Bihulebetennelse - Symptomer, årsaker og effektive hjemmemedisiner

Betennelse i bihulene - bihulebetennelse

Bihulebetennelse (bihulebetennelse) er ofte et resultat av forkjølelse, men kan også skyldes andre faktorer, som anatomiske egenskaper. Det første skjemaet oppstår som en akutt sykdom og i de fleste tilfeller behandles med passende pleie uten komplikasjoner. Bihulebetennelse som følge av anatomiske egenskaper er ofte forbundet med et kronisk sykdomskurs.

innhold

• Betennelse i bihulene - bihulebetennelse
• definisjon
• Symptomer på akutt bihulebetennelse
• Klager på kronisk bihulebetennelse
• Årsak til akutt betennelse i paranasale bihuler
• Årsaker til kronisk bihulebetennelse av
• Andre årsaker til bihulebetennelse
• Bihulebetennelse på grunn av Churg-Strauss syndrom
• Årsak til gul neglesyndrom
• diagnose
• Behandling av bihulebetennelse
• Naturopati med betennelse i bihulene
• Naturlig behandling med medisinske planter og aromaterapi
• Forebygging av bihulebetennelse

definisjon

Betegnelsen sinusitis omfatter alle inflammatoriske prosesser i området av bihulene (maksillær sinus, kjevebenet på begge sider av nesen lokalisert), den frontale sinuser (frontal sinus, over nesen i frontal-området), ethmoid bihulene eller ethmoid labyrinten (ethmoid sinus: sphenoidalis små hulrom i ethmoid mellom nesen og det innerste hjørnet av øyet) og de to sphenoidal bihulene (sinus, som ligger bak ethmoid bihulene i sphenoid).

Det skiller seg mellom fire forskjellige paranasale bihuler, som er åpne forbundet med den midterste nasale meatusen. (Bilde: Peter Hermes Furian / fotolia.com)

Å skille mellom akutt og kronisk bihulebetennelse. Videre kan paranasal sinus betennelse etter deres lokalisering skjelnes i ethmoidal sinusitt (ethmoidal celler påvirket), frontal sinusitt (bihulebetennelse), maksillær sinusitt (betennelse i overkjevens sinus), sphenoid sinusitt (betennelse i sphenoid sinus) og den pansinusitis hvor alle bihulene er betent.

Symptomer på akutt bihulebetennelse

Symptomene på en akutt paranasal bihulebetennelse varierer i mange tilfeller i detalj klart fra kroniske former. I de fleste tilfeller er akutt bihulebetennelse forkjølet eller kaldt. På grunn av anatomiske egenskaper som en skrå neseseptum eller på grunn av hevelse i slimhinnen, kan den dannede sekresjonen ikke renne riktig og akkumuleres i bihulene. Av disse blir de maksimale bihulene i økende grad påvirket i de akutte former. I de andre paranasale bihulene er de akutte betennelsene mye sjeldnere.

De medfølgende symptomene er ofte de typiske kalde symptomene som rennende nese, hoste, heshet, kroppssmerter og feber. Mange lider klager også på hodepine.

Karakteristisk for sinusitt er den undertrykkende smerten i de betente paranasale bihulene. Smerten øker så snart hodet er bøyd fremover eller holdes nede. Ifølge posisjonen til paranasale bihuler, kan smerten ligge bak pannen, i kjeve- og kinnområdet eller bak øynene. Noen ganger er symptomene forbundet med tannverk.

Bihulebetennelse er preget av undertrykkende smerter i de berørte paranasale bihulene. (Bilde: kleberpicui / fotolia.com)

Hvis hodet er vinklet fremover eller pasientene slår baksiden av hodet lett med håndflaten, kan smerten i de betente bihulene vanligvis være tydelig lokalisert. I løpet av sykdommen kan smerten øke betydelig og bli nesten uutholdelig for de berørte. Generelle klager, som tretthet og tretthet, legges til. Et tap av luktesans og synsforstyrrelser kan tilhøre det kliniske bildet av en akutt bihulebetennelse. Noen ganger er betennelsen gjenkjennelig som hevelse i ansiktet. Nesesekretjonene til de berørte virker som gulgrønne på grunn av andelen pus.

Klager på kronisk bihulebetennelse

Som kronisk bihulebetennelse, blir sykdommen omtalt når symptomene varer to måneder eller lenger. Påvirkede er oftest de etmoidale cellene og de maksillære bihulene. Uten terapeutisk behandling helbreder den kroniske bihulebetennelsen ikke helt og oppstår flere uker til måneder etter det påståtte forfallet.

Den tilhørende smerten kan være en signifikant svekkelse i hverdagen, selv om symptomene i et kronisk kurs ofte oppfattes mindre intense enn ved akutt bihulebetennelse. I tillegg er det et vedvarende lukttap, kronisk rennende nese (for det meste vannaktig og ikke gulgrønn) og en subliminal følelse av trykk i de berørte bihulene.

Pasientene oppfatter ofte en permanent utstrømning av nasale sekresjoner i svelget. Kronisk bihulebetennelse er ofte forbundet med spredning av såkalte polypper på slimhinnene. Disse har en forsterkende effekt på det kliniske bildet, da de i sin tur hindrer sekresjonsdrenering. Det er ikke uvanlig at kronisk form for bihulebetennelse er assosiert med astma.

I løpet av betennelse truer i verste fall en ødeleggelse av beinveggene rundt bihulene. For eksempel kan purulente sekreter komme inn i øyekontakten eller til og med hjernen, inkludert bakterier. Massiv skade på øyet og livstruende betennelse i hjernen eller meningene er mulige konsekvenser her.

Betennelsen i bihulene oppstår ofte som følge av influensainfeksjon. (Bilde: Picture-Factory / fotolia.com)

Årsak til akutt betennelse i paranasale bihuler

Årsakene til akutt bihulebetennelse inkluderer forkjølelse i første omgang. Neseslimhinnen og slimhinner i bihulene svelle i løpet av en kald betydelig, noe som kan føre til blokkering av små forbindelser mellom nesehulen og bihuler. Den selvrensende mekanisme av slimhinnene (cilia på slimhinnene transportere nasale sekreter, inkludert smusspartikler og potensiell patogener retning nesehulen) blir forstyrret på denne måten, og sekresjonen dannet akkumulerer i bihulene.

Samtidig blir de berørte bihulene ikke lenger ventilert. Miljøet gir patogener gode forhold for reproduksjon. Virus og bakterier kan trives utmerket og angripe slimhinnene. Som nasal mucosale betennelser (rhinitt) og betennelse i paranasale bihulene forekommer vanligvis sammen, er begrepet "rhinosinusitt" ofte brukt i den profesjonelle verden.

Bakterielle infeksjoner, som kan forårsake bihulebetennelse, er vanligvis forårsaket av pneumokokker, streptokokker eller stafylokokker. Chlamydophila pneumoniae bakteriene av slekten Chlamydia kan utløse sykdommen. Hos barn under fem år er en bakteriell infeksjon i bihulene med Haemophilus influenzae type b spesielt fryktet. Bakteriell betennelse i paranasale bihuler passerer vanligvis litt raskere enn virussykdommer og blir ofte observert bare på den ene siden.

Viral bihulebetennelse er i økende grad forårsaket av influensavirus (influensavirus), parainfluensavirus og rhinovirus. Videre kan adenovirus, koronavirus, enterovirus og respiratorisk syncytialvirus (RSV) forårsake akutt bihulebetennelse. Klagerne observeres vanligvis på begge sider og varer ofte lengre enn bakterieinfeksjonene.

Årsaker til kronisk bihulebetennelse av

Den kroniske utviklingsformen er vanligvis basert på en anatomisk forårsaket lidelse av sekresjonsutladning. For eksempel påvirker en krumning i neseseptumet (Septumdeviation) ventilasjonen av paranasale bihuler og fremmer sekresjonsbelastning. I de dårlig ventilerte bihulene sprer flere bakterier seg og kan forårsake betennelse i slimhinnene. Sinus slimhinner frembringer deretter økte sekresjoner som akkumuleres i verste fall, og dermed ytterligere fremme veksten av bakterier.

Hvis bihulebetennelsen er kronisk, lider lider ofte av øreverk. (Bilde: Picture-Factory / fotolia.com)

I tillegg til kronisk bihulebetennelse, rammes de oftest av otitis media og øre smerte.

En annen årsak kan være nedsatt ventilasjon av bihulene og sekretjonsdreneringsforstyrrelser på grunn av godartede vekst av slimhinner - såkalte polypper. I sjeldne tilfeller utvikler svulster, noe som medfører en sammensnevring av forbindelsene mellom bihulene og nesehulen. Hvis symptomene i økende grad er assosiert med neseblod, er det nødvendig med spesiell forsiktighet her.

Andre årsaker til bihulebetennelse

Ikke sjeldent forårsaker allergiske reaksjoner betennelse i slimhinnene i nesen og bihulene. For eksempel favoriserer høfeber forekomsten av bihulebetennelse.

Bihulebetennelse er en av de typiske symptomer på smerte medikamenter intoleranse (intoleranse overfor medikamentet aspirin, for eksempel, inneholder aspirin, aspirin eller ibuprofen). Enkelte stoffer, som stoffet raloksifen, som brukes til å forebygge osteoporose hos postmenopausale kvinner, forårsaker i sin side bihulebetennelse som en bivirkning i ugunstige tilfeller. I tillegg kan betennelsen være fra tennene eller tannrøttene eller overkjeven. Denne varianten kalles "dentogen bihulebetennelse".

Bihulebetennelse på grunn av Churg-Strauss syndrom

I sjeldne tilfeller er betennelse i bihulene resultatet av det såkalte Churg-Strauss syndromet (CSS). I løpet av sykdommen finner inflammasjonsprosesser sted i de små blodkarene, som skyldes overdreven spredning av de såkalte eosinofile granulocyttene. Mens årsakene til syndromet fremdeles er uklare, undersøkes symptomene relativt mye.

I sjeldne tilfeller kan det såkalte Churg-Strauss syndromet være årsaken til klagerne. Vanlige bivirkninger av sykdommen er i tillegg til bihulebetennelse, inkludert hjertesmerter og prikker i brystet. (Bilde: SENTELLO / fotolia.com)

Tre stadier av CSS kan skilles: Den kick-off med øket allergisk rhinitt og astma, den påfølgende eosinofil lungebetennelse og fordøyelseskanalen, så vel som den tredje fasen av sykdommen, systemisk vaskulær inflammasjon (vaskulitt) av små blodkar. Bihulebetennelse anses å være et typisk medfølgende symptom på CSS. Videre oppstår hjerteproblemer, som kan være forbundet med punktering i brystet, hjertesorg eller brystsmerter, hjertebank og hjertestamming. I verste fall truer et hjerteinfarkt.

Årsak til gul neglesyndrom

En annen sjelden årsak er det såkalte gule neglesyndromet (YNS). Igjen er lite kjent om sykdommens opprinnelse. Karakteristisk er tykkede tånegler og negler på grunn av vekstlidelse. Neglene tar en gulaktig farge. Medfølgende lider lider ofte av væskeretensjon i brystet og såkalt lymphoedema (intracellulær væskeretensjon), men også tilbakevendende bihulebetennelse.

diagnose

I forbindelse med diagnosen krever det først en detaljert historie, hvor pasientene rapporterer om symptomene og mulige eksisterende forhold. Sensing av nesen og ansiktet kan gi ytterligere viktig informasjon om diagnosen bihulebetennelse. Dette etterfølges av en første enkel undersøkelse av nese indre (rhinos) ved hjelp av en frontlykt og en nasal speil som er satt inn i nesen og forsiktig spre for å tillate et utseende inne i nesen indre. Hevelse i neseslimhinnen, men også anatomiske særegenheter, som for eksempel en krumning i neseseptumet, kan oppdages relativt enkelt på denne måten.

Nasal endoskopi er nyttig for å oppdage sykdommer dypere i nesehulen. Det introduserte endoskopet lar deg ikke bare se på bakre neseskaviteten, men også ta vevsprøver (biopsi) som bidrar til å sikre diagnosen. Som en del av nasal endoskopi er det mulig å minimere invasive prosedyrer hvor det for eksempel fjernes polypper.

Blodprøver gir ytterligere viktige ledetråder for å identifisere mulige årsaker til bihulebetennelse. De kan tillate konklusjoner om årsakene til betennelse og mulige sjeldne sykdommer som Churg-Strauss syndrom.

For å gi en definitiv diagnose, imaging-teknikker slik som ultralyd (ultralyd), røntgenstudier, computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI) bidrar til den computer tomografi for å detektere en bihulebetennelse stoffet valg dagens.

Hvis en allergi mistenkes som utløser, kan en nasal provokasjonstest være hensiktsmessig. I dette første, måling av respiratorisk motstand av nasal puste (rhinomanometri) i normal tilstand. Deretter sprøytes nesen med en oppløsning av fortynnede allergener og utføres igjen etter en viss tidsperiode en måling av respiratorisk motstand. Hvis dette øker betydelig, er dette en indikasjon på mulig allergi.

Et tap av luktesans på grunn av bihulebetennelse kan påvises ved hjelp av en såkalt olfaktorisk test. Målmetoden er måling av de olfaktoriske fremkalte potensialene. Denne metoden brukes imidlertid sjelden, ikke minst på grunn av den enorme innsatsen som er involvert i praksis. I stedet utføres en subjektiv olfaktorisk test, der den berørte personen skal gjenkjenne visse karakteristiske lukt. Såkalte duftpinner med forskjellige lukt, som kaffe lukt, vanilje lukt eller mentol lukt, holdes foran pasientens nese. Vanskeligheter ved å identifisere luktene indikerer en forringelse av luktesansen.

Konvensjonell behandling bruker vanligvis decongestant nesespray. (Bilde: arborpulchra / fotolia.com)

Behandling av bihulebetennelse

Behandlingen er basert på årsaken til klagerne og kan derfor variere betydelig. For eksempel er antibiotika nyttig i en bakteriell infeksjon, de har liten effekt på viral bihulebetennelse. I tilfeller av akutt betennelse i bihulene, blir det først forsøkt å korrigere hevelse i slimhinnene for å muliggjøre normal utskillelse av drenering og tilstrekkelig ventilasjon av bihulene. Her er decongestant nasal sprayer en ofte brukt prosedyre.

Ved allergiske sykdommer brukes nesespray basert på antihistaminer og glukokortikoider. Generelt bør man ta vare på nesesprayen, da nese slimhinnene kan bærekraftig bli skadet av dem og utvikle en slags avhengighet ved langvarig bruk. En såkalt hyposensibilisering (tidligere desensibilisering) kan under visse omstendigheter rette opp den allergiske reaksjonen helt. Pasienter blir regelmessig utsatt for lave doser allergener for å oppnå en habitueringseffekt og for å unngå overreaktjon av immunsystemet.

Ofte, som en del av behandlingen av bihulebetennelse forsøker å liquefy nasale sekresjoner for å lette utstrømningen. Ulike prosedyrer og rettsmidler skal løse slim. Her brukes for eksempel inhalasjoner, nasaldusjer, infrarøde behandlinger og mange urte ingredienser.

Nesedusjen brukes til å rengjøre nese og nese slimhinner og kan derfor brukes godt for å lindre symptomene. (Bilde: Dan Race / fotolia.com)

Til dags dato er kirurgi imidlertid den eneste måten å permanent utrydde bihulebetennelse. Dette gjelder spesielt for anatomisk indusert betennelse. Retting av neseseptum og fjerning av polypper er blant de relativt vanlige prosedyrene, men er forbundet med passende kirurgiske risici.

Selv med ondartede svulster er det ofte nødvendig med en kirurgisk prosedyre. Hvis kreft er årsaken til sinusklager, kan det i tillegg til operasjonene være de klassiske instrumentene for kreftbehandling - stråling og / eller kjemoterapi - å bære. I løpet av behandlingen av et Churg-Strauss syndrom i sjeldne tilfeller brukes også kjemoterapeutiske midler.

Hvis pasientene klager over alvorlig smerte på grunn av sinusitt, kan smertelindrende preparater administreres samtidig med de ulike terapiene.

Naturopati med betennelse i bihulene

Alternativ medisin gir mange tilnærminger til naturlig behandling av bihulebetennelse. Disse spenner fra aromaterapi, via modertinkturene fra feltet urtemedisin, salter og homeopati til akupunktur og manuelle behandlinger som Rolfing eller osteopati.

Nasal skylling med saltoppløsning anses å være en god tilleggsbehandling spesielt for kronisk bihulebetennelse. Mindre klar er de positive effektene av ortomolekylær terapi (høye doser av vitaminer og mineraler), som også kan brukes i bihulebetennelse.

Inhalering lindrer ubehag forårsaket av betennelse i paranasale bihuler. (Bilde: Martin Christ / fotolia.com)

Kneipps hydroterapi-behandlinger er gunstige og fordelaktige for bihulebetennelse. Eksperter anbefaler å inhale spesielt fordi det kombinerer de gunstige effektene av medisinske urter eller essensielle oljer med lindrende effekt av varme stimuli. For eksempel er et dampbad med kamille veldig egnet fordi det har en anti-inflammatorisk og ekspektorativ effekt.

Kamille dampbad mot bihulebetennelse Ta 2 til 3 liter vann til å koke Sett en håndfull tørkede kamilleblomster eller 4 poser kamillete i en varmebestandig bolle Hell det kokende vannet over det Hold ansiktet litt over bollen og legg et håndkle over hodet og bollen for å unngå at vanndamp renner ut sidene Med lukkede øyne, innånd dampene dypt i ca. 10 minutter Deretter vaske ansiktet med lunkent vann og krem ​​forsiktig

I mineralterapien med Schüßler-salter brukes for eksempel kaliumchloratum (Schüssler salt nr. 4), Silicea (nr. 11) og kaliumsulfurum (nr. 6) til behandling. Som med de fleste inflammatoriske sykdommer, er bihulebetennelse også antatt å være relatert til syrebasebalansen eller en mulig surhet. En hensiktsmessig regulering av konvertering av ernæring eller intestinal rehabilitering er derfor ofte en del av den naturopatiske behandlingen.

Naturlig behandling med medisinske planter og aromaterapi

Den positive effekten av individuelle fytonæringsstoffer er gjort bruk av for eksempel den såkalte myrolen. Løsningen er laget av eukalyptusolje, myrteolje, søt oransjeolje og sitronolje. Den høye konsentrasjonen av essensielle oljer (limonene, cineole og pinene) har en ekspektorativ effekt når de tas og lover lettelse i akutt bihulebetennelse.

Andre essensielle oljer har også en positiv effekt. Disse inkluderer concoctions basert på gentian root, verbena, hage sorrel, elderflower og cowslip blomster. Videre skal ingrediensene i kamilleblomst og pepperrot nevnes som urtemedisiner mot betennelse i bihulene. Drikke urtete (for eksempel basert på kamille, timian, salvie eller ribwort) letter symptomene og er et påvist hjemmiddel for forkjølelse og bihulebetennelse.

Masse frisk luft, mosjon, sunt kosthold og nok søvn styrker immunforsvaret og dermed bidrar til å forhindre bihulebetennelse. (Bilde: Aliaksandr Barouski / fotolia.com)

Forebygging av bihulebetennelse

Når det gjelder forebygging, anbefales alle tiltak som generelt styrker immunforsvaret. Disse inkluderer fremfor alt et sunt, balansert kosthold, tilstrekkelig søvn, vanlig mosjon, rikelig med frisk luft og reduksjon av negativt stress. For å roe ned og lindre spenning, kan ulike avslappingsøvelser og stressavlastende teknikker, som for eksempel massasje terapi, brukes. Yoga eller autogen trening.

Tobakkforbruk bør unngås hvis det er mulig, fordi røyken angriper slimhinnene. Om vinteren skal hodet holdes så varmt som mulig og leveres i oppvarmede innendørsrom for tilstrekkelig fuktighet.

Hvis du har forkjølelse som allerede er vanlig, er riktig nasalengjøring spesielt viktig. Pasienter bør passe på ikke å utøve for mye press, da ellers sekresjoner i bihulene vil bli økt. Ideelt sett knipses bare ett nesebor ved lavt trykk mens den andre forblir lukket med en finger. Deretter gjentas prosedyren ved det andre neseboret.

Et påvist hjemmemedisin for kaldt er innånding med natriumklorid eller tilsetning av essensielle oljer for å fjerne nesen og lette utstrømningen av sekresjonen. Ledsaget av de berørte personer anbefales det å drikke mye urte-te eller vann (minst to liter om dagen). (fp, nr, sist oppdatert 9. februar 2017)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)