv er generelt alt annet enn lett å søke. Likevel bør de bli oppført her:

  • Vekttap: Hvis fedme er årsaken til åndedrettsproblemer, er det selvfølgelig topp prioritet å redusere kroppsvekten for å forbedre pusten. Om nødvendig bør hjelp fra utsiden, som næringsdrivende, sportsbusser eller spesialister, brukes.
  • Forandring i spisevaner: nært forbundet med fedme, men også med en rekke sykdommer som kan føre til pusteproblemer (for eksempel hjertesykdom), er en fattig diett. Balansert diett bidrar derfor i mange tilfeller til forbedring av respiratorisk nød. Fremfor alt styrker antioksidantmatvarer som myke frukter, tropiske frukter, tomater, brokkoli og nøtter hjertet og lungene og kan dermed forbedre pusten igjen. Situasjonen ligner omega fettsyrer. De finnes hovedsakelig i sjømat og fisk. I tillegg kan for lavt fosfor- eller magnesiumnivå være dårlig for puste. Passende matvarer som inneholder mye av disse to mineralene er, i tillegg til fisk, skalldyr, melkeprodukter og nøtter spesielt belgfrukter som bønner eller erter, hele korn, gulrøtter og spinat.
  • Reduser stress: Daglig stress bør unngås så langt som mulig i tilfelle åndenød, spesielt som følge av hjertesykdom. Av denne grunn bør du alltid planlegge for tilstrekkelig hviletid i hverdagen, og legg spesielt vekt på målrettede avslappingstiltak som yoga, Reiki eller meditasjon. En sunn søvnrytme kan også bidra til å redusere risikoen for hjerte- og pusteproblemer.
  • Slutte å røyke og stimulere forbruk: Det er selvsagt at pasienter som lider av åndedrettsstress, bør slutte å røyke i alle fall. I tillegg, når det gjelder pustevansker, er ikke andre glede og rusmidler ikke akkurat befordrende. I tillegg til sigaretter er konsumet av alkohol, koffein og narkotika derfor kritisk for å evaluere.
Matvarer som er rike på antioksidanter, som brokkoli, nøtter og bær, styrker hjertet og lungene (Bilde: Bon / Fotolia.com)

Naturopatisk terapi

Naturopati kan tåle luften, spesielt hvis årsakene er funnet i en betennelse i luftveiene. Foruten bruk av te, godteri, hals vasker og dampbad med luftveis frigjørende urter som timian, eukalyptus og salvie, spesielt honning regnes her som all-round talent. Det lindrer ikke bare symptomer på øvre luftveier, det angriper også slimet i nedre luftveier. Selv i behandlingen av astma oppnår honning gode resultater i denne forbindelse. Et spesielt tips er Manuka honning. Den er laget av den samme bartre Manuka, som finnes hovedsakelig i Australia og New Zealand Manuka honning er kjent i sitt hjemland både som et hemmelig våpen mot hudproblemer samt for luftveislidelser. Fremfor alt har Manuka's ekspektorantegenskaper allerede blitt vitenskapelig bevist.

Breathlessness lidelser

I mange sykdommer, åndenød er et typisk trekk, inkludert, uten begrensning: astma, bronkitt, KOLS, laryngitt, lungeemboli, pulmonalt emfysem, pulmonal fibrose, lungeødem, faryngitt, pleuritt, pneumothorax, sarkoidose, tumorer i luftveiene, membran sykdommer, fedme, aterosklerose, anemi , hypertensjon, hjertesvikt, hjerteklaffsykdom, perikarditt, myokarditt, koronar hjertesykdom, perikardeffusjon, og hypertyroidisme. (MA)