Dele:
Fingersmerter - smerter i fingrene forårsaker og effektiv behandling
Smertefulle fingre kan være ekstremt ubehagelige for de berørte, og i tillegg er det vanligvis forbundet med bevegelsesbegrensninger, som ofte øker etter visse påkjenninger som bøyning, strekking eller tunge påføring. Som et resultat kan fingerklager komplisere dagliglivet betydelig, og for eksempel i tilfelle av alvorlige reumatiske sykdommer, fører det noen ganger til uførhet for arbeid. Følgelig bør disse alltid være medisinsk klargjort for å kunne iverksette rettidig behandling og unngå helserisiko hvis nødvendig.
innhold
- definisjon
- Vanlig årsak til smerte i fingre: felles slitasje
- Finger smerte fra tommelen sadel ledd artrose
- Årsak leddgikt / leddgikt
- Smertefulle fingre på grunn av psoriasisartritt
- Dupuytrens sykdom
- Andre årsaker til finger smerte
- Behandling for vondt fingre
- Terapeutiske tiltak i reumatoid artritt
- Terapi for Dupuytrens sykdom
- Naturopati for revmatiske smerter
- Riktig kosthold for å få fingre
- Trenings- og stressreduksjon
definisjon
Fingeren (vitenskapelig "digitus") er en del av hånden til de såkalte "ekstremiteter", som betyr de ekstreme endene av organismen kalles (hender, føtter, tær, nese, etc.). Bony støtteelementer for de fire fingre er dannet av armdelene, har hver finger normalt tre ben; den "proksimale falanks", "falanks media" og "falanks distalis", som oversetter den proksimale, midtre og distale falanks ben er referert til. Tommelen, derimot, består av bare to bein (proksimale og distale phalanxes), som danner den sterkeste av de fem fingrene.
De fire fingrene består vanligvis av tre bein, tommelen er ett ben mindre. (Bilde: Christian Schwier / fotolia.com) De enkelte phalange bein er forbundet med fingerleddene, med et skille her mellom såkalte "metakarpofalangealleddene leddene" til den metacarpale bein og "fingerledd" mellom finger medlemmer.
Unntaket er tommelen, fordi dette er forbundet med tommelfarmsforbindelsen med carpalbenet, som han kan møte de andre fingrene. I tillegg er det mulig med tommelens fleksibilitet å inkludere større ting for hånd. Fingrene danner et elementært "verktøy" ved å gjøre det mulig å gripe, holde eller støtte. I tillegg oppfyller de også andre viktige oppgaver som taster eller kommunikative eller gestikulerte funksjoner som pek- eller tegnspråk (tommel opp eller ned, utstrakt langfinger osv.).
Vanlig årsak til smerte i fingre: felles slitasje
I de fleste tilfeller er en degenerasjon eller helhetlig "slitasje" årsaken til smerte i fingrene. Ofte er det en såkalt leddgikt i leddet (polyartrose), noe som fører til at det bruskformede laget av leddet gradvis slites av.
Det skiller seg mellom to former: For det første er det primære slitasjegikt som utvikles uten tilsynelatende årsak og derfor vanligvis betraktes som typisk, aldersrelatert slitasje. Siden menopausale og postmenopausale kvinner er spesielt berørt av primærfinger artrosi, antas endringer i hormonbalansen ofte å være årsaken. På samme måte synes genetiske faktorer å spille en rolle, fordi nærstående er rammet, øker risikoen for selvinfeksjon.
Sekundær artrose er resultatet, for eksempel av medfødte eller utilsiktede skader, dårlig helbrede frakturer, infeksjoner eller metabolske forstyrrelser som gikt. Dessuten kan endringer av ben, slik som osteoporose (bentap) eller osteonekrose (død av benvev) forårsake en sekundær osteoartritt, så vel som revmatoid artritt og vedvarende overbelastning eller permanent mangel på bevegelse.
Den fingerskjøt osteoartritt i fingerledd ( "Heberden s node") og mindre hyppig i de proksimale interfalangeale leddene ( "Bouchard artrose") er den mest vanlige, mens metakarpofalangealleddene skjøtene ikke blir påvirket. Uansett type utvikler tegn på slitasje ikke over natten, men gradvis - slik at det ofte ikke oppstår symptomer i begynnelsen, og sykdommen forblir uoppdaget i lang tid ("tykt slidgikt").
Typisk av en finger ledd artrose er stive ledd, smerte og hevelse. (Bilde: Astrid Gast / fotolia.com) Senere lider lider vanligvis av stive ledd i forbindelse med smerte, hevelse og vanskeligheten ved å knytte en knyttneve eller skru av en flaske. Senere er smerten ikke lenger bare følt under trening, men i alle tilfeller er leddene ofte tungt oppsvulmet, rødt og overopphetet ("aktivert slitasjegikt")..
Typisk for osteoartritt i de distale interfalangeale leddene felles cyster er på fingrene ( "Mukoidzysten") i hvilken det er liten, fylt med fortykket synovialvæske fremspring i den felles kapsel, som gradvis øker i størrelse i løpet av sykdommen.
Imidlertid varierer hvorvidt eller hvor alvorlige symptomer oppstår over tid, fra tilfelle til tilfelle, og avhenger også av nøyaktig hvor slitasje er. Følgelig løper Erkranung helt smertefritt og i stor grad uten konsekvenser, men også ta en seriøs kurs og føre til massiv smerte og misposisjon av individuelle fingre, noe som kan føre til alvorlige funksjonsnedsettelser i hverdagen.
Finger smerte fra tommelen sadel ledd artrose
En mulig årsak til tilstanden er artrose i tommelfingeren (rizarthrose) - spesielt hos kvinner som er omtrent ti ganger større sannsynlighet for å bli påvirket enn menn. Denne form for felles slitasje er i de fleste tilfeller spesielt alvorlig, siden tommelen er uunnværlig når du griper og holder og dermed forårsaker en skade ofte alvorlige forstyrrelser i hverdagen.
Ved såkalt carpometacarpal ledd er leddforbindelsen mellom den første lengdeaksen med medfølgende ben og den "store trapeset" (trapes), som er plassert i bunnen av tommelen og roterende og de motsatte punkter av tommelen til andre fingrene mulige. Hvis det er tegn på slitasje, opplever smerte ved overgang av tommelen til karpalen (tommel), som ofte beskrives som brennende og ledsaget av hevelse og merkede bevegelsesrestriksjoner.
Siden det er i tommelen sadelleddet til de mest mobile felles med tommelen, er involvert dette i prinsippet på alle bevegelser - som derved resulterer i sekvensen i forskjellige aktivitetene i dagliglivet problemer (som åpner store krukkene, snu en nøkkel i låsen, holder gjenstander etc. .).
I løpet av sykdommen forekommer på grunn av bendannelse i leddkapselen i mange tilfeller, i tillegg til tommelen smerter også i en merkbar misdannelse (subluksasjon) av tommelen i tommelen sal ledd, også endringer i benet (osteophytes) med tiden blir også følt.
I artrose i tommelfarmselen, selv små håndtak, slik. låse opp døra, forårsaker store problemer. (Bilde: sarahdoow / fotolia.com) Årsak leddgikt / leddgikt
En vanlig årsak til finger smerte er såkalt leddgikt, som er en kronisk betennelse i leddene (fra greske "Arth" for "joint" og "-itis" for "betennelse"). Slike leddbetennelse kan ha mange forskjellige årsaker, for eksempel infeksjon med bakterier eller andre midler, og betennelse kan også transporteres fra et annet infisert sted (for eksempel herpesinfeksjon) i kroppen via blodet inn i leddet.
Metabolske sykdommer som gikt kan være årsaken til leddgikt. På samme måte kommer autoimmune sykdommer i betraktning, hvor immunsystemet er "feilprogrammert", som angriper og ødelegger ens egne ledd og vev. Disse sykdommene inkluderer blant annet inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), psoriasis og ankyloserende spondylitt.
Den vanligste formen for leddgikt er imidlertid revmatoid artritt, også referert til som "inflammatorisk revmatisme" eller helhetlig "reumatisme". Kvinner er omtrent dobbelt så stor risiko som menn, mens sykdommen kan oppstå i alle aldre - men hos kvinner det vanligvis starter fra det femte og hos menn fra sjette tiår av livet, i sjeldne tilfeller, barn er allerede berørt (juvenil revmatoid faktor positiv polyartritt).
Hvorved "vanstyre" av kroppens forsvar når revmatisme utviklet årsaken er ennå ikke helt klart - er antatt at genetiske faktorer eller smittestoffer (virus og bakterier) kan spille en rolle, som er røyking en sentral rolle tilskrevet. I mange tilfeller antar eksperter derfor at reumatoid artritt utløses av samspillet mellom flere faktorer.
Sykdommen er veldig annerledes: De begynner veldig sakte på den lille fingeren, hånd- og tå-leddene til venstre og høyre, men det kan også forekomme ganske plutselig og i utgangspunktet bare noen få ledd på den ene siden. I de fleste tilfeller er imidlertid først venstre og høyre finger- og håndleddskjøt påvirket, men vanligvis med unntak av fingerleddene. Betennelsen fører til hevelse i leddene, noen ganger alvorlig finger smerte og rødhet, typisk er også morgenstivhet i leddene, som noen ganger varer i timevis.
Mange lider lider av generelle sykdommer som tretthet, tretthet, feber og økt nattlig svette.
Videre fører den progressive ødeleggelsen av ledd og sener til karakteristiske deformiteter ("90/90 deformitet av tommelen", "knapphulls deformitet", etc.). Som følge av dette øker håndsmerken i mange tilfeller og håndtakets gripekraft fortsetter å falle bort, noe som betyr at mange hverdagslige aktiviteter ikke kan utføres lett.
Revmatoid artritt kan også påvirke organer, slik som hjerte, lunger eller øynene, forårsaker kronisk betennelse og tørre øyne og tørr munn (sicca-syndrom) kan oppstå, blant andre, så vel som lungefibrose, pleuritt eller perikarditt .
Selv om revmatisme ikke er herdbar så langt, regnes sykdommen som behandlingsbar dersom den diagnostiseres tidlig. Kurset kan variere sterkt, utvikler i de fleste tilfeller en kronisk leddgikt, noe som ofte fører til funksjonshemning og funksjonshemning. I tillegg øker risikoen for en rekke andre sykdommer hos de berørte, som skjer parallelt og dermed kan gi ytterligere klager i hverdagen. Eksempler er arteriosklerose og osteoporose samt fibromyalgi, også et hjerteinfarkt eller hjerneslag er mulig i en nødsituasjon.
Reumatisme kan føre til massive deformiteter av fingrene. (Bilde: andifink / fotolia.com) Smertefulle fingre på grunn av psoriasisartritt
Bli med smerter i fingrene forbundet med psoriasis (psoriasis) i hud eller negler, også kjent som psoriasis artritt (også kalt "psoriasis artritt") være årsaken. Det er en mindre vanlig betennelsessykdom i leddene, som hovedsakelig rammer hender, føtter og / eller ryggraden, som forekommer hos ca 5% til 15% av alle pasienter med psoriasis.
Karakteristisk er for en smertefull hevelse på fingrene og tærne på grunn av inflammatoriske endringer i ledd og endringer i fingernegler eller tånegler som knappenålshode-størrelse groper i negleplaten ( "gropet") eller gulaktig misfarging ( "olje spiker"). Årsakene til psoriasisartritt er ennå ikke fullt ut forstått, men antas også en genetisk predisposisjon i kombinasjon med en "trigger", som blant annet feberinfeksjonssykdommer (betennelse i mandlene, meslinger, etc.), hormonelle endringer (pubertet, menopause), viss Medisin og mentale faktorer som stress antas.
Dupuytrens sykdom
Fingersmerter kan indikere Dupuytrens sykdom (Dupuytren's kontraktur). Det er en godartet, arrdannende sykdom i bindevevet (fibromatose) av håndflaten og de lange fingrene. Det er karakteristisk at den ligger like under huden fast bindevev av hånden (palmar) endres for derved å øke tråder og knuter i håndflaten og fingrene dannes, mens det på samme tid å krympe palmar aponeurosis.
Ved å trykke de harde knutene på de cavernøse nerver, kommer det til smerte. De strenglignende indurasjonene forårsaker at de berørte fingrene ikke lenger kan strekkes aktivt, hvorved vanligvis fjerde og femte fingre (ringfinger og lillefinger) påvirkes. I stedet forblir de i en bøyningsposisjon (flexion contracture), som i videre forlengelse kan føre til at hånden ikke lenger kan plasseres flatt på en overflate.
Dels kommer det gjennom krumning og smerte i smerter, og det er vanligvis en stor byrde for de berørte at hendene ikke lenger kan bli belastet eller brukt riktig. Den Dupuytrens sykdom oppstår først og fremst i Nord-Europa på å øke hos menn over 50 år og påvirker i Tyskland Ifølge den tyske foreningen Dupuytrens E.V. en estimert total på 1,3 til 1,9 millioner mennesker.
Den eksakte årsaken til bindevevssykdom er ikke fullt ut forstått til i dag, er mistenkt arvelig predisposisjon i kombinasjon med en utløser av sykdommen, slik som dårlig tilheling av en skade som fører til dannelsen av overskytende vev. I tillegg til den familiære clustering Dupuytrens sykdom ofte forekommer også i forbindelse med visse sykdommer, slik som diabetes, epilepsi, levercirrhose eller øke fettinnholdet i blodet (hyperlipidemi) videre.
Andre årsaker til finger smerte
Andre mulige årsaker til verkende fingre, for eksempel en belastning, forstuing eller en brukket finger, som vanligvis er ledsaget av hevelse og noen blåmerker under berørte negl (som i tilfelle av brudd på fingeren distale falanks). Nerveskade som følge av diabetes er tenkelig, fordi sykdommen ødelegger lange og fine nervefibre, noe som fører til sensoriske forstyrrelser (myrer, prikker) og smerte i fingre og føtter.
Betraktet er en godartet mykvevssvulst på fingerfugen (ganglion), som ofte refereres til som "Überbein". Det er en væskefylt, elastisk knute som ofte er svært følsom for trykk og kan noen ganger forårsake massiv smerte når den presser på ledd, nerver eller blodårer. Videre fører en overbenet ofte til nedsatt mobilitet og ubehag som tinning eller følelsesløshet.
Årsaken til fingerklager kan for eksempel være en belastning eller et høyt ben. (Bilde: sebra / fotolia.com) Behandling for vondt fingre
Det er en rekke alternativer for behandling, avhengig av årsaken. Hvis for eksempel osteoartritt før, er et sentralt trinn er å unngå ekstra belastninger på ledd og i stedet for å avlaste den finger i det daglige liv så mye som mulig, for eksempel håndtak forsterkninger på tapper eller bruk av en spesiell splint for immobilisering, som er populær tommelfarmsvekt artrosene brukes.
Ulike typer fysisk behandling, som varmebehandlinger, fysioterapi, elektroterapi eller ultralyd, kan være svært nyttig for å lindre ubehag. Enten påført i form av kremer eller geler på den berørte finger eller direkte inn i den felles: for alvorlige smerter og / eller bevegelsesrestriksjoner i tillegg vanligvis administrering av medikamenter (NSAIDs, smertestillende midler, for eksempel, kort-steroide antiinflammatoriske legemidler) er først kan injiseres (kortison, hyaluronsyre).
I tilfelle av fingerartrose, er laserbehandling også mulig. Hvis de konservative tiltakene ikke lykkes, er det mulighet for kirurgi - men dette gjøres vanligvis bare hvis symptomene er svært lange og leddene er sterkt deformert.
Terapeutiske tiltak i reumatoid artritt
I tilfelle av revmatoid artritt er det avgjørende at sykdommen oppdages og behandles så tidlig som mulig - bør de som er berørt mistenkt, alltid søke lege eller reumatolog. Målet med terapien er å hemme de inflammatoriske prosessene så godt som mulig og for å lindre smerten, men også for å opprettholde styrken og funksjonaliteten til leddet.
For å oppnå dette, blir behandlingen av reumatoid artritt vanligvis basert på tre kolonner: for det første, til behandling med midler (ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler som ibuprofen eller diklofenak, DMARD etc.) eller bremse utviklingen stopper.
For det andre brukes fysioterapi, ergoterapi og fysiske tiltak (for eksempel kald- og varmebehandlinger, elektroterapi) for å opprettholde mobiliteten og funksjonen av leddene.
Den tredje søylen er kirurgiske inngrep, som imidlertid vanligvis bare vurderes når de tidligere tiltakene ikke har vært effektive nok. I prinsippet er det ulike muligheter, for eksempel en artroskopi eller radiosynoviortese, hvor inflammatorisk vev enten kan fjernes eller utryddes ved hjelp av radioaktive merkede stoffer.
Terapi for Dupuytrens sykdom
Hvis det er Dupuytrens sykdom, vil terapien også være basert på pasientens eksisterende klager og begrensninger. Siden spesielt i eldre mennesker, vokser nodene som regel veldig sakte og forårsaker dermed ingen forringelse, i noen tilfeller er det ikke nødvendig med behandling.
Fra en viss grad av fingerfleksjon blir operasjonen vanligvis utført på hånden, fjerner det syke bindevevet, slik at senene kan bevege seg fritt igjen. Dette er tilfellet, for eksempel når fingrene ikke lenger kan legges flatt på bordet eller bare kan bøyes mindre enn 30 grader. Etter operasjonen er fysioterapi en god støtte for raskt å oppnå mer mobilitet i fingrene eller hånden igjen.
Ofte er fysioterapi øvelser en del av behandlingen. (Bilde: Michael Schütze / fotolia.com) Som et alternativ til kirurgi, kan ikke-kirurgiske metoder for behandling av Dupuytren's sykdom brukes. Et eksempel er den såkalte nålfistiotomi, hvor legen ødelegger de herdede Dupuytren-strengene med pinpricks slik at de kan bli strukket og revet. Ved sykdomsutbrudd er bestråling med røntgenstråler eller gammastråler også nyttig i noen tilfeller for å hemme bindevevsvekst og dermed forhindre fremdriften av sykdommen.
Naturopati for revmatiske smerter
Siden finger smerte oppstår ofte i forbindelse med revmatiske sykdommer, er det viktig å se en revmatolog allerede ved første tegn, fordi det bare kan bestemme seg kompetent hvilken behandling trinnene er hensiktsmessig i enkeltsaker. Behandling av reumatiske pasienter inkluderer dels antiinflammatoriske legemidler, men også en rekke ikke-medisinske tiltak som fysioterapi, massasje eller termiske applikasjoner i form av kulde eller varme.
Her, for eksempel, i mange tilfeller, radon termalterapisentre i Gastein Healing galleriet har vist seg som lindrer smerte naturlig og uten bivirkninger, inhiberer inflammasjon og stabiliserer også immunsystemet. Den "hemmelige oppskriften" for denne anvendelsen består av en kombinasjon av mild overoppheting, høy fuktighet og opptak av det radioaktive element radon, som brukes for mer enn 100 år å herde revmatisme, så vel som huden og luftveissykdommer.
Riktig kosthold for å få fingre
Ved behandling av revmatiske sykdommer bør et sunt og velbalansert diett være av sentral betydning, da spesielt fet mat kan forverre inflammatoriske prosesser. Dette skyldes de såkalte inflammatoriske mediatorene, som betyr biokjemiske stoffer som initierer eller fortsetter inflammatoriske reaksjoner.
Råstoff for fremstilling av disse inflammatoriske mediatorer er "arakidonsyre", en polyumettet fettsyre som er en av de grunnleggende omega-6-fettsyrer og er dannet av kroppen i små mengder kan i seg selv.
Følgelig blir det meste av maten inntatt, hovedsakelig via kjøtt og andre arakidonsyrerike matvarer som eggeplomme, lard, kalvekjøtt og svinelever. Følgelig for mye omega-6 ble tilsatt, forverres betennelse - som derimot mates kontinuerlig eller hovedsakelig vegetarianere, symptomer som morgenstivhet, hovne ledd og smerte, og noen ganger til og med betennelse i blodet kan minimere.
I tillegg til omega-3-fettsyrene er av stor betydning, fordi de er i stand til å fremme antiinflammatoriske stoffer og dermed også ha en positiv effekt på de inflammatoriske prosessene i leddene. Spesielt virknings fra klassen av omega-3 fettsyrer er for det første den "eikosapentaensyre", som forekommer hovedsakelig hos fet fisk, som sild, makrell, tunfisk eller laks - som derfor stå ved reumatiske pasienter minst to ganger i uken på menyen bør.
Den "alfa-linolensyre" tilhører også omega-3-fettsyrene og kan være svært effektiv for smerter i fingrene på grunn av reumatisk sykdom. Dette er først og fremst i vegetabilske oljer fra soyabønne, raps, valnøtt og linfrø og kan derfor tas på mange måter, for eksempel i salater eller som en ingrediens i morgen Mysli.
Reumatoid pasienter bør spise grønnsaker og frukt flere ganger om dagen. (Bilde: Prostock-studio / fotolia.com) Et annet alternativ er en kvarklinseoljefat ifølge Dr. med. Budwig: For dette plasseres omtrent 2 ss ferskefrøfrø i en bolle sammen med ferske småfrukter og doused med en krem med kvark og linolje. For fløte 125 gram fett kvark med en spiseskje melk og honning, så vel som en til to spiseskjeer linolje blandes, tilsettes kan tilsettes etter smak, for eksempel nøtter, kanel eller annet krydder.
Det er også viktig å ha tilstrekkelig frie radikaler (antioksidanter). Fordi de er i stand til å nøytralisere oksygenradikaler, som skyldes den gjentatte gjentatte betennelsen i økt form og fremmer dannelsen av inflammatoriske stoffer. Disse inkluderer hovedsakelig vitamin E og C, beta-karoten, sporstoffer kobber, sink og selen, samt forskjellige fytokjemikalier som polyfenoler.
For å absorbere tilstrekkelig mengde frie radikaler, bør man ta vare på revmatiske klager for å spise flere porsjoner grønnsaker og frukt hele dagen, og også å foretrekke helkorn. Som er forhøyet i mange av de som rammes også av legemidler, slik som kortison risikoen for for tidlig bentap (osteoporose), og dessuten bør tas for å sikre tilstrekkelig tilførsel kalsium - Følgelig bør melk eller melkeprodukter være på den daglige menyen.
Trenings- og stressreduksjon
For å forbli fysisk til tross for sykdommen er bevegelse i revmatiske sykdommer en sentral faktor i tillegg til terapeutiske anvendelser og ernæring. Disse inkluderer fremfor alt fysioterapeutiske øvelser som stimulerer stoffskiftet og derved styrker beinens stabilitet.
Siden stress er en annen faktor som kan forårsake inflammatoriske reaksjoner, bør pasienter være oppmerksom på regelmessige pauser og avslapping, sove nok og ikke overbelastet eller overbelastet i profesjonelt og privatliv. Her er støttende et stort utvalg av øvelser for stressavlastning tilgjengelig, hjelpsom kan være i denne sammenheng spesielt tilpasset reumatismepasienter yoga eller autogen trening. (nr, sist oppdatert den 15.11.2017)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)
