Dele:
Brystsmerter brystsmerter
Brystsmerter: årsak, diagnose og behandling
Brystsmerter er en vanlig klage, med de fleste ufrivillig tenker på hjertesykdom. Men også spenning, luftveier, mage og spiserør kan føles som brystsmerter. Ved alvorlig og / eller tilbakevendende smerte, bør en medisinsk undersøkelse foretas raskt for å utelukke mer alvorlige helserisiko.
innhold
- Brystsmerter: årsak, diagnose og behandling
- Brystsmerter: En kort oversikt
- Nødsituasjon: Ring umiddelbart en ambulanse med disse klager
- Brystsmerter som et symptom
- Årsaker til brystsmerter
- Diagnose av brystsmerter
- Behandlingsmuligheter for brystsmerter
Brystsmerter: En kort oversikt
Brystsmerter indikerer et bredt felt av mulig smertefull bryst ubehag. Mange faktorer kan forårsake dette, men vi må skille mellom forhold som påvirker både menn og kvinner, og smerte som oppstår utelukkende i den kvinnelige bryst (som brystspreng hos ammende mødre). Denne artikkelen omhandler hovedsakelig de ikke-kjønnsspesifikke klager, som er oppsummert i medisinsk litteratur under begrepet brystsmerter. Symptomene kan komme fra ganske ufarlige årsaker som spenninger, men også livstruende sykdommer som et hjerteinfarkt. Her er en kort oversikt over symptomene:
- symptom: Uttak, stikkende eller verkende smerter i brystet, enten selektivt, avhengig av overflate eller komme fra visse bevegelser. På samme måte kan smerten være relatert til å puste eller utstråle til omgivende områder av kroppen.
- Mulige årsakerMuskelspenning, skjelettsystemskader, hjertesykdom, luftveissykdom, brystbetennelse, esophageal sykdom, nervesmerter, helvedesild, kreft, psykosomatiske årsaker.
- nødsituasjonStrålings smerte i nakke, armer, mage og / eller tilbake og ta ytterligere Symtpome av hvor sterk uro i brystet, ansikt blekhet, sterk svetting, åndenød og kvalme, kan et akutt hjerteinfarkt har forekommet. Det må kalles umiddelbart en ambulanse!
I et hjerteinfarkt hvert minutt er viktig. Hvis det er mistanke om det, må en beredskapslege umiddelbart bli kalt. (Bilde: heilpraxis.de/Neyro/fotolia.com) Nødsituasjon: Ring umiddelbart en ambulanse med disse klager
Hvis du eller en person i ditt område viser brystsmerter med følgende symptomer, ring en ambulanse umiddelbart:
- Smertene er veldig sterke og våren ut av brystet.
- Smerten utstråler seg i overlivet, ryggen, nakken og / eller i skuldre og armer (hovedsakelig i venstre side).
- En følelse av tetthet og undertrykkelse spres i brystet.
- Det er ledsagende symptomer som blekhet, overdreven svette, kortpustethet og kvalme.
- De berørte blir svært redd eller viser tegn på panikkanfall.
Brystsmerter som et symptom
Smerten i brystet kan forekomme i forskjellig intensitet og lokalisering. Noen pasienter har stikkende, trekker smerter på bare en side av brystet, andre har mer enn en punktering i den sentrale thoraxregionen, og andre har smerter som utstråler fra midten til nesten hele brystet. Forekomsten av brystsmerter er først og fremst avhengig av årsakene til ubehag.
Sted og type smerte gi første indikasjoner
Måten og stedet der smerten oppstår, gir første ledetråder til årsaken. Men ikke alltid symptomene er klare. Til slutt må en lege forsikre seg om diagnosen. Følgende oversikt viser hvilke symptomer som angir hvilke årsaker:
- Selektiv trykksmerter indikerer muskelspenning eller muskelherding (myogelose).
- Hvis symptomene oppstår mer intenst ved innånding og utånding, blir det noen ganger ledsaget av hoste- eller pustevansker og spredt over hele brystet, det kan være en sykdom i lungene eller luftveiene.
- Brennende smerter i det sentrale området av brystet, samt stigende smerte fra magen mot nakken indikerer en sykdom i spiserøret.
- Smerter langs ribbeina og trykksmerter på brusk er en indikasjon på skjelettsystemet.
- Strålingsmerter i det sentrale brystet indikerer ofte kardiovaskulær sykdom.
- Når en alvorlig brystsmerte med en tetthet i bryst, kortpustethet, svetteanfall og frykt ledsaget og er ledsaget av takykardi eller hjertebank og panikk innsettende, kanskje er det et hjerteinfarkt. Ring nødhjelpen umiddelbart!
Allerede måten, hvordan og hvor smerten finner sted avgrenser mulige årsaker. (Bilde: staras / fotolia.com) Årsaker til brystsmerter
Årsakene til brystsmerter kan varieres. Denne delen viser vanlige symptomer som forårsaker brystsmerter.
Spente muskler
Selv om mange lider umiddelbart frykter hjertesykdom som en utløser, men ofte er bare spenninger årsaken til klagerne. Hvis sykdommene beskrevet ovenfor kan utelukkes i løpet av den medisinske diagnosen, er en mer detaljert undersøkelse av muskulaturen verdifull. For eksempel er pektorale muskler - pectoralis major muskel og pectoralis mindre muskel - spente på mange mennesker på grunn av deres ugunstige holdning i hverdagen. Her, for eksempel, sitter på datamaskinen med litt fremover skrånende skuldre fører til en belastning på musklene. I tillegg kan overdreven trening av brystmusklene forårsake brystsmerter. For eksempel har kroppsbyggere ofte en tendens til å øke brystmuskelopplæringen, forsømmer rygmuskulaturen som deres antagonister. Brystmusklene blir spente og stadig mer følsomme overfor press. Den overdrevne styrketreningen kan også forårsake smertefull irritasjon i muskelvedleggene på brystbenet.
Sykdommer i kardiovaskulærsystemet
Hjertesykdommer som arteriosklerose og koronar hjertesykdom er også mulige årsaker til symptomene. Hjertesykdommer eller myokarditt kan også være forbundet med brystsmerter. I verste fall kan symptomene skyldes et hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt. Sirkulasjonsproblemer, høyt blodtrykk eller lavt blodtrykk og en rask eller uregelmessig hjerterytme kan tyde på en kardiovaskulære plager.
Brystsmerter mens du puster
Årsak kan for eksempel være lungesykdommer som bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose, lungeemboli eller lungekreft. I noen sykdommer, som lungeemboli eller tuberkulose, kan blødning i tillegg oppstå. Dette symptomet skal umiddelbart kalles en ambulanse. En annen utløser er den såkalte pneumothoraxen. Som følge av skade eller lungesykdom, kommer luft inn i lungene og lungeskinnet. Dette kan påvirke pusten alvorlig og føre til kollaps av lungene. Hvis lider lider av åndedrettsstråling og stikkende smerte, og hvis brystplassen er ubalansert eller bare ensidig mens du puster, bør en ambulanse også bli kalt umiddelbart.
Også, lidelser i lungene og luftveiene kan forårsake brystsmerter. (Bilde: BigBlueStudio / fotolia.com) Betennelse i brystområdet
En pleurisy fører noen ganger til massive brystsmerter. Spiserør i spiserøret er en annen mulig utløser for en smertefull punktering i brystet. En annen mulig årsak er perikarditt (perikarditt). Dette manifesterer seg mer ved å plage ubehag i brystområdet. Strålings smerte er sjelden i denne betennelsen.
Sykdommer i spiserøret
Lider i brystet kan også skyldes halsbrann eller reflukssykdom. Magesyren kommer inn i spiserøret, som ikke har noen beskyttende slimhinne. Resultatet er brennende smerter som stiger fra magen mot nakken. Hvis spiserøret er begrenset, kan det føre til svelgingsproblemer og smertefull kløe. Hvis det oppstår alvorlig smerte etter oppkast, eller hvis oppkast oppstår, kan det være en esophageal ruptur eller esophageal cancer. I begge tilfeller må en ambulanse ringes umiddelbart.
Skader på skjelettsystemet
Videre er feiljusteringer av ryggraden noen ganger forbundet med brystsmerter. Frakturer eller blåmerker av ribbenene fører også til alvorlige brystsmerter, som oppfattes ganske overfladisk. Slike klager er ytterligere uttrykt av voldsom berøringssmerte.
Nervesmerter og helvedesild
Nervesmerter langs middelsribben Nerver blir også oppfattet av de berørte som brystsmerter. Smerten øker vanligvis med hoste eller ler, og løper som et belte langs ribbenene. Dette nerve smerte kjent som intercostal vanligvis gå tilbake til en sykdom i lunger, ryggrad, ribbein eller pleura. Men en helvetesild (herpes zoster) kan forårsake symptomene.
Psykosomatiske årsaker
Endelig kommer en såkalt hjerteneurose i betraktning når alle andre organiske årsaker er utelukket av forskjellige leger. Berørte personer fokuserer sin oppmerksomhet på den fysiske aktiviteten i brystområdet. Enhver avvik og noe svakt sting er følt som en sterk smerte. I medisin er denne form for smerte også oppsummert under navnene Functional Heart Discomfort. På samme måte kan angstlidelse eller depresjon være smertefull i brystet.
I noen tilfeller er brystsmerter også psykologisk betinget. (Bilde: New Africa / fotolia.com) Den kvinnelige brystet
Hos kvinner kan sykdommer i brystkjertlene utløse en brennende følelse i brystet. Også hormonfluktuasjoner i løpet av perioden kan føre til å trekke eller presse smerter i brystene eller sørge for følsomme bryster. I noen tilfeller kan en abscess i brystkreft eller brystkreft være ansvarlig for ubehag.
Andre årsaker
i det medisinske miljøet såkalte Tietze syndrom er en smertefull svelletrykket kommer opp på det område av sternum nærme seg nivået til den andre og tredje ribbe uten medfølgende inflammasjon, så talen. Dens årsaker er ikke endelig løst, men symptomene heler vanligvis helt etter noen måneder. I tillegg kommer det såkalte Roemheld syndromet, en magesykdom der gassakkumulasjoner i tarmen og i magen fører til hjerteproblemer som uttrykker seg smertefullt i brystet.
Diagnose av brystsmerter
I begynnelsen av den medisinske undersøkelsen en detaljert medisinsk historie bør være, der pasienter blir bedt om ikke bare å forekomst, varighet, intensitet og lokalisering av sykdommen, men også om mulig pre-eksisterende forhold rapporten. Ideelt sett gir dette allerede første indikasjoner på hvilken årsak det ligger til grunn. I tillegg er det vanligvis mulig å foreta en relativt pålitelig diagnose av ribbefarmer eller brudd og bremsninger av brystmusklene ved å palpere brystområdet. For andre underliggende sykdommer skyldes andre diagnostiske metoder, som for eksempel blodprøve eller avbildningsteknikker (røntgenbilder, magnetisk resonansbilder, datortomografi, ultralyd). Hvis brystsmerter skyldes hjertesykdom, kan dette bestemmes ved hjelp av et elektrokardiogram (EKG) eller ved en 1-timers troponintest.
Hjerteinfarkt diagnose
Spesielt med hjerteinfarkt forblir det vanligvis bare lite tid for en diagnose, slik at her er den riktige tolkningen av symptomene beskrevet ovenfor spesielt viktig. Først og fremst må pasientens liv bli lagret før laboratorietester og bildebehandling kan brukes. Typiske tegn på hjerteinfarkt er alvorlige stikkende brystsmerter i den sentrale thoraxregionen som utstråler i venstre arm. Noen pasienter beskriver også smerten som "det er stor belastning på brystet." Men ikke alle pasienter viser tilsvarende klager. En sjekk av pulsen og blodtrykket, samt avskjæring av brystkassen ved hjelp av et stetoskop, må være tilstrekkelig i en nødssituasjon som en basis for de første mottiltak her. En indikasjon er for eksempel fallet i blodtrykket. I alle fall skal nødanropet bli varslet fordi hvert minutt i et infarkt teller for å redde liv.
En nyere metode for hjerteinfarktdiagnose er den såkalte 1-timers troponintesten, hvor troponininnholdet i blodet måles. Dette proteinet regulerer hjertesammentrekning og frigjøres i blodet som et resultat av hjerteskader.
Brystsmerter har mange forskjellige årsaker. For vanlig smerte, bør en lege konsulteres. (Bilde: Blue Planet Studio / fotolia.com) Behandlingsmuligheter for brystsmerter
Det finnes mange forskjellige terapier, hvorav noen er presentert i behandlingsretningslinjer, avhengig av de ulike underliggende forholdene som utløser sykdommen. I sykdommer i lungen, spiserøret eller magen som årsaken til klagerne, er de terapeutiske tiltakene vanligvis relativt klart definert og lover vanligvis pålitelig behandling. Ved behandling av de underliggende sykdommene, forsvinner endelig klagerne. Lungekreft er et unntak her, da sjansene for utvinning selv på nivået med de siste medisinske funnene er ganske lave.
Heart Attack Treatment
I et hjerteinfarkt spiller primærhelsetjenesten en spesiell rolle. Hvis en hjertestans allerede har oppstått, bør en kardiopulmonell gjenopplivning utføres umiddelbart. Defibrillatorer kan også stoppe eksisterende hjerte-atriell fibrillasjon og stabilisere hjerterytmen. Deretter tilveiebringes initiering av en lysisbehandling eller en kateterbehandling for å sikre blodtilførselen til hjertet igjen i den nødvendige grad. Medikamentbehandlingen av hjerteinfarkt er vanligvis utgangspunktet ved administrering av en nitroglyserin-spray og morfinpreparater for smertelindring. I tillegg brukes en bred blanding av andre preparater, som - avhengig av den enkelte sykdom - for eksempel lette blodstrømmen, lindre smerte eller tjene til å roe. I tillegg kan det være nødvendig med kirurgi å omgå, for eksempel, eller for å implantere en pacemaker.
Behandling: muskler og skjelettsystem
Hvis brystsmerter fra skjelettsystemet eller muskulaturen går ut, tilbyr behandlingsmetoder som fysioterapi, massasje, akupunktur eller osteopati lovende terapeutiske tilnærminger. Også noen homøopatiske midler og de såkalte Schüßler-saltene er tilgjengelige for naturopatisk behandling av spenning i brystområdet. Utvelgelsen av de aktuelle preparatene bør imidlertid raskt overlates til erfarne terapeuter. En medfølgende næringsbehandling kan motvirke den muligens eksisterende surhet av organismen og dermed positivt støtte behandlingen av muskelrelatert smerte. En balansert syrebasebalanse i naturlig medisin for forebygging av muskelproblemer er generelt til stor betydning. (fp, vb; oppdatert 11. februar 2019)