Fotpine - smerte på føttene

Smerte på foten

Fot smerte kan alvorlig begrense de berørte i hverdagen og forårsake vandringsproblemer. Behandlingen er vanligvis avhengig av årsaken til ubehag. Midlertidig smerte på foten forsvinner ofte alene. Men hvis symptomene plutselig oppstår, for eksempel etter en ulykke eller vedvarende over en lengre periode, bør det søkes lege. I tillegg til skader er det mange andre årsaker som kan oppstå blant annet på grunn av overbelastning, slitasje, betennelser, sirkulasjonsforstyrrelser og fotdeformiteter og kan noen ganger føre til alvorlig smerte i foten.

Innhold:
definisjon
Fotsmerter etter skader
Klager av betennelse
Fotpine i fotdeformiteter
Smerter i felles slitasje
Fot smerte i hæl spurre
Andre årsaker til fotpine
risikofaktorer
diagnose
alternativer behandling

definisjon

Fot smerte er en tilstand som kan oppstå på forskjellige steder på foten. Årsakene spenner fra overbelastning, ensidig stress, skader og feiljusteringer til sykdommer i bein, leddbrusk, muskler, ledbånd, sener og blodkar i foten. Ofte beskrives også ankelklapp som fotpine.

Fotpine blir ofte sett i fotsiden, med store belastninger her forårsaker ofte årsaken. (Bilde: leszekglasner / fotolia.com)

Omtrent en fjerdedel av kroppens bein er i føttene. Anatomisk er foten delt inn i tærer (digiti pedis) metatarsus og tarsus. Metatarsus består av sål, hæl, bale, instep (vrist) og vrist (ytre kant). Fotens lengde- og tverrbue virker som en støtdemper og er derfor av stor betydning for føttens ubegrensede funksjon. Malpositions som en flat fot eller splay ofte forårsaker ubehag.

Fotsmerter etter skader

Smerte i foten på grunn av skader som fotkinking eller ulykker er svært vanlig. Såkalte overshoots (kinking eller vridning) av ankelen kan forårsake forstukning som ødelegger kapsel-ligamentapparatet. De berørte kan fortsatt være i stand til å bevege fugen, men funksjonaliteten er tydelig begrenset og forårsaker smerte. Vanligvis svulmer leddet sterkt. I tillegg kan det oppstå et blåmerke. En stuvning av ankelen heler vanligvis uten komplikasjoner hvis foten er spart litt tid. Likevel er det tilrådelig å få stenten undersøkt av en lege for å utelukke alvorlig skade. Dette kan være tilfellet, for eksempel når dislokasjon (luxation) av ankelen oppstår som følge av kinking. Fugen viser da en synlig deformitet og det er klare, smertefulle bevegelsesbegrensninger.

Ankelskader er blant de vanligste sportsskader. (Bilde: SENTELLO / fotolia.com)

Under idrettsaktiviteter kan det også føre til leddskader på grunn av den tøffe bruk. De vanligste ligamenttårene inkluderer den ytre ligamenttåren i den øvre ankelforbindelsen. De berørte klager vanligvis på alvorlig smerte. Det er også hevelse i leddet og i noen tilfeller blåmerker. Et revet ligament behandles vanligvis konservativt ved å immobilisere foten. I noen tilfeller kan det imidlertid være nødvendig med kirurgi.

En annen årsak til smerte i foten, som også kan oppstå som følge av treningsspenning, er Achillessenenbrudd (Achillessenenbrudd). Spesielt menn mellom 30 og 50 år er rammet av denne skaden. Karakteristisk for en akillessenen tåre er en høy lyd som en pisk-bang, når senen tårer. I tillegg er det akutte, stikkende smerter, ledsaget av blodsøtende hevelse rundt hælen. Berørte er ikke lenger i stand til å tippe. Behandlingen er enten konservativ ved immobilisering av foten eller ved kirurgi, hvor de revet sene delene blir gjenforenet. Avhengig av typen Achilles-senebrudd, kan det være nødvendig med en fiksering på hælbenet eller forsterkning ved tilstøtende sene. Etter operasjonen blir foten immobilisert i flere uker.

Musklene rundt foten kan også forårsake ubehag. Disse spenner fra små muskelstammer og spenninger på muskler blåmerker til muskel fiber tårer og muskel tårer. Berørte personer lider ofte av alvorlig smerte. Muskelskader oppstår vanligvis som følge av fysisk aktivitet. For mindre skader er en tid for beskyttelse av foten tilstrekkelig for helbredelse. Hvis det er en revet muskel eller revet muskel, kan kirurgi være nyttig.

Fot smerter på grunn av brudd som en metatarsal brudd eller ankel brudd er svært smertefullt og går med en sterk svelling, misfarging av huden, så vel som med betydelige begrensninger med hensyn til bevegelse opp til fullstendig tap av funksjonalitet assosiert. Bruddet kan også resultere i en synlig deformitet av foten. Hvis en beinbrudd mistenkes, bør en lege konsulteres umiddelbart. Behandlingen kan utføres ved immobilisering av foten konservative eller kirurgisk inngrep i hvilken rettet sprekken og benet er stabilisert for eksempel med skruer, spiker eller plater, avhengig av typen av fraktur.

Klager av betennelse

Smerte i foten som skyldes betennelse kan ha forskjellige årsaker. For eksempel kan en mulig utløseren av en betennelsessykdom i foten være revmatisme (reumatoid artritt). Immunsystemet kjemper og ødelegger kroppens eget vev, noe som resulterer i betennelse i leddene. I revmatisme forekommer de smertefulle betennelsene vanligvis på begge sider, dvs. på begge ankler, vanligvis med hevelse og overoppheting. Oftere enn anklene påvirkes imidlertid nedre deler av håndledd og fotledd.

Leddgikt (leddbetennelse) kan også være forårsaket av en metabolsk sykdom som gikt, ved å avsette urinsyrekrystaller i synovialvæsken ("synovialvæske") og utløse inflammatoriske reaksjoner. Situasjonen ligner pseudogutt, hvor kalsiumpyrofosfatkrystaller utsettes. Begge sykdommene kan føre til ødeleggelse av leddbrusk.

I tillegg kan bakterier forårsake betennelser som har kommet inn i ankelen eller andre områder av foten. Infeksjon av bakterier kan forårsakes blant annet av forurenset sår eller under operasjon. Med åpne brudd eller operasjoner på beinet kan det utføres en forurensning med bakterier, noe som kan forårsake beinbetennelse (osteitt eller osteomyelitt, marvbetennelse). Behandlingen av en slik betennelse kan være veldig kjedelig og oppstår vanligvis kirurgisk kirurgisk. Mindre vanlige kan beinbetennelse forårsakes av sopp eller virus.

I tillegg kan inflammatoriske sykdommer i foten også utløses av infeksjoner utenfor fotområdet. Yersinia, Shigella, Chlamydia eller Salmonella anses som patogener.

For det meste ved overbelastning, mer sjelden av bakterier, kan vevet rundt senen øke. Deretter opptrer en senititt. Ofte påvirkes håndleddet av den såkalte "musearmen", som vanligvis oppstår ved ensidig stress når du arbeider på datamaskinen. Men senititt kan også forekomme i foten når senen er overstressed. Som regel fører sparing og / eller midlertidig immobilisering av foten til helbredelse. I kroniske tilfeller kan kirurgi for smertelindring være nyttig.

Typiske tegn på betennelse i foten er hevelse, rødhet, overoppheting, smerte og begrenset mobilitet. Hvis leddet er påvirket, kan det også oppstå et leddutløp.

Fotpine i fotdeformiteter

Fotdeformiteter kan være medfødt eller oppkjøpt. I tillegg til fotsmerter, er det ofte andre symptomer som kan påvirke bena, knær, hofter og ryggrad.

Den oppnådde fotdeformiteten inkluderer splayfoot (Pes transversoplanus), som særlig rammer kvinner. De fleste klager forekommer bare i andre halvdel av livet. Fedme, upassende fottøy og revmatiske sykdommer er årsaken til å spre føttene i spørsmålet. Misposisjonen skyldes en reduksjon i fotens tverrbue på grunn av splittede metatarsalhodene, slik at bredden av forfoten økte. Som følge av dette endres hovedlastpunktene fra utsiden til innsiden når de står og går, slik at foten er lastet, som ikke er konstruert for den. Det er strabismus over andre og tredje metatarsale bein, som kan forårsake smerte. Spreader føtter er ofte forbundet med andre tå og fot deformiteter som hallux valgus eller hammer tær.

Flat føtter kan også forårsake fot smerte. Hvis foten misdannelse medfødt, lider lider mest under andre misdannelser som ryggmargsbrokk (åpen rygg) eller Hüftverrenkungen. Oftere flate føtter imidlertid bare i løpet av livet, for eksempel arvelig bindevev svakhet, kontinuerlig overbelastning av fedme, ervervet inflammatoriske prosesser i området av den fot, leddgikt eller på grunn av et brukket ben hæl. Når flatfot spesielt Fußlängsgewölbe senkes, slik at den hviler på bakken. Fotsmerter oppstår spesielt i de områdene der fotbenene er i kontakt med bakken på grunn av malalignment. Det kan forårsake trykkår, som kan føre til vanskeligheter med å gå. I tillegg kan malposisjonen påvirke kroppens generelle helse, så det kan også føre til ubehag i foten, for eksempel ryggsmerter eller knepine.

En annen fotdeformitet er den såkalte Hackenfuß. Dette kan være medfødt, for eksempel på grunn av arvelig deformitet eller tvunget stilling i livmor, eller oppnådd i løpet av livet. Sistnevnte kan forekomme ved et uhell, men også ved feilplassering i en gipskasting. De som rammes, går stadig på hælen, slik at den blir utsatt for tyngre belastninger. Foten er vanligvis bøyd oppover, og fotsolen svingte utover. Klagerne inkluderer smerte spesielt på hælen. I tillegg kan trykknekrose oppstå hvor vævet dør på grunn av trykkbelastningen. Samlet gir heelfeet en fleksibel holdning av knær og hofte, noe som kan føre til ubehag for hele skjelettet.

I de såkalte Spitzfuß-pasientene løper på forfoten. Oppgjøret og avrullingen av hele foten er ikke mulig. Som et resultat er forfoten utsatt for enorm stress. Berørte personer lider ofte av vanskeligheter og usikkerhet når de går, da hele foten er nødvendig for å stå stabilt og gå. Når det gjelder barn, er turen på tiptoe en utviklingsfase i å lære å lære og vanligvis ikke en feilstilling. Spitzfeße oppstår mest etter fødselen på grunn av forkortede kalvemuskler, overdreven kalvemuskelspenning eller en lidelse i nervesystemet. Den resulterende vanskeligheten kan føre til fotpine, men også klager på hele skjelettet.

En annen fotdeformitet er den såkalte hule foten, der, i motsetning til den flate foten, er Fußlängsgewölbe kraftig oppblåst. Tærne er vanligvis veldig buede og stivne. Hule føtter kan være medfødt eller oppkjøpt. Sistnevnte kan skyldes blant annet lammelse eller nerveskader på fotmusklene, samt svakhet i fotmusklene og ledbåndene. Lider lider ofte av trykkpunkter på høyeste punkt på brystet, ballen og tærne, noe som kan være svært smertefullt og føre til vandringsproblemer. Det kommer ofte til kinking og forstukning av foten.

Krepsenkende føtter er spesielt vanlige hos barn, hvor hælens X-posisjon styrkes og fotens bue senkes. Vanligvis forsvinner malposisjonen hos barn alene. Når ungdom og voksne lider av kinksenkende føtter, er svakhet i fotmusklene på grunn av mangel på mosjon og immobilisering av føttene i sko vanligvis årsaken til fotdeformitet. Fordelaktige faktorer for kinked føtter er fedme, muskel svakhet, ustabilitet av leddbånd og sener, og en sterk X eller O ben posisjon. Lider lider ofte av fotsmerter på grunn av overbelastning av svake fotmuskulaturer, kneproblemer, hælsporer og spinalproblemer.

Selv den såkalte klubben kan føre til fotpine. Fotsålen vender sterkt innover eller i alvorlige tilfeller oppover. Hælen er også innovergående. Denne fotdeformiteten inkluderer forskjellige deformiteter, som er merkbare i en spiss, segl og hul fot og O-benposisjonen. De fleste klubben er medfødte, i sjeldne tilfeller er de forårsaket av nervesystemet. Lider kan bare stå og gå på ytre kant av foten. Denne massive feilstillingen bør behandles så tidlig som mulig ved kirurgi og / eller gips dressing.

I tillegg til fotdeformiteter kan tådeformiteter også forårsake fotpine og gangproblemer. Disse inkluderer blant annet hammer og klavertår. Hammertåen har en permanent bøyd tålefelt, klaven tåler en overstretched maling, med midtre og tå endefeste bøyd. Som gunstige faktorer for utvikling av hammer og klo tær årene iført altfor trange sko, fotdeformiteter som sprer seg, bøying og flate føtter, samt nevrologiske og kjøpt opp av ulykker fot sykdommer gjelder. Ettersom tåen gradvis forkortes og blir høyere samtidig, er det ofte blåmerker, korn, kvelder under metatarsalhodene.

Ofte er den store tåen påvirket av en feilstilling. Når såkalt ilke (Halux valgus) viser spissen av stortåen mot de andre tær og Großzehballen er betydelig fortykket. I tillegg til medfødte misdannelser som gjør varig slite stramt for sko, inflammatorisk leddsykdom, så vel som misdannelse helbredet frakturer mulige årsaker er. Mest forekomme smerter i området for Großzehbasis. Det kan forårsake betennelse, hevelse og bursitt.

Smerter i felles slitasje

Våre føtter blir utsatt for enorme belastninger. Ved mothandling av fot eller tå, men også ved betennelse eller skade (posttraumatisk leddgikt) kan det føre til leddslitasje (slitasjegikt). I tillegg diskuteres metabolske, kjemiske, hormonelle og genetiske årsaker og fedme for utvikling av slitasjegikt. Sykdommer som diabetes mellitus, gikt, pseudogout og hemofili kan bidra til utvikling av slitasjegikt. Årsaken til felles slitasje er imidlertid ofte ukjent.

Typiske symptomer på slitasjegikt i ankelområdet inkluderer smerter i foten eller ubehag som oppstår etter en hvileperiode når foten beveges igjen. I tillegg kan det være felles effusjoner, deformasjoner, begrenset mobilitet og felles lyder, som oppstår på grunn av økende ujevnhet i brusk overflaten.

Fot smerte i hæl spurre

En vanlig årsak til fot smerte er hælen spore (calcaneus spur), en bony appendage som kan danne som en ryggrad på hælbenet. Her skelnes det mellom de nedre og øvre hælsporerne. Den nedre hæl anspore er dannet ved bunnen av hælbenet ved foten av senene i fotplaten (Platarfaszie) og forekommer mye oftere enn den øvre hæl anspore, som er dannet på baksiden av calcaneus i området for akillessenen. Bone spurre er resultatet av overbelastning når forkalkning skjer rundt senen innføring for å gi mer stabilitet. Overvekt, feil sko, muskelsvakhet, for eksempel mangel på mosjon, fotdeformiteter og sportsaktiviteter i kombinasjon med lave dempende sko trigger for en hæl anspore kan være. De som rammes, klager ofte på en skarp, stakkende smerte i hælen når de kommer til syne, særlig om morgenen etter at de står opp.

Andre årsaker til fotpine

Andre årsaker til foten smerte kan være som eksem eller fotsopp, blant andre hudsykdommer i området av foten, nerveskader slik som neuropati, osteoporose, blodpropp som trombose, svulster, sirkulasjonsproblemer og flaskehalssyndromer som Haseleddets tunnel syndrom.

Symptomene og årsakene til fotpine oppført her er bare et utvalg. Ved vedvarende, tilbakevendende eller akutt smerte på foten, bør en lege konsulteres.

risikofaktorer

Ikke bare trenger føttene våre å bære kroppsvekten vår, men de må også ta flere av det når de kjører raskt. Fedme er en av de viktigste risikofaktorene for fot smerte på grunn av den resulterende økt stress. Upassende og for stramt fottøy kan også forårsake ubehag på føttene. I tillegg øker muskel svakheten i føttene og bena på grunn av manglende mosjon også risikoen for fotpine.

Avhengig av årsaken til foten smerte, er det flere risikofaktorer som spesifikke sportsskader, kostvaner og andre aktiviteter som forårsaker overbelastning av føttene eller visse områder av foten.

diagnose

På grunn av de mange årsakene til fot smerte, er en presis diagnose viktig. Legen vil først stille spørsmål om mulige eksisterende forhold som slitasjegikt eller revmatisme eller en tidligere ulykke. Han undersøker også foten og leddene for synlige forandringer som hevelse, eller felles utslag og deformasjoner, for eksempel i brudd. I tillegg kontrolleres fotens mobilitet og bestemmes om det er rødhet og overoppheting på grunn av betennelse. Ofte etterfulgt av en røntgen, hvor foten kan plasseres i en bestemt stilling, for eksempel for å oppdage en ligamentskade.

Avhengig av symptomene ytterligere undersøkelser som sonografisk (ultralyd), magnetisk resonans tomografi (MRT), ledd refleksjoner (artroskopi) og felles punkteringer, blodprøver for betennelse verdier samt neurologiske og elektrofysiologiske undersøkelser kan være nødvendige.

alternativer behandling

Terapien avhenger av årsaken til klagerne. Ofte forsvinner smertefulle føtter som oppstår etter en kortvarig overbelastning på egen hånd. Ellers kan treningen i form av fysioterapi eller manuell terapi være nyttig, eller midlertidig immobilisering av foten med salveforbindinger, spesielle bandasjer, gipsplisser eller gipsstøper. I tillegg får pasienter antiinflammatorisk analgetika, leddinnsprøytninger eller fellesskyller med kortisonholdige legemidler. Varme- eller kuldebehandlinger, spesiell muskelopplæring og elektrisk og ultralyd terapi kan også gi lettelse avhengig av årsaken.

I visse benbrudd eller felles frakturer, revet ligamenter, en flaskehals syndrom eller andre ikke-konservative som skal behandles sykdommer og skader, kan kirurgi være nødvendig, i hvilken brudd rettet sydde skadet leddbånd eller laget mer plass for tastene muskler, blodårer eller nerver , Intervensjonene kan noen ganger utføres endoskopisk eller minimalt invasivt.

Naturopatisk behandling for funksjonell fot smerte

Ofte kan naturlige rettsmidler brukes som et alternativ eller supplement til konvensjonell medisin for funksjonell fot smerte. Således osteopati angår den generelle statikk av kroppen og særlig overbelastninger eller ugunstige spenningsfordeling i foten og benet med foten smerte ved terapi med en. Den såkalte plantar fascia, en stor sene plate i fotsålen er ansett som mer lik bladet på en skøyte, men som går hælen på akillessenen, på leggen i ryggmusklene i låret til baken. Derfor behandler osteopatet skinker, kalv, akillessenen eller ryggsmerter i fotpine. En lignende tilnærming følges i Rolfing, hvor også forbindelsene mellom kroppsstrukturer og kroppsstatikken er inkludert i behandlingen.

Helsmerter fra hælesporer er sett i kiropraktikk i forbindelse med mulig blokkering i bekkenet eller lumbale ryggraden. Dette kan forårsake ensidig belastning på musklene og resultere i overbelastning av Achilles-senen.

Den ortopediske ekspert Dr. Benedict DiGiovanni fra University of Rochester Medical Center i New York allerede viste i 2004 at visse tøyningsøvelser ved foten avlaste ubehag eller helt eliminere forårsaket av en hæl anspore eller på grunn av irritasjon eller betennelse i plantarfascien eksisterer. Etter hans anbefaling skal Achilles-senen strekkes ut. Men den berørte foten skal stå bak den sunne foten. Tårene på bakfoten peker mot hælen på fremre fot mens de lener seg mot en vegg. Deretter er det fremre kneet bøyd fremover, mens det bakre kneet forblir strakt og hælen er fast på bakken. I denne stillingen bør den berørte personen forbli til han har telt til ti.

Å strekke plantaraponeurosen etter dr .. Benedict DiGiovanni den berørte foten kan plasseres over kneet mens du sitter. Deretter skal tærene bli trukket tilbake til shin til belastningen i foten er følt. Det skal kjøres sammen med tommelen på foten. Det bør være merkbar spenning. Stillingen skal holdes igjen til personen har telt til ti. (Ag)