Bonesmerter - årsaker, symptomer og behandling

Smerte på beinene

Bonesmerter er velkjente i akutt form til mange mennesker, da det er en typisk sammenhengende beinbrudd eller bruddsymptom. Men smertene i beinene i ulike sykdommer kan også påta seg et kronisk kurs. De berørte rammes permanent fra beinpine, blir ofte signifikant svekket i deres evne til å bevege seg og i hverdagen. I verste fall kan klagerne skjule kreft, og det er derfor en medisinsk sjekk anbefales.

innhold

Definisjon av bein smerte
symptomer
Årsaker til bein smerte
Andre årsaker til bein smerte
diagnostikk
terapi
Behandling av andre årsaker
Naturopati med bein smerte

Definisjon av bein smerte

I smalere forstand refererer bein smerte utelukkende til smerte registrert av nerver i benmarg, periosteum og benmatrise. Skillet mellom bein smerte og ubehag som leddsmerter eller muskel smerte er ofte svært vanskelig for de berørte. Spesielt som en del av en brudd, opplever smerten i det omkringliggende vevet, som muskler, ledbånd og fascia, da disse vanligvis også er skadet. Den kolloquiale termen lemmer smerte inkluderer som en generisk betegnelse all muskel-, ledd- og beinmerte.

symptomer

Bonesmerter oppfattes vanligvis av de som er berørt som en kjedelig, dyp sårende smerte, som ofte øker betydelig under stress. I dette tilfellet er individuelle bein som lårben, overarm, ulna eller tibia vanligvis påvirket, men symptomene kan teoretisk manifestere i hele skjelettsystemet. For de berørte, er bein smerte ofte vanskelig å lokalisere som sådan. Bonesmerter kan begynne plutselig eller gradvis utvikle seg over tid, økende jevnt. Mens noen lider bare lider av smerter i bein under belastning, viser andre også tilsvarende klager når de hviler.

På grunn av smerten, har pasientene en tendens til å ta en fastholding, noe som igjen gir belastning på leddene, muskler og leddbånd. På denne måten kan ytterligere klager på muskuloskeletale systemet være forårsaket av bein smerte. I tillegg til bein smerte, kan en rekke samtidige symptomer iakttas i de forskjellige årsakene til ubehag, som forklares mer detaljert i forbindelse med de respektive årsakssykdommer.

Osteoporose er en av de vanligste årsakene til bein smerte. (Bilde: Sagittaria / fotolia.com)

Årsaker til bein smerte

De umiddelbare årsakene til bein smerte varierer fra såkalte voksende smerter, brudd, bein sykdommer og metabolske forstyrrelser til ondartede svulster med metastase. Selv om bein smerte ikke skal forveksles med leddsmerter, men det kan sikkert telle til samme sykdom. For eksempel er hofte smerte mer vanlig forbundet med osteomalacia, som igjen kan være årsaken til bein smerte i lårområdet.

Bonesykdommer som årsak

Ulike beinssykdommer kan føre til skade på beinstoffet og tilhørende beinproblemer, med osteoporose og osteomalakia (rickets i barndommen) blant de mest kjente. Mindre vanlige, og derfor mindre kjent, er bein sykdommer som såkalt aseptisk beinnekrose, osteodystropha deformans og Engelmann syndrom.

osteoporose
Osteoporose (bein tap) beskriver en tilstand som er preget av en nedgang i bein tetthet og økt følsomhet for beinfrakturer. Vanligvis er eldre mennesker mest berørt fordi bein tetthet naturlig reduseres med alderen. Osteoporose kan imidlertid også være en bivirkning av andre sykdommer som hypertyreoidisme eller kronisk polyartritt. Bruk av visse legemidler er også forbundet med økt risiko for osteoporose. er i slekt. Ofte går osteoporosen ubemerket først, til endelig de første bruddene oppstår i tilsynelatende forgjeves anledning. Disse er ansvarlige for plutselig utbrudd av bein smerte i sammenheng med osteoporose sykdom.

osteomalasi
I osteomalacia (beinmykning) er det ikke tilstrekkelig mineralisering av beinstoffet, noe som fører til en økt andel myk benmatrise i beinstrukturen. Sykdommen skyldes vanligvis mangel på vitamin D og / eller kalsiummangel. Vedvarende kjedelig bein smerte er en typisk egenskap av osteomalacia. Smerten er sannsynlig å gå fra periosteum. Også forårsake de såkalte krypende bruddene, som kan forekomme i sammenheng med osteomalakia, noen ganger betydelig smerte i de berørte beinene. Oftere viser slike krypfracturer på innsiden av lårbenet. Osteomalacipatienter er tilbøyelige til å lette trykket, noe som signifikant øker risikoen for ytterligere muskuloskeletale lidelser. Hos barn blir benbløting referert til som rickets.

Aseptisk beinnekrose
Som bensykdom, noe som kan føre til betydelige bensmerte, og den såkalte aseptisk bennekrose (infarkt ben uten infeksjon) nevnes, hvor blodforsyningen av benvevet påvirkes lokalt ved en vaskulær okklusjon. Etterpå begynner beinvevet å dø av på grunn av mangel på oksygen, næringsstoffer og mineraler. Skaden på benstoffet kan antas i en helt annen grad. Dette spenner fra merkbar minimal tap av substans til alvorlig irreversibel skade forbundet med betydelig bein smerte og begrenset mobilitet.

Osteodystrophia deformans
Bonesmerter kan også observeres hos pasienter med Pagets sykdom (Osteodystrophia deformans). Denne patologiske forandringen i beinene påvirker hovedsakelig eldre mennesker og er preget av begynnelsestrinn ved inflammatoriske prosesser som er forbundet med økt beinomsetning og smerte i beinene. Beinene begynner å tykke og deformere. Økende påvirket er bekkenet, benben og lumbale ryggraden. Under visse omstendigheter er beinendringene også synlige fra utsiden. Varmeoverføringen gjennom huden blir ofte betydelig økt i de berørte områdene, eller det kan føles på overopphetingen av huden. Siden endringer i ben og til å trykke på nervene, er en sykdom av Pagefs sykdom i henhold til observere ofte flere symptomer som ryggsmerter eller ryggsmerter, hofte smerte og muskelspenning (for eksempel hals stamme) og.

akromegali
En sjelden form av benforstyrrelser som kan være forbundet med skjelettsmerter, akromegali, som inneholder som en forstørrelse av Körperendglieder og den såkalte acral (lengst borte fra stammen deler av kroppen) kan detekteres. Berørte er spesielt tær og føtter, fingre og hender, samt nese, hake og ansiktsdeler som øyenbrynkanter eller kinnben. den Akromelagie er forårsaket av en overproduksjon av veksthormon somatotropin, noe som er grunnen til at det er tildelt fra et medisinsk synspunkt de såkalte endokrine sykdommer (sykdommer i de endokrine kjertler). Avgjørende for sykdomsforløpet er om det begynner før eller etter puberteten. Tross alt, vekst plater av bein ennå ikke lukket ved utbruddet av sykdommen, individer vist i stedet for den påfallende økning i Körperendglieder med tilsvarende endringer i kroppsproporsjoner, en generell lineær vekst i form av gigantisme. Dersom vekstplater som allerede er lukket ved utbruddet av sykdommen, den økte konsentrasjonen av veksthormon somatotropin fører i Akromelagie andre steder til ukontrollert vekst av leddbrusk og tissuestrukturer. Som et resultat utvikles det iøynefallende skiftet i kroppsforholdene til de berørte. I tillegg til bein smerte medfølgende symptomer som hodepine, tretthet, tretthet, økt svette og en reduksjon i seksuell spenning observeres som medfølgende symptomer på grunn av forstyrrelsen av hormonbalansen. Som følge av akromelage øker risikoen for hypertensjon, diabetes og hjerte-og karsykdommer.

Engelmann syndrom
En annen sjelden årsak til bein smerte er Engelmann syndrom, som beskriver ukontrollert fortykning av beinene. Bevegelsesevnen i beinstrukturen går betydelig tilbake. Engelmann syndromet er en arvelig sykdom som fører til overflødig dannelse av beinvev i barndommen og kan forårsake tilsvarende bein smerte. For det første påvirkes vanligvis vanligvis rørformede bein som tibia, lårben, eiker eller ulna. I sykdommens senere løpetid sprer ubehaget til andre ben og det viser flere samtidig nedsattelse av de omkringliggende musklene. I de sene stadiene kan sykdommen også påvirke skallenbunnen og underkjeven, noe som kan begrense kanalene i kranialnervene. Hvis en nerve er klemmet her, er neurologiske underskudd som hørselstap, sløret syn og ansiktslamper truende.

kreft
Kreft kan være en mulig årsak til bein smerte, med skille mellom bein kreft, for eksempel i form av multiple myeloma eller osteosarcoma og benmetastaser som utvikler seg i løpet av andre kreftformer. For eksempel er benmetastaser mer vanlige i sen bryst- og prostatakreft. De er ikke herdbare på grunnlag av dagens medisinske kunnskaper. Bonesmerter oppfattes som spesielt sterke i benmetastaser ved kombinasjon av flere faktorer. På den ene siden fører dannelsen av metastaser på den ene side til komprimering av nerver og en reduksjon av blodsirkulasjonen, derimot frigjøres messenger-stoffer, som initierer inflammatoriske prosesser. Alle tre faktorene kan allerede forårsake bein smerte alene, i kombinasjon har de en dødelig effekt. I tillegg er det en aktivering av de såkalte osteoklaster som forårsaker et surt miljø i den berørte bein, som igjen kan føre til smerte.

Et osteosarkom påvirker direkte beinet og er preget av ukontrollert cellevekst i benmatrisen. Beinene blir stadig mer skadet og pasientene lider av betydelig smerte. Det truer dannelsen av metastaser i lungene. Osteosarcomer manifesterer seg vanligvis først på de lange beinene i nærheten av leddene, selv om yngre mennesker kan bli påvirket. Flere myelomer er en annen form for kreft som utvikler seg direkte i beinet. De anses å være spesielt ondartede, påvirker beinmargen og fører her til en ukontrollert spredning av de såkalte plasmaceller som i sin tur brukes til produksjon av antistoffer. Plasma cellene forårsaker oppløsning av beinet og betydelig bein smerte. I tillegg fører de overdrevne produserte antistoffene sjelden til forekomster i vevet, som igjen kan føre til sirkulasjonsforstyrrelser eller nedsatt nyrefunksjon, for eksempel.

Andre årsaker til bein smerte

I tillegg til sykdommene som direkte påvirker benstoffet, skal mange andre faktorer betraktes som en mulig årsak til bein smerte. Disse spenner fra Opioidzug-overreguleringsforstyrrelsene i parathyroidkjertlene, vitaminbristsykdommen, skjørbuk og kronisk nyresvikt til akutt leukemi.

hyperparatyreoidisme
Ved en regulatorisk lidelse i parathyroidkjertlene dannes for mye parathyroidhormon i en såkalt hyperparathyroidisme, noe som resulterer i økt nedbrytning av benstoffet. Kalsium fra beinene er oppløst, noe som fører til demineralisering og muligens bein smerte. Samtidig reduserer parathyroidhormon kalsiumfrigivelse via urinen, noe som resulterer i en signifikant økning i kalsiumkonsentrasjonen i blodet. I verste fall fører dette til dannelse av nyre og gallestein eller til og med pankreatitt. Typiske samtidige symptomer i slike tilfeller er massive magesmerter (akutt magesmerter).

Kronisk nyresykdom
Ved kronisk nyresykdom, er beinmetabolisme ofte alvorlig påvirket, noe som kan føre til beinendringer og bein smerte. Effekten på vitamin D-metabolisme, som samtidig redusert inntak av kalsium gjennom tarmen og forsuring av blodet forårsaker et betydelig tap av benvev som er forbundet med symptomer som ligner osteoporose sykdom. Kronisk nyresykdom kan føre til flere andre forstyrrelser som høyt blodtrykk, skader på perifere nervesystemet eller i verste fall dødelige sykdommer i hjertet (koronar hjertesykdom, inflammasjon perikardial) i tillegg til den bensmerter.

voksesmerter
Bonesmerter er også forbundet med generelle vekstprosesser hos barn og ungdom. Disse såkalte voksende smerter er ikke basert på en påvisbar sykdom og opptrer vanligvis bare som en kortvarig smerte som forsvinner i seg selv. Selv om veksten vanligvis er smertefri, opplever noen ungdommer betydelig bein smerte i vekstfasen, til tross for mangel på fysiske symptomer. Spesielt ofte blir beina påvirket. Spesielt om natten blir de som er rammet av de ubehagelige smerteangrepene slitt fra søvn. Imidlertid er disse vanligvis borte relativt raskt, og de som rammes, har ikke ytterligere nedsatt virkning.

Opioid abstinenssyndrom
Avhengighet av opioider (for eksempel heroin) viser tegn på uttak bare noen få timer etter siste dose. Abstinenssymptomene vanligvis nå etter en halv til tre dager kulminerte og kan dermed inneholde, blant andre symptomer som hetetokter, rikelig svette, hjertebank, gåsehud, tap av matlyst, feber, økt hjerterytme og pustefrekvens, diaré, kvalme og oppkast. Spesielt i nedre ekstremiteter skyldes Opioidentzugsogså for å observere muskel smerte og bein smerte.

Akutt leukemi
En annen mulig årsak til bein smerte er akutt leukemi (blodkreft). I motsetning til kronisk leukemi forekommer det relativt plutselig, med svært forskjellige symptomer. Generell svakhet, økt tendens til blødning, liten vevblødning og økte blåmerker kan være de første indikasjonene her. I tillegg begynner lider å begynne å svette om natten, vise lymfeknudehevelse, og har ofte forstørrelse av leveren og milten. Ledsaget ben smerte kan bli tilsatt, men disse er ikke en integrert del av sykdommen. Akutt leukemi kan føre til død av pasienten innen relativt kort tid (noen få uker) hvis behandling ikke er tatt.

skjørbuk
En tidligere ganske vanlig årsak til matlagingssmerter, som knapt finnes i Europa i dag, er vitaminmangelssykdommen. I tilfelle av diett uten eller med bare små mengder vitamin C, oppstår de første fysiske symptomene senest etter fire måneder. Liderne er mer utsatt for blødende tannkjøtt, er stadig trette og utmattede, lider av svimmelhet og sliter med hudproblemer. Høy feber, diaré, dårlig helbredende sår, tanntap og muskelavfall er en annen funksjon av vitaminbristsykdom. Bonesmerter i skjørbuk er forårsaket av blødning under periosteum. Samlet sett er organismen ekstremt svekket på grunn av vitaminmangel og svært utsatt for smittsomme sykdommer. I verste fall kan skjørbuk føre til død av de som er rammet av hjertesvikt i tilfelle vedvarende C-vitaminmangel.

SAPHO-syndrom, Erdheim-Chester sykdom og Langerhans cellehistiocytose
Bonesmerter kan også skyldes svært sjeldne sykdommer som SAPHO syndrom, histiocytose X eller Erdheim-Chester sykdom. Selv om risikoen for en slik sykdom er ekstremt lav, bør disse utløsere også vurderes dersom ingen andre årsaker til bein smerte kan identifiseres. Typiske medfølgende symptomer i Sapho syndrom er sterke akne, dannelsen av purulent blemmer på hender og føtter, felles kapsel inflammasjon, benmargsbetennelse (osteomyelitt) og en patologisk økning av ben (hyperostose).

Langerhans cellehistiocytose og Erdheim-Chester sykdom tilhører både gruppen av såkalte histiocytoser, som er basert på en funksjonsfeil hos visse celler i immunsystemet, som hovedsakelig forekommer i bindevevet. Tumorlignende vevsendringer dannes, som også kan påvirke skjelettsystemet. Avhengig av hvor histiocytosen manifesterer, blir det observert svært forskjellige symptomer. Siden skjelettsystemet er relativt ofte berørt, er bein smerte en av de vanligste klager av Langerhans cellehistiocytose og Erdheim-Chester sykdom. En infestasjon av andre organer (for eksempel lunge, lever eller milt) er i løpet av begge sykdommene imidlertid ikke uvanlig, og dette kan få dødelige konsekvenser i verste fall. Også hudirritasjon, som et kløende utslett, og feber er i økende grad forbundet med histiocytose. Samlet sett er spredningen av Langerhans cellehistiocytose og Erdheim-Chester sykdom heldigvis ekstremt lav.

diagnostikk

Ved diagnosens begynnelse bør en detaljert medisinsk historie tas for å begrense årsakene til bein smerte så langt som mulig. Det ble fulgt av en første fysisk undersøkelse med palpasjon av de smertefulle kroppsregioner og en overfladisk vurdering. Øvelse tester kan også tilbys her. Røntgenstråler er en ofte brukt diagnostisk prosedyre for beinklager, da her er sterkere endringer i beinstrukturen vanligvis relativt godt synlige. Dette gjelder ikke bare for brudd og ulike umiddelbare bein sykdommer, men også for eksempel til skørbuk. I vitaminbristsykdommen kan blødningen under periosteum ses tydelig.

For å bestemme hvilken type beinstruktur som endres, blir det om nødvendig gjort en skjevhetstestmåling og en beinvevprøve (beinbiopsi) tatt. Biopsi er også stoffet av valget i diagnosen tumorer. Moderne bildebehandlingsteknikker, for eksempel computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI), kan også gi ytterligere viktig informasjon for diagnosen. Vesentlig informasjon om vurderingen av bein smerte kan også skyldes laboratorieundersøkelse av urin og blodprøver av de berørte. På denne måten kan både kronisk nefropati og en hyperparathyroidisme, osteodystrophid deformans eller akutt leukemi for eksempel være relativt klart bestemt.

terapi

Behandlingsmulighetene for beinpine er svært avhengige av utløserne av klagerne. Mens fullstendig helbredelse kan oppnås i noen sykdommer som forårsaker bein smerte, andre er fortsatt ubehandlet. Her fokuserer behandlingen på å lindre symptomene og redusere sykdomsprogresjonen.

Behandling for osteoporose
Osteoporose er en av bein sykdommene der det til i dag ikke er en kur, men bare en senking av sykdomsprosessen kan oppnås. Som en del av terapien er det vanligvis en tilpasning av dietten for å sikre det nødvendige kalsiuminntaket og utøvelsen av fysiske aktiviteter for å stimulere bendannelse anbefales. I tillegg, da vitamin D spiller en viktig rolle i beindannelse og bare dannes når huden kommer i kontakt med sollyset, anbefales det at solstråler når huden i minst 30 minutter om dagen. Inntaket av vitamin D-kosttilskudd kan også være nyttig her. I tillegg er legemidler tilgjengelige for å redusere benresorpsjon eller stimulere beindannelse, men disse er noen ganger forbundet med signifikante bivirkninger og er derfor ikke kontroversielle. Mulighetene for naturopatisk osteoporose terapi er beskrevet nedenfor i avsnittet "Naturopati for bein smerte".

Terapi for osteomalaki
Siden beina er vanligvis på grunn av mangel på kalsium eller vitamin D, ser standard behandling en justering av kosthold på kalsiumholdige matvarer (for eksempel melk, ost, grønnkål eller brokkoli), god soleksponering, og der det er hensiktsmessig å ta kalsium og vitamin D kosttilskudd. Hvis osteomalakien går tilbake til mangel på fosfat, tilveiebringes en tilsvarende anvendelse av fosfatpreparater. Målrettet korrigering av mangelen som har forårsaket osteomalaki, kan bidra til å stoppe utviklingen av beinmykning og dermed bein smerte i de fleste tilfeller.

Behandling av aseptisk beinnekrose
Den aseptiske beinnekrose og tilhørende beinmerte er - avhengig av omfanget og lokaliseringen av klagerne - behandles med svært forskjellige prosedyrer. For det første er det viktig å beskytte de berørte beinene eller avlaste, som vanligvis gjøres ved immobilisering. Såkalte avlastningsbrønner er ment for invasiv operasjon i mer alvorlige former for aseptisk beinnekrose. Beintransplantasjon og bruk av såkalte endoproteseer kan også kreves for utprøvd beinnekrose. I mindre alvorlige former og i de tidlige stadier av sykdommen sies den hyperbariske oksygenterapien (inhalering av rent oksygen ved forhøyet omgivelsestrykk) å ha en lovende effekt.

Behandling i osteodystrophid deformans
For osteodystrofi deformans eller Pagets sykdom, fokuserer behandlingen også på å lindre symptomene, siden helbredelse basert på dagens medisinske kunnskaper ikke er mulig. Smertepiller og antiinflammatoriske legemidler er vanligvis en integrert del av ortodokse medisinsk terapi. Med ledsagere er ofte fysioterapi foreskrevet for å opprettholde mobilitet som mulig og for å stabilisere muskel-skjelettsystemet. Også legemidler som hemmer nedbrytningen av benstoffet (bisfosfonater), brukes til behandling av Pagets sykdom. Som et siste alternativ forblir en operativ korreksjon av beinene eller erstatning med en protese.

Akromegali behandling
Akromegali skyldes vanligvis en svulstprosess i hypofysen, som behandles med en kirurgisk fjerning av svulsten. Som forberedelse til den kirurgiske prosedyren eller etter en mislykket kirurgisk eliminering, kan en medisinsk behandling utføres, med fokus i forbindelse med medisinsk oppfølging av normalisering av hormonfrigivelse. Som en siste utvei forblir en stråleterapi, men medfører signifikante bivirkninger og kan derfor bare vurderes dersom alle andre terapeutiske tilnærminger var mislykkede.

Terapi av Engelmann syndrom
Den Engelmann syndrom er uhelbredelig arvelig sykdom som, men kan langvarig behandling med kortikosteroider forårsaker en markant lindring av symptomer. Under visse omstendigheter er veksten av de som er rammet av terapien imidlertid betydelig svekket.

Behandling av benmetastaser og benkreft
Under perfekt behandlingsmuligheter for eksempel i form av en kirurgisk fjerning, strålingsterapi, kjemoterapi eller stamcelletransplantasjon er laget i benet kreft som kan tilveiebringe en helbredelse, benmetastaser er fortsatt uhelbredelig generelt og terapien er rettet mot en lindrende behandling for pasienter. Dette gjelder også stråling og kjemoterapi som kan utføres på benmetastaser. Kirurgi på den berørte bein, men ikke bare tilbyr muligheten på kort sikt for å fjerne infisert vev til skjelettmetastaser, men i svært sjeldne tilfeller, ble en kur oppnådd særlig metastaser (nyrecellekarsinom) på denne måten.

Behandling av andre årsaker

Passende behandlingsstrategier brukes mot de forskjellige andre potensielle utløsere av bein smerte. Spekteret strekker seg fra en enkel endring i dietten er tilstrekkelig (for eksempel i skjørbuk) på massasje for dyrking av smerter eller en legemiddelassistert opioidavvenning til kirurgiske inngrep (for eksempel i hyperparatyreoidisme) og stråling, kjemoterapi og stamcelleterapi mot akutt leukemi. Hvis årsaken til bein smerte er diagnostisert, kan det imidlertid generelt sett uttalt klart hva behandlingsmulighetene ser ut og suksessen de lover.

Blant de behandlingstilbud for ekstremt sjelden Erkrnakungen vi er Sapho syndrom eller Erdheim-Chester sykdom så langt veldig lite inngående kunnskap tilgjengelig og så en kombinasjon av fysioterapi, smertestillende, immunsuppressive midler, bisfosfonater, visse antibiotika, steroider og interferon kommer her ofte brukt å svare på symptomene.

Naturopati med bein smerte

Naturopati har ganske lovende behandlingsalternativer mot noen mulige årsaker til beinmerte, men i de fleste tilfeller er disse bare egnet for samtidig behandling. Også den naturlige helbredelsen av kreft og arvelige sykdommer er vanligvis lite motstandsdyktig.

I osteoporose i Naturopathy en basisdiett eller balansen i syre-base-balanse av stor betydning tilskrives som surgjøringen av legemet blir holdt ansvarlig for et økt tap av kalsium i skjelettet. Det bør også oppnås ved hjelp av magnetisk terapi stimulering av bein dannelse. Det samme gjelder den såkalte vibrasjonsopplæringen, der pasientene står på en vibrerende overflate. I tillegg er det Schüssler salt terapi for bentap som brukes, sa Salter nr. 1 (kalsiumfluoridbasert), nr. 2 (kalsiumfosfat) og nr. 11 (Silica) gjelder. Videre benyttes ulike medisinske planter som hestetil, kamfisk eller sjøalger til behandling av bein smerte. Den ortomolekylære medisinen med høy dose vitaminbehandling lover lindring, spesielt i sykdomsproblemer som følge av mangelsymptomer. De manuelle behandlingsmetoder som Rolfing eller osteopati kan tilby en lovende samtidig behandling, spesielt hvis muskel-skjelettsystemet er svekket av de forskjellige bein sykdommene. Homeopati bruker Arnica til å avlaste akutte beinpine, som brudd, og Ruta brukes som homøopatisk middel for vedvarende smerte. Symphytum sies å bidra til raskere beinheling, og kalciumfosforum brukes til å forsinke beinveksten.

Hvilken naturopatisk behandlingsmetode som brukes, avhenger i stor grad av årsakene til bein smerte og de individuelle symptomene på den berørte personen. Utvalget bør alltid gjøres i nært samråd mellom terapeuten og pasienten. (Fp)