Smerter i armløftet - årsaker, symptomer og behandling

Smerte i bortføring av armen

Begrensninger og smerter i armløfting er en vanlig klage som plager mange mennesker tidlig på morgenen etter at de står opp. De føler seg stikkende smerte så snart de pusser av armene når de pusser tennene eller klær seg. Overføringen av overarmene forårsaker smertefull ubehag hele resten av dagen.

innhold

• Smerte i bortføring av armen
• En kort oversikt
• symptomer
• Feil pusting
• holdning
• Pinched nerve
• Unilateral muskelbygging
• Dislocated skulderleddet
• Skulder ledd artrose, leddgikt, impingement syndrom
• Neuralgisk skulder amyotrofi
• Anatomi av skulderleddet
• diagnose
• behandling
• Naturopatisk behandling nærmer seg

En kort oversikt

Her er en kort oversikt over symptomene, mulige årsaker og behandlingsmuligheter for smerten som oppstår når du løfter armen:

• symptomer: Smerter ved bevegelse arm løfting, reduksjon i smerte under senking av armen, referert smerte fra skulderleddet til den øvre arm, skulder blad smerte, skulder stikkende, begrenset bevegelighet.
• Mulige årsaker: Feil pusting, kroppsholdning, bøyd rygg, klemt nerve, muskel ensidig bygning, forskjøvede skjøter, artritt, neuralgic skulder, impingement syndrom.
• diagnose: Manuelle undersøkelser, bevegelsestester, bildebehandlingsteknikker som røntgenstråler, ultralyd, computertomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR).
• terapi: Massasje, fysioterapi, smertestillende midler, mosjon, stretching og muskelbygging, i noen tilfeller kirurgi.
• Naturopatisk behandling: Osteopati, Rolfing, Kiropraktikk, Akupunktur, Homeopati, Schüßler-salter.

Smerte når du løfter armen, skyldes ofte svekkelser i skulderområdet. (Bilde: master1305 / fotolia.com)

symptomer

De berørte rammes av en spontan bevegelsessmerte når de løfter armen, som i de fleste tilfeller utstråler fra skulderleddet til overarmen. Som regel går smerten tilbake med senking av armen, men avhengig av årsakene, kan de også vare i lengre tid. Smerten er ofte forbundet med økende restriksjoner på bevegelse, som noen ganger i lengre grad fører til at de berørte menneskene ikke kan løfte armene over hodet, noe som gir betydelige begrensninger i hverdagen.

Feil pusting

Folk som for eksempel på grunn av stress eller mange år med tobakksbruk, ikke riktig exhaling, viser en stopp sammentrekning av musculus pectoralis minor, som også trekker skulderleddet til fronten og svekke dens evne til å bevege seg. Denne såkalte ventraliseringen av skulderen bør nevnes som en mulig utløser for smerte når du løfter armen. Fartøyene under den lille brystmuskelen kan bli klemt av den permanente sammentrekning, noe som kan føre til en styrking av klage bildet. De fremadrettede skuldrene er generelt vanskeligere å løfte, og mobiliteten blir stadig mindre. Stressavlastning og røyking gir vei til lettelse.

holdning

Skulder som er sunket fremover blir stadig mer brukt i forbindelse med moderne kontorarbeid eller datarbeid. For eksempel har mange mennesker i PC-arbeid en tendens til å nærme seg skjermen med hodene sine etter en viss tidsperiode, da deres syn reduseres i løpet av dagen eller øynets dekk. Skulder faller også ufrivillig fram. Denne feilstillingen fører på lang sikt til forkortelse av muskulaturen og tilhørende bevegelighetsbegrensninger, som noen ganger også gir smerte når du løfter armen.

En ergonomisk utformet kontor arbeidsplass kan bidra til å forhindre postural skade. (Bilde: heilpraxis.de/Original: Volodymyr / fotolia.com)

Pinched nerve

På grunn av ventraliseringen av skulderen, må de eksterne rotatorene, som må holde spenningen bak på ryggen, bli utsatt for økt belastning, noe som kan føre til at nerver komprimerer her. Dette kan også føre til smerte i bortføring av armen. Som regel er smerten forårsaket av komprimering av radialnerven eller den aksillære nerven. Hvis en nerve er fanget her, manifesterer smerten vanligvis som påstått scapula smerte, som strekker seg til baksiden av overarmen.

Unilateral muskelbygging

En misligholdelse av skulderen med tilsvarende smertefull ubehag når løftearmen, kan også gå tilbake til overdreven styrke trening eller bodybuilding. Fordi mange styrke idrettsutøvere har en tendens til å trene sine brystmuskler spesielt sterk mens motstanderne blir neglisjert. Dermed trekker de uforholdsmessig sterke pectorale musklene skulderen fremover og forårsaker tilsvarende smerte i bortføring av armen.

Dislocated skulderleddet

Smerten i løftearmene kan også skyldes akutte skader og sykdommer. For eksempel ledsages en dislocated skulderledd (skulderfordeling) med betydelig skulder smerte under bevegelse av armen. Hvis de aksillære karene eller nerverne er skadet av den forstyrrede ledd, kan følgende sammenhengende symptomer observeres:

• Sirkulasjonsforstyrrelser i armen,
• motorisk funksjonsnedsettelse,
• Ubehag som en prikkende følelse i lemmer eller armer,
• økt somnende i hendene.

Røntgenbilden viser en forskjøvet skulderledd. (Bilde: rcfotostock / fotolia.com)

Skulder ledd artrose, leddgikt, impingement syndrom

Skulderleddet kan også bli skadet av leddgikt (leddslitasje), som kan være forbundet med betydelig smerte under bevegelse. Lider har lignende smerte i leddgikt i skulderleddet. Videre skal det såkalte impingementsyndromet på skulderen nevnes som en mulig årsak til klagerne. Dette beskriver en innfangning av vev ved artikulerende ben under visse bevegelser. Hvis dette skjer i skulderområdet, er supraspinatus-senen vanligvis klemt når du løfter armen, noe som fører til betydelig smerte.

Neuralgisk skulder amyotrofi

I sjeldne tilfeller er den såkalte neuralgiske skulderamyotrofi forbundet med smerten ved å løfte armen. Denne nevrologiske sykdommen er generelt preget av plutselig utbrudd av massive skulder- og overarmsmerter. Klagerne er imidlertid vanligvis ikke direkte relatert til hevelsen av armen, men bevegelser av armen blir gjort mye vanskeligere eller til og med umulig av sykdommen. Klagerne kan vare i flere måneder eller til og med år.

Anatomi av skulderleddet

Skulderleddet er den mest fleksible kulefeste i menneskekroppen. Fugen er dannet fra socket av scapula og humerus. I utgangspunktet gir stabilisering av denne svært fleksible skjøten av de omkringliggende muskler, de såkalte rotator mansjettene, mens beinbyggingen her etterlater mye manøvreringsrom. Rotator mansjettene er igjen dannet fra infraspinatus muskel, supraspinatus muskel, abnapularis muskel og teres mindre muskel. I den fremre skulderområdet på den såkalte Rabenschnabelertsatz (Coracoid) setter også den lille brystmuskel (Pectoralis minor muskel) på. Sammentrekningen fører til at skuldrene trekkes fremover. Han hjelper også med innånding.

En anatomisk oversikt over musklene assosiert med skulderen. (Bilde: bilderzwerg / fotolia.com)

diagnose

Når man bestemmer årsakene til smerten når man løfter armen, gir manuelle undersøkelser og bevegelsestester vanligvis relativt klare indikasjoner på diagnosen. I tvilstilfelle er det imidlertid nødvendig med imaging teknikker som røntgenstråler, ultralyd, computertomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI) for å bekrefte diagnosen.

behandling

Konvensjonell behandling er vanligvis basert på en kombinasjon av medisinsk massasje og fysioterapi. Medfølgende smertestillende medisiner kan brukes. Ved hjelp av bevegelse, strekning og muskelbygging, som kan utføres uavhengig av pasienten hjemme, bør en gjentakelse av symptomene permanent unngås.

Terapi av en forskjøvet skulderledd

Hvis skulderleddet er dislocated, er forsøket gjort så snart som mulig for å bringe dette tilbake til riktig posisjon uten kirurgi på mekanisk måte. Dette ble etterfulgt av immobilisering eller midlertidig fiksering av skulderleddet. Hvis en lukket reduksjon ikke lykkes, kan det være nødvendig med kirurgi.

Behandling av en skulderledet artrose

Også en skulderledet artrose kan kreve en kirurgisk prosedyre der skulderleddet gjenopprettes. Operasjonen omfatter - etter behov - en stabilisering av den eksisterende beinstrukturen (for eksempel ved hjelp av et metallbelegg), en fjerning av den skadede delen på hodet av humerus og bruken av en kunstig leddkule eller fullstendig stabilisering eller utskifting av leddhodet og glenoid.

Fysioterapeutiske behandlinger med manuell terapi og fysioterapi brukes ofte i armløftesmerter. (Bilde: contrastwerkstatt / fotolia.com)

Naturopatisk behandling nærmer seg

Naturopati tilbyr med manuelle prosedyrer for osteopati, Rolfing og kiropraktikk relativt lovende behandling tilnærminger mot smerte i bortføring av armen. Som regel blir det tatt med andre fysiske klager, som nakkespenning, smerte i overarmen eller ryggsmerter som en del av diagnosen og behandlingen. Av og til er akupunktur brukt til å behandle symptomene. I tillegg kan homøopatiske midler og Schuessler-salter for akutt smerte brukes. (fp, vb oppdatert 25. juni 2018)