Dele:
Blod i avføringen
innhold
- Ulike typer blod i avføringen
- Blødende kilde og utseende av blodrester
- Årsaker til tarry avføring
- Årsak gastrisk magesår
- Årsaker til blodblandinger
- Diverticulum og betennelse i tykktarmen
- Fissurer og hemorroider
- Turen til legen
- Diagnostikk og undersøkelsesmetoder
- Behandling av blodrester
- Forebyggende tiltak
Ulike typer blod i avføringen
Blod i avføringen er ikke alltid direkte gjenkjennelig for de berørte. For eksempel kan det være skjult, det vil si usynlig for det blotte øye, som teknisk sett kalles "okkult blod". I en såkalt tarrene (melena) er avføringen unormalt svart og skinnende. Lett å gjenkjenne er lyst rødt blod, som er på eller i stolen.
Blod i avføringen er lett gjenkjennelig når det ser ut i form av lyse røde flekker på toalettpapiret. (Bilde: parntawan1987 / fotolia.com) Blødende kilde og utseende av blodrester
Avhengig av kilden til blødning, er forskjellige blodtyper differensiert i avføringen. I en teestol oppstår blødning i øvre tarmkanalen, det vil si mellom munnen og tolvfingertarmen. Mengden blod er over 100 milliliter. Noen få timer etter blødningsfasen kaster pasienten en blankt svart avføring. Fargen oppstår når saltsyre fra magen nedbryter blodet.
Hvis opprinnelsen er i den nedre delen av fordøyelseskanalen, med utgangspunkt i jejunumen, er blodet synlig for den berørte personen som en lys rød blanding eller overlagring. For eksempel er dette skjemaet typisk for hemorrhoid sykdom.
I okkult blod, som ikke er synlig for øyet, er blødningen svært lav. For å gjøre resterene synlige, benyttes spesielle undersøkelsesprosedyrer. Kilden kan ligge i hele fordøyelseskanalen. I tilfelle av kolorektal kreft screening, er okkult blod også "ettertraktet" for å gjenkjenne et mulig tarmkarcinom i et tidlig stadium.
Avføringen kan også bli mørk eller svart hvis det ikke er blødning. For eksempel fører inntaket av jern, vismut og kullpreparater eller forbruket av blåbær eller rødbeter til en mørkgjøring. Svarte tarmbevegelser bør alltid tas alvorlig og avklares av en lege så snart som mulig.
Forbruker større mengder rødbeter kan føre til at avføringen blir mørk eller rødaktig i en kort stund. (Bilde: emuck / fotolia.com) Årsaker til tarry avføring
For klagerne kan en rekke sykdommer være ansvarlige. Mulige årsaker til melena hvor kilden til blødningen er vanligvis i øvre fordøyelseskanal, sår (sår), en betennelse i spiserøret (øsofagitt), esophageal varicer (åreknuter i spiserøret), mest intense oppkast eller magekreft.
Det meste av testolen er opprettet av det faktum at kilden til blødning sitter over tynntarmen. Men det kan også forekomme når tarmbakterier nedbryte hemoglobin ved forlenget kontakt eller ved redusert intestinal transitt, fra hvilken danner "svart" hematin og misfarging av avførings.
Som en videre årsak betennelse i esophagus i betraktning. Irritasjon, forårsaket for eksempel av virus, sopp eller kjemiske forbrenninger, kan føre til slimhindeblødning. Dette er vanligvis synlig i form av en tarry stol.
Portal hypertensjon utløst av leversykdom fører ofte til dannelsen av esophageal varices. Disse er åreknuter i spiserøret, som dannes på grunn av høytrykk i dette området. Varices kan briste, noe som kan føre til lettere blødning, som kan gjenkjennes som blod i avføringen. I alvorlige tilfeller oppstår alvorlig hematemese, noe som er en livstruende situasjon.
Situasjonen ligner det såkalte "Mallory-Weiss syndromet". I denne sykdommen, bidrar mucosa mellom magesekken og spiserøret (ofte hos alkoholikere) irritert av kraftig oppkast, brekning eller kronisk refluksøsofagitt, slik at det vil være rives opp, noe som kan blø. I lettere former begynner avføringen å mørke, i alvorlige tilfeller oppkast.
Avføring misfarging kan være en alvorlig indikasjon på gastrisk karsinom. Ikke minst av denne grunn er det viktig at blodblandinger og teestol nødvendigvis avklares så snart som mulig medisinsk.
Årsak gastrisk magesår
Et magesår (magesår) følger ofte med tap av appetitt, oppblåsthet, gastrisk trykk, kvalme og oppkast. Som komplikasjoner kan også hematemese eller blod i avføring oppstå. Med et blodvolum som er større enn 100 milliliter, oppstår tarry avføring og blodig oppkast (eller såkalt "kaffepause"). Den svarte fargen på avføring er forårsaket av nedbrytning av hemoglobin (rødt blodpigment). Mindre mengder er ikke synlige for øyet når de kommer fra mageområdet (okkult blod).
Hvis magesår er årsaken til ubehag, er det ofte ekstra magetrykk, kvalme og oppkast. (Bilde: VadimGuzhva / fotolia.com) Årsaker til blodblandinger
Hvis blodet kommer fra midten eller nedre fordøyelseskanalen, blir det synlig gjennom avsetninger eller blandinger i avføringen. Denne såkalte "hematochezia", det vil si en "frisk" blødning, kan i sjeldne tilfeller også komme fra den øvre fordøyelseskanalen. Dette er for eksempel mulig hvis de berørte personer tar medisiner som hemmer saltsyre. En veldig rask passasje gjennom hele fordøyelseskanalen (i tilfelle av tom mage) kan også utløse en hematochezia i den øvre fordøyelseskanalen.
Tumorer i den lille eller tyktarmen kan være årsaken til tilsetningene. Imidlertid må disse ikke nødvendigvis være ondskapsfull. For eksempel er polypper vanligvis godartede slimhinner som kan bløde. Videre skyldes kroniske inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt på grunn av den konstante inflammatoriske irritasjonen som en årsak til grunn.
Diverticulum og betennelse i tykktarmen
Eldre mennesker er mer sannsynlig å utvikle såkalt divertikula. Disse er fremspring i tarmveggen, fortrinnsvis i tykktarmen. De kan bli smittet (divertikulitt) og begynner å bløde som et resultat.
Også tenkelig er en pseudomembranøs kolitt. Dette er en betennelse i tykktarmen (kolitt), som oppstår for eksempel etter langvarig bruk av antibiotika. Den fysiologiske tarmfloraen blir ødelagt, og dermed får antibiotikaresistente bakterier spredt, noe som igjen produserer toksiner og forårsaker betennelse.
Fissurer og hemorroider
Mer vanlige og mye mindre kritiske årsaker til blod i anus eller i avføring er analfissurer og hemorroider. Analfissurer er slimhinner i analområdet av ukjent årsak, med blokkeringer (forstoppelser) favoriserer fremveksten av den ubehagelige sykdommen. Vanligvis lyse rødt blod i avføringen eller på toalettet, i tillegg til helbredelsen når skaderne vanligvis blir voldsomme etterbrenning og Afterjucken oppstår.
Hemorroider er en mulig årsak til blodige avføring. (Bilde: bilderzwerg / fotolia.com) Skarlet røde blodlegemer kan også indikere hemorroide sykdom, vanligvis bare referert til som hemorroider. Disse knutformede forlengelsene, også kalt artriovenøse vaskulære puter, har hver. Sammen med indre og ytre sphincter, hjelper de tetningen til tarmene på utsiden.
Ikke sjelden, men det er en patologisk økning i de svampaktige vaskulære puter, noe som resulterer i symptomer som svie og kløe rundt anus, Anusschmerzen, blod i avføringen, permanent følelse av fremmedlegeme i anus, og en følelse av ufullstendig tømming. I dette tilfellet taler en hemorroide sykdom medisinsk.
Turen til legen
Blodtilsetninger bør avklares av lege for å bestemme kilden. Dette gjelder også dersom ellers ikke følges symptomer. Hvis det oppstår flere symptomer, for eksempel smerte under tarmbevegelser, nattesvette eller kvalme og oppkast, bør en lege konsulteres så snart som mulig. På samme måte, i tilfelle uønsket vekttap raskt er en medisinsk undersøkelse nødvendig. Spesielt ved langvarig eller intens blødning i fordøyelseskanalen er det ofte anemi (anemi), som må behandles.
Diagnostikk og undersøkelsesmetoder
Som en del av historien blir pasientene avhengig av hvilken type blødning eller om det er Teerstuhl eller en hematochezia. Videre er klarlagt hvorvidt det allerede eksisterende forhold, slik som hemoroider, magesår, polypper i tarmen diverticula-, inflammatorisk tarmsykdom, eller eventuelt en til stede alkoholisme. Dette er vanligvis basert på den videre prosedyren.
Til de anvendte testmetoder avførings diagnostikk, gastrisk kolonoskopi, rektoskopi count (masten kolonoskopi), røntgen og nukleærmedisinske prosedyrer, innføres ved de radioaktive stoffer i legemet (scintigrafi). Om nødvendig blir blod tatt for å undersøke patogener og å ekskludere anemi.
Hvis blandingen ikke er synlig for det blotte øye, er diagnosen vanligvis en sjanse til å finne. Blodet bestemmes av såkalte fekal okkult blod test, som også kan brukes hjemme: Pasienter bringe på tre påfølgende dager liten stol på testkort for å gi denne til vurdering i legekontoret fra. Hvis testen er positiv, ble blod påvises i prøven, i dette tilfellet, videre undersøkelser er nødvendig, for eksempel ved anvendelse av en kolonoskopi.
Psyllium virker naturlig mot blokkeringer og kan derfor brukes f.eks. Vær veldig hjelpsomme med forstørrede hemorroider. (Bilde: stefan_weis / fotolia.com) Behandling av blodrester
Behandlingsalternativene avhenger av årsaken og omfanget av blødningen. I tilfelle av hemorroider må det tas hensyn til en fiber med høy fiber og tilstrekkelig væskeinntak for å motvirke eksisterende forstoppelse.
Vanlig inntak av psyllium kan myke avføringen og dermed legge til rette for daglig tur til toalettet. Disse tiltakene gjelder også for analfissurer. For massive manifestasjoner, kan en kirurgisk prosedyre være nødvendig.
En annen effektiv hjem middel for forstoppelse blir tørket frukt (svisker, fiken, dadler, etc.), alternativt, f.eks Plomme eller surkåljuice bidrar til å få fordøyelsen til å gå. Hemorroider til vask i kaldt vann har vist seg etter defekasjon til å lindre kløe og behandle de smittede blodkar.
Heksehasselekstrakter (Hamamelis) fungerer godt for å minimere blødning og betennelse i anusområdet. Et sitzbad med essensielle oljer er en velsignelse i forstørrede, smertefulle hemorroider.
Instruksjoner for olje sitz bad
|
Akutt blødning i mage-tarmkanalen kan bli arrestert under endoskopiske prosedyrer. Disse inkluderte en såkalt "Hämoclip" ved hvilken kilden for blødning er lukket. Ofte brukes injeksjonsmetoder, noe som resulterer i en sammentrekning av karene. En laser kan jord blødningen. Mulig å slutte å bruke en såkalt "gummi band ligation" Hämorroidalblutungen eller øsofagusvaricer er. Etter behandling av akutt blødning ligger fokus på den underliggende sykdommen.
Forebyggende tiltak
For å forhindre blod i avføring eller dets årsaker, kan ulike forebyggende tiltak brukes. Basen er et sunt, lavt fett, høyfiber og vitaminrikt kosthold som er lite i animalske produkter. Sørg for tilstrekkelig fuktighet, i form av stillevann. Alkohol og røyking bør unngås og overvekt bør reduseres.
Ved hjelp av vanlige gjenopprettingsfaser og avspenningsøvelser må en stressreduksjon styres. For negativ stress kan for eksempel favorisere utviklingen av magesår (magesår). Velprøvde metoder inkluderer yoga, autogen trening og progressiv muskelavslapping. (sw, nr, sist oppdatert den 6.12.2016)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)