Hjertefibrillering - tegn, årsaker og behandling

Hjertefibrillering - tegn, årsaker og behandling / symptomer
Hjertefibrillering er en av de såkalte takykardiale arytmier. Disse karakteriseres av at hjertefrekvensen øker til over 100 slag per minutt. Normal ville være 70 til 75 slag for kvinner og 60 til 70 slag per minutt for menn. Hjertet flimmer er delt inn i atrieflimmer og ventrikulær fibrillering.


innhold

  • Når hjertefrekvensen øker
  • Forecourts og kamre
  • Atrieflimren
  • årsaker
  • Trusler komplikasjoner
  • diagnose
  • terapi
  • Den ventrikulære fibrillasjonen
  • årsaker
  • symptomer
  • diagnose
  • terapi

Når hjertefrekvensen øker

Som hjertefrekvensen øker mer og mer, blir mindre blod pumpet inn i sirkulasjonen per hjerteslag. Dette skyldes at kamrene ikke har nok tid til å slappe av og fylle på, eller hjertets sammentrekninger er for svake og ukoordinert.

Atrieflimmer kan forekomme i form av atrieflimmer eller ventrikulær fibrillasjon, som er forbundet med ulike helsefare. (Bilde: Sonja Calovini / fotolia.com)

Forecourts og kamre

Det menneskelige hjerte består av fire gårdsplasser, på hver side av hjertet to: En liten, noe muskel dårlig atrium som samler opp blod fra kroppen eller i lungene, og muskel sterk kammer som suger blod fra atrium, og deretter tilbake inn i Kroppen, eller i lungesirkulasjonen, presses inn i den. Bare portrayed, atria kontrakten først, blod strømmer inn i ventriklene, og deretter kamrene kontrakt og blodet pumpes inn i sirkulasjonen. Alt dette koordineres av spesielle hjerteceller. Deres oppgave er å overføre elektriske signaler i en bestemt rekkefølge til hjertekamrene på en slik måte at et jevnt samarbeid garanteres.

Når atrieflimren, her betød atrieflimmer, er denne prosessen forstyrret. Effektive atrielle sammentrekninger kan ikke lenger finne sted. Tvert imot - atriene ligner en "tull" eller "flimmer". På denne måten kan de ikke hjelpe kamrene riktig med pumpearbeidet.

Atrieflimren

Ved atrieflimmer, en hjertearytmi, atriene kontrakt mellom 350 og 600 ganger. Disse helt uregelmessige handlingene blir videresendt til kamrene, som da fungerer like ukontrollert. Dette betyr at spenningen av forecourts bare delvis eller ikke kommer til kamrene. Mengden blod som pumper kamrene inn i blodkarene blir mindre og mindre. I hvile er mengden blod redusert med om lag femten prosent, under trening enda mer. Dette er så merkbart ved hjertebank, palpitasjoner og fremfor alt ved åndenød.

Atrieflimmer blir ofte savnet og effektene er undervurdert. Imidlertid, i motsetning til ventrikulær fibrillasjon, er denne type atrieflimmer ikke livstruende. Når atrieflimmer oppstår paroksysmal, er dette ikke oppfattes som en regel bare for en kort tid, og uttrykkes enten som sådan, eller til og med, som allerede nevnt, beskrevet som hjertebank eller hjertebank. Svakhet, kortpustethet, hjertesorg og angst er blant klagene. Jo raskere hjertet slår, jo raskere blir pasientene oppmerksom på dette og jo mer ubehagelig blir det for dem.

årsaker

Blant årsakene til möglihen atrieflimmer omfatter hypertensjon, som har eksistert i lang tid, høy alder, en hjertesvikt, diabetes mellitus, koronar hjertesykdom, en overaktiv skjoldbruskkjertel, hjerte ventil defekter og overdrevent alkoholforbruk.

I tilfelle av atrieflimmer kan farlige blodpropper dannes og senere føre til trombose. (Bilde: Axel Kock / fotolia.com)

Trusler komplikasjoner

En komplikasjon av atrieflimmer, spesielt atrieflimmer, er dannelsen av trombi (dannelse av blodpropper). Hvis de oppløses, kan de utløse en arteriell emboli i form av et slag eller en sirkulasjonsforstyrrelse i et annet organ. I tillegg øker risikoen for hjerneslag med alderen. Hvis atriell fibrillasjon har eksistert en stund, blir atria større og endrer sin faktiske vevsstruktur. Videre truer hjertesvikt. De fleste lider lever i årevis med klager som hjertebank og kortpustethet under trening. Det er også et pulsunderskudd. Dette betyr at ikke alle pulsbølger som kommer fra hjertet, kommer også i periferien, for eksempel i hånd- eller fotartarien. Dette kan bestemmes i praksis ved å trykke på de forskjellige impulser.

diagnose

I tilfelle av atrieflimmer, bør en spesialist, en såkalt kardiolog, generelt konsulteres. Han føler pulsene og auskulterer hjertet. Som regel inngår også et EKG (elektrokardiogram). En slik EGK trenger ikke nødvendigvis å være unormal. Spesielt hvis atrieflimmer er i oppstartsfasen, er et langsiktig EKG, som er opprettet mellom 24 og 48 timer, mer meningsfylt. En annen mulighet er å bruke en hendelseopptaker. Dette aktiveres av pasienten når det oppstår klager. Resultatene blir deretter evaluert av legen ved hjelp av en datamaskin.

terapi

Til klumpdannelse for å motvirke en komplikasjon av atrieflimmer, som en regel, pasienten er foreskrevet et stoff som hemmer blodkoagulasjonen (antikoagulanter). Mot arytmen utføres en såkalt medisinsk kardioversjon, det vil si de som er rammet, får foreskrevet en antiarytmisk. En annen mulighet er den elektriske kardioversjonen. Den prøver å gjenopprette det normale hjerterytme. Denne terapien minner om et "elektrisk støt" under en kort bedøvelse. Før det brukes, må det imidlertid sikres at pasienten eller pasienten i atria ikke har dannet blodpropp. Dette kontrolleres med en spesiell ultralydprosedyre.

Et annet behandlingsalternativ er kateterablation. Dette er en metode hvor utslettet ved hjelp av et kateter føres over strimmelen gjennom vena cava til hjertet, et bestemt område i den venstre atrium ved hjelp av høyfrekvent strøm eller kald.

Med den såkalte frekvenskontrollen prøver å senke pulsfrekvensen i ro. Dette gjøres ved å administrere medisiner, for eksempel betablokkere. Dette er en terapi for eldre pasienter, med mindre ubehag.

Ventrikulær fibrillering er alltid livstruende og må avbrytes hvis nødvendig med en defibrillator. (Bilde: tunedin / fotolia.com)

Den ventrikulære fibrillasjonen

En livstruende atrieflimmer er ventrikulær fibrillasjon. Innen kort tid, hvis det blir ubehandlet, kan dette føre til hjertestans. Ved ventrikulær fibrillasjon samles kamrene mellom 350 og 600 ganger i minuttet. I dette tilfellet er det ikke mulig å regulere kammerets sammentrekning, noe som betyr at bare meget lite blod utkastes i karene. Nødbehandling med gjenopplivning / defibrillering må gjøres så snart som mulig.

Under ventrikkelflimmer, de spesielle hjerteceller er fortsatt en av partiet, men sammentrekningene ikke er i harmoni, og skaper en "skjelvende", eller "flimring" i hjertemuskelen oppstår. En normal kontrahering er ikke lenger mulig, og dermed pumpes ikke ventrikkelen blodet riktig. Hvis hjelpen ikke kommer i tide, utvikler såkalt asystole - hjertet stopper.

årsaker

Den vanligste årsaken til ventrikulær fibrillasjon er skade på hjertemuskelen forårsaket av hjertesykdom (CHD) eller akutt myokardinfarkt. Andre årsaker inkluderer myokarditt (betennelse i hjertemuskelen), alvorlig hjertesvikt (hjertesvikt) eller en sykdom i hjertets stimulusledningssystem. Kalium og magnesium er ekstremt viktige for at hjertet fungerer riktig. Hvis disse to essensielle mineralene er svært forskjellige i sammensetningen, kan dette også være en årsak til livstruende atrieflimmer. Spesielt når pasienter med nærvær av hjerteinsuffisjon tar medisiner for drenering, er det viktig å følge blodet nøye med mineraler.

En strømulykke kan også utløse en ventrikulær fibrillasjon. Pasienter som har hatt VFI i løpet av deres levetid har høy risiko for å komme tilbake.

Ved ventrikulær fibrillasjon er hjertets pumpekraft livstruende, og det er en trussel om plutselig hjertestans. (Bilde: Spkphotostock / fotolia.com)

symptomer

Innen noen få sekunder oppstår ubevissthet - uten puls og uten åndedrettsaktivitet. Dette kan skje ut av det blå, uten harbingers. Mulige advarselsskilt er følgende: Brystsmerter på venstre side, svimmelhet, besvimelse, kortpustethet, selv med liten innsats og hjertebank. Alle disse symptomene må avklares raskt av en lege. Brystsmerter, tetthet i brystet, frykt, kortpustethet - en nødsykdom må kalles her.

diagnose

EKG gjør ventrikulær fibrillasjon synlig. Uregelmessige pigger og en frekvens på mer enn 320 slag per minutt er typiske tips her

terapi

Hvert sekund teller med ventrikulær fibrillering. Resusciteringstiltak må påbegynnes umiddelbart. Jo raskere ventrikulærfibrillasjonen avbrytes med en defibrillator, jo større er sjansen for overlevelse. Hvis pasienter har høy risiko for denne truende atrieflimren og behandling med medisinering er utilfredsstillende, kan en defibrillator bli implantert. Dette oppdager en ventrikulær fibrillasjon og avbryter dette ved elektrisk støt. (Sw)