Milt smerte - årsaker og behandling

Milt smerte kan ha forskjellige årsaker. Disse inkluderer for eksempel forstørrelser av orgelet, som kan manifestere seg i både en overfunksjon og en underfunksjon. I tillegg kan milten rive av ekstern påvirkning. I det følgende er organets struktur og funksjon, samt de vanligste underliggende sykdommene, beskrevet som utløsere av miltsmerter.

innhold

• Milten
• Miltens funksjoner
• Miltforstørrelse som årsak
• Milt smerte fra seglcelleanemi
• Thalassemia som en årsak til milt smerte
• milt infarkt
• Milzriss som årsak til milt smerte
• Fjerning av milten
• Anvendelser av naturopati

Milten

Milten er et bønneformet organ som ligger under venstre kulebue og grenser på membran, mage og venstre nyre. På grunn av sin nærhet til membranen beveger den seg med pusten. Den gjennomsnittlige størrelsen på milten er 4x7x11 centimeter, med størrelse og vekt i stor grad avhengig av blodet og tilstanden til orgelet. Deres vekt er vanligvis mellom 150 og 200 gram. Milten tilhører det menneskelige lymfatiske systemet, som er kjent for de fleste medisinske lekmanner, spesielt i forbindelse med lymfeknutens hevelse.

Milten er kroppens største lymfatiske organ og ligger på venstre side av overlivet. (Bilde: bilderzwerg / fotolia.com)

Siden milten består av et veldig mykt vev (pulp), er det omgitt av en kapsel for beskyttelse som gir stabilitet. Milten er ikke et vitalt organ. Hvis hun for eksempel er skadet i en ulykke, må hun ofte fjernes på grunn av kraftig blødning. Så tar andre organer som leveren over funksjonen. Påvirkede lider likevel ofte under større infeksjonsfare.

Miltens funksjoner

Milten har to viktige funksjoner i kroppen: På den ene siden virker det som et filter i blodet, derimot er det en del av immunsystemet og spiller en viktig rolle i immunforsvaret. De to funksjonelle enhetene er visuelt gjenkjennelige av de forskjellige fargene. Filterenheten er sterkt perfusert og rød (rødmasse). Det immunrelaterte området er hvit (hvit masse).

I rødmasse i milten blir eldre røde blodlegemer (erytrocytter), som er ca. 120 dager gamle, filtrert ut av blodbanen og nedbrutt. På den annen side lukker unge friske røde blodlegemer gjennem det smale nettverket i milten og forblir tilgjengelige for blodet. En stor arterie (arterie) forsyner blodet og via en vene det strømmer igjen.

Funksjonen av den hvite pulpen refererer til kroppens immunsystem. Her samles hvite blodlegemer (leukocytter), så vel som på noen andre steder i kroppen. De leukocytter som er viktige for immunforsvaret er de såkalte lymfocytter. De avver patogener som svømmer i i miltens hvite masse eller, etter en tid, spyles tilbake i blodet for å reagere på uønskede inntrengere.

Miltforstørrelse som årsak

Splenomegali refererer til den akutte eller kroniske forstørrede milten. Dette er ikke en egen sykdom, men en medisinsk tilstand som kan indikere ulike årsaker. Årsaken til årsakssykdommen refererer ikke bare til milten.

Miltforstørrelse oppstår ofte i forbindelse med en sykdom i blodet, f.eks. Leukemi, oppe. (Bilde: psdesign1 / fotolia.com)

Ofte er det blodforstyrrelser som leukemi eller Hodgkins sykdom,
en ondartet svulst i lymfesystemet. I tillegg kan smittsomme sykdommer utløse en miltforstørrelse. Disse inkluderer for eksempel Pfeiffer's glandulære feber eller en sepsis forårsaket av bakterier i blodet.

Revmatiske sykdommer som systemisk lupus erythematosus kan utløse miltforstørrelse. Fordi det er en autoimmun sykdom, blir kroppens eget vev i stedet for skadelige bakterier og virus angrepet av immunsystemet. Dette produserer mange antistoffer som holder sammen og legges på forskjellige steder i kroppen. Denne prosessen kan også forårsake skade på organer som milten.

En annen årsak til milt smerte på grunn av splenomegali kan være en overbelastning i leveren. Her kommer blodet tilbake til milten, fordi det ikke kan tømme fra mage-tarmkanalen gjennom leveren. Dette er tilfellet med levercirrhose, hepatitt (betennelse i leveren) eller pankreatitt (pankreatitt). På samme måte kan svulster føre til utvidelse av milten.

Hvis milten reagerer på splenomegali med hyperfunksjon (hyperspleniasyndrom), vil orgelet lagre for mange røde og hvite blodceller og blodplater, samtidig som det vil nedbrytes for mye, noe som resulterer i anemi.

Hvis det er en utvidelse av milten, kan dette føre til smerte i orgelområdet. Siden, som beskrevet, er vanligvis andre underliggende sykdommer årsaken til splenomegali, det er også symptomer som inkluderer for eksempel feber i infeksjoner eller kreft og leddsmerter i reumatiske sykdommer. Hvis smerten går fra milten selv, kan den utstråle til venstre skulder.

Milt smerte fra seglcelleanemi

Den såkalte seglcelleanemi er en genetisk sykdom der strukturen av hemoglobin (rødt blodpigment) endres. Som et resultat, har de røde blodcellene en annen struktur og ligner i utseendet deres ikke lenger som en runde gummibåt, men ser segleformet ut. Fordi blodcellene som dannes så er mindre fleksible, kan de tette små kar, som i milten, og dermed hindre vitale blodforsyning til organene. I tillegg filtrerer milten i økende grad disse røde blodlegemer ut av blodet og bryter dem ned.

Thalassemia som en årsak til milt smerte

En annen mulig årsak til milt smerte er thalassemia. Dette er en arvelig sykdom som forstyrrer dannelsen av hemoglobin på forskjellige måter. Det røde blodpigmentet binder vanligvis oksygenet for å transportere det. Ved thalassemi blir blodpigmentet endret og kan ikke lenger binde oksygen tilstrekkelig.

Resultatet er mangel på oksygen i forskjellige vev. De vanligste symptomene på sykdommen er de typiske tegn på anemi som kronisk tretthet, svimmelhet, hodepine, hjertebank og generelt blek hud eller puffiness. De som rammes, lider ofte av utmattelse og tretthet, er raskt utpustet og ofte finner det vanskelig å konsentrere seg,

Et miltinfarkt forårsaker massiv smerte i venstre øvre underliv. (Bilde: Anetlanda / fotolia.com)

milt infarkt

I et miltinfarkt lider lider voldelige magesmerter i venstre øvre del av buken. Begrepet "infarkt" beskriver i utgangspunktet ødeleggelsen av vev på grunn av mangel på oksygen. Årsaken er en aktuell sirkulasjonsforstyrrelse.

I de fleste tilfeller lider pasienter allerede av andre sykdommer som leukemi, blodforgiftning, endokarditt eller atrieflimmer. Hvis okklusjonen ikke er fullført, kan miltinfarkt også være "dum", dvs. uten symptomer. Et infarkt i milten må straks leveres akutmedisinsk.

Milzriss som årsak til milt smerte

Milten er godt beskyttet på grunn av sin plassering under venstre bueskyting. Bare med massive ytre påvirkninger, for eksempel i en alvorlig ulykke eller et slag til riktig sted, kan det føre til ruptur av milten. I ribbefrakturer kan de skarpe kanter på ribben skade organet.

Hvis en sprukket milt på, er det forbundet med en veldig sterk blodsirkulasjonen, slik at ofte bare fjerning av milten av spørsmålet. For mindre skader kan et spesielt lim brukes til å "lappe" orgelet.

Symptomene på en miltbrudd (splenomegali-brudd) på grunn av sterk blødning i bukhulen er mangel på blod i sirkulasjonen. Magemusklene blir svært vanskelige ved sterke, hurtige blødninger. Hvis det er en langsom blødning, kan den berørte personen i utgangspunktet ikke oppleve noen klager.

Men hvis blodtapet er så stort at det fører til en kraftig nedgang i blodtrykket i blodkarene, oppstår symptomer på redusert blodgass. Hjernen er spesielt utsatt. Det reagerer med svimmelhet, forvirring, plutselig uklarhet eller hodepine. Både rask og sakte blødning fra milten i magen er livstruende for de berørte og krever umiddelbare akutte medisinske prosedyrer.

Tap av milten kan øke mottakelighet for infeksjoner som f.eks. en øreinfeksjon betyr. (Bilde: pathdoc / fotolia.com)

Fjerning av milten

I akutte tilfeller, er legene i en skadet milt på grunn av den kraftige blødningen ofte ingen annen måte å kirurgisk fjerne dem (splenektomi). Orgelet har ingen vital funksjon, men splenektomi har visse risikoer. Først og fremst er den langsiktige begrensede infeksjonskontrollen en av grunnene, siden Milz-fjerningen et immunsystem er manglet.

Visse bakterier (for eksempel pneumokokker og meningokokker) kan bli spesielt farlige for pasienter ved å forårsake sykdommer som lunge eller meningitt, ørebetennelse eller bihulebetennelse. Derfor, to til tre uker før fjerning av milten, vil personer bli rådet til å motta vaksiner mot disse patogener. Vaksinasjonen skal gjentas hver femte til ti år.

Hos barn er fjerning av milten (hvis mulig) unngått før slutten av sjette år av livet fordi deres immunsystem er betydelig svakere enn hos voksne. Sykdomsprosessene ved de beskrevne bakteriene er derfor vanligvis mer alvorlige og farlige.

Anvendelser av naturopati

I naturopati er det noen tilnærminger for å lindre smerter i milten. Så skrev Hildegard von Bingen: Den furuskrær som består av Tannenwipfel-ekstrakt, barkekstrakt, kan smør og salvie gnides for å redusere smerten på det berørte området.

Lettet av symptomene, men ikke kurere den underliggende sykdommen. Av denne grunn er en grundig diagnose av en spesialist innen internmedisin uunnværlig. Pasienter bør konsultere lege ved klager og koordinere behandlingen. Den furu salve kan sikkert brukes som en del av en medisinsk pleie. (Naturopath sw, nr, sist oppdatert 24.3.2017)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)