Skulderstikkende smerte i skulderleddet

Stikk i skulderen

Skulder punktering refererer til en vanlig form for skulder smerte, som vanligvis oppstår når armen er flyttet, konsentrere seg på enten foran eller baksiden av skulderen, skulderleddet, eller området øverst under skuldertaket. Skulderen er bevegelig i en høy grad, samtidig som også forholdsvis ustabilt, hvorved koplingen er meget utsatt for skader eller skader, for eksempel ved at "impingement syndrome" eller Rotatorenmanschettenriss.

Innhold:
Klager og årsaker Shoulder stabbing
diagnose
Alternativer for skulderalternativer
Naturopati ved skulderpiercing

Klager og årsaker Shoulder stabbing

Skulderen er den mest fleksible, men også den mest ustabile ledd i det menneskelige muskuloskeletale systemet, fordi det er stabilisert, ikke som andre ledd av ben, men av ledbånd og muskler. På skulderens bakside ligger den såkalte "rotator mansjetten", som består av flere muskler og gir stabilitet i leddet ved å trekke det relativt store humeralhodet inn i en forholdsvis liten kontakt. På grunn av de komplekse strukturene i trange rom skulderen er svært utsatt for skader som kan noen ganger føre til sterk skulder ubehag eller irritasjon skulder.

Forringelse av finjusterte strukturer i skulderen kan forårsake stikkende smerter. (Bilde: bilderzwerg / fotolia.com)

For eksempel kan skulderpiercing utløses av det såkalte "impingement syndromet" (eller "flaskehalsssyndrom"). Dette oppstår når bløtvev som sener og bursae er fanget på grunn av en innsnevring i skulderleddet under bevegelser på skuldertaket eller derfra (oversatt fra engelsk: "for å hindre": hit, hopp).
Tettheten i skulderleddet er ofte et resultat av en fortykkelse av senen til supraspinatus muskel (supraspinatus) ved overanstrengelse - følgelig ofte påvirker anslags syndrom idrettsutøvere med kronisk overbelastning av skulderen, slik som svømmere eller ballspill med høyt overliggende belastning (inkludert håndball, volleyball, golfspillere , Javelin kastere), men også folk som utøver et yrke med konstant overhead arbeid, som malere eller flymekanikk. Andre årsaker til mangelen på plass i skjøten kan være ( "calcific") og en medfødt ugunstig form av acromion slitasje eller kalkavleiringer. Friksjonen på ballen, og den resulterende irritasjon eller betennelse oppstår i noen tilfeller meget alvorlig smerte da løfte armen på baksiden eller på siden av - ofte er spesielt uttalt i brå bevegelser eller under belastning, i noen tilfeller, kommer smerte om natten og la Ligge på det berørte området vil være umulig. Holder friksjon over en lengre periode, så øker også faren for et (delvis) riving av rotatorcuff sener.
Imidlertid er en slik Rotatorenmanschettenriss (Rotatorenmanschettenruptur) kan også ved langvarig bruk (degenerasjon), høy belastning (slik som vekt trening, tunge løft, etc.), ulykker (for eksempel, et fall på den utstrakte arm) eller patologiske forandringer i den sene (entesopati) forårsaket - i hvert tilfelle er en rotatorkuff tåre last og stilling avhengig smerte vanligvis under acromion, sendingen og delvis i overarmen er beskrevet av pasienter som stikkende og / eller trekking. For mindre sprekker symptomene ikke kan oppstå eller oppstår bare etter et tilfelle av to dager, hos eldre pasienter, smerten intensivere i noen tilfeller over en lengre periode og på. I tillegg til smerte, en rotatorkuff tåre ofte fører til nedsatt funksjon som spesielle trekk kan ikke lenger utføres så kraftig.

En annen årsak til stikkende smerte i skulderen kan være "lesjon Bankart" en såkalt spesiell skade i skulderleddet som følge av en forvridning eller Auskugelung skulderleddet (skulder forvridning eller Schultergelenkluxation). Således, i den forvridning av skulderleddkapselen er strukket maksimalt, slik at det kan komme til en benete eller brusk skade på fremre glenoid kanten av skulderleddet samtidig, noe som ofte går hånd i hånd med en skarp, klar smerte og med en følelse av ustabilitet. Spesielt berørt er yngre og fysisk aktive pasienter med overstretchable ledbånd.

Videre dør i en skyte i skulderen og blokkerer en virvel (også cervical blokkert) med i betraktning, i hvilket tilfelle smerte ikke er forårsaket av blokaden i seg selv, men ved den tilhørende muskelspenninger. I en vertebral blokkering er det "entanglements" av små vertebrale ledd, som forbinder to vertebrale legemer med hverandre og som et resultat til begrenset mobilitet i det respektive område av ryggraden. En slik sammenfiltring kan forekomme her på fleksjon, men også i den utstrakte stilling, mens både den høyre og den venstre rygg felles problem, noe som resulterer i den typiske smertene med nedsatt funksjonsevne i svinger til høyre eller til venstre, og når bøyd eller når bekymringer i noen tilfeller begrensningen også alle bevegelsesretninger. En ryggvirvel låsing finner sted i de fleste tilfeller på grunn av en rykkvis bevegelse eller under søvn, men også en ulykke kan være utløser her, mens den smerte er vanligvis plutselig og stråler ut fra nakkesøylen til den bakre skulderen ut, i del, er bare den bakre Skulder påvirket.

Også osteoartritt (eller osteoartritt) kan være årsaken for stikkende skulder smerte, som er forholdsvis sjelden i skulderområdet, sammenlignet med kne eller hofte veie ingen store vekter på skjøten. I hovedleddet av skulderen osteoartritt kan imidlertid oppstå som et resultat av permanent skade på sener, eller ved brudd eller andre skader eller ustabiliteter i skulderleddet. Oftere gjør slitasjegikt, men i mindre acromioclavicular, som for eksempel et brudd resultat i en acromioclavicular riving eller permanent "opp-wear" i idrett (basketball, håndball, etc.) eller fagområde (for eksempel malere), mente også den predisposisjonen spiller også en rolle. Ved skulder Osteoarthritis skulderleddet er svellet og følsom for smerte, mens den smerte som ligger i mange tilfeller bare ett når armen holdes opp eller når den utføres i skulderhøyde til den motsatte skulder.

diagnose

Ved skulderstabbing vil legen først gjennomføre en grundig spørsmål om klager og medisinsk historie. Etter den fysisk undersøkelse, hvor det er funnet blir utført i hvilke bevegelser og posisjoner i hvilke pasienten klager over smerte og hvorvidt det er restriksjoner for bevegelse eller en reduksjon i muskelstyrke. I mange tilfeller er det spesielle funksjonstester brukes, for eksempel i en mistenkt impingement syndrom av den såkalte "nerve pinch" i hvilken plasserer pasienten begge hender på halsen i, slik at tommelen vender nedover. Eksisterer når det gjelder diagnostiske forvirring, legen skanner ofte sener, ledd og triggerpunkter som forårsaker smerter når trykket påføres. Ytterligere støtte kommer fra avbildningsmetoder som ultralyd (sonografi) eller MRI (magnetic resonance imaging), eller som ofte brukes for eksempel i diagnostisering av osteoartritt eller degenerativ leddsykdom en røntgenundersøkelse. En magnetisk resonansavbildning benyttes for skyting smerter i noen tilfeller brukes, slik at, for eksempel, kan en rotatorkuff tåre observeres direkte. Hvis disse undersøkelsene fortsetter å føre til ingen klar diagnose, kan felles artroskopi også være hensiktsmessig avhengig av saken. I dette minimalt inngrep, får legen et minikamera et direkte bilde av fugekonstruksjoner og kan derfor ikke bare skade har oppstått, men samtidig behandle dem, for eksempel ved ablating eller i tilfelle av impingement syndrom betent vev sy en revet sene.

Alternativer for skulderalternativer

Terapi for stikkende skulder smerte oppstår, avhengig av den underliggende sykdom, så vel som forskjellige andre faktorer, slik som graden av skaden, varigheten av symptomene og alvorlighetsgrad av smerte, men også personlige sider av pasienten, slik som alder og aktivitetsnivå, så For noen idretter og yrker er en fullstendig funksjon av skulderleddet avgjørende.

I de fleste tilfeller først en konservativ, ikke-kirurgisk behandling i form av beskyttelse av skulderen og et stoff basert behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer som er kjent som (NSAID) for smerte og betennelse. I parallell, avhengig av tilfellet, fysioterapi måler (kulde og varme terapi, elektro) og fysioterapi er brukt, som kan være i mange tilfeller smerte vesentlig lindre og også opprettholde fleksibilitet og fremmes.

Hvis symptomene er allerede kommet langt, kan sprøyter være nødvendig med sterkere betennelse ofte en henvendelse utført av doktor "infiltrasjon" hjelper injiseres direkte inn i området av betennelse i kortison - som imidlertid bare midlertidige utstillinger suksess i de fleste tilfeller, og derfor i Tatt i betraktning mulige bivirkninger bør brukes sparsomt. En "mykere" metode som kan virke smertestillende for eksempel osteoartritt, gi injeksjoner av en hyaluronsyre er således den smøring og følgelig fleksibiliteten og elastisiteten av de berørte ledd forbedres.

Vis de konservative tiltak mislykkes, kirurgisk reparasjon er opptatt - i mange tilfeller (for eksempel en rotator cuff tåre, impingement syndrom eller tidlig artrose) i form av en artroskopi (artroskopi) eller åpne minimal invasiv kirurgi der et lite snitt er tilstrekkelig , I mer alvorlige tilfeller, som for eksempel avansert artrose, er det i noen tilfeller viktig å operere (innføring av en kunstig skulderled).

Naturopati ved skulderpiercing

Ved stikkende smerter i skulderen gir naturmedisin eller alternativ medisin noen nyttige behandlingsalternativer som kan brukes som et alternativ eller som supplement til klassisk konvensjonell medisinsk terapi.

Blant annet har akupunktur vist seg å lindre smerte, har også i mange tilfeller massasje, kiropraktisk behandling, Rolfing eller osteopati hjelp med skyting smerter i skulderen ved palpated tannpleier med hendene strømmer, bevegelser og spenninger i kroppen bryter ned barrierer og mobiliserer kroppens selvhelbredende krefter.

Et moderne, spesielt med kronisk skuldersmerter meget effektivt alternativ behandling uten kjemiske midler, representerer også eswt rettet mot høy-energi lydbølger inn i den smertefulle områder DESD kropp og derfor patologiske endringer på sener, ligamenter, kapsler, muskler og ben kan elimineres selektivt.

Videre er varmeterapi i naturopati en klassiker blant alternativ behandling for ledsmerter, fordi sterk varme reduserer følelsen av smerte og stimulerer selvhelbredende krefter. Kald virker her i den såkalte "kryoterapi" på en lignende måte, slik at det vanlige besøk til et såkalt "kaldkammer", spesielt i kronisk skulderssmerte, ofte har en positiv effekt.

For spenning i skulderområdet (for eksempel i forbindelse med et fluidisert blokkering) tilveiebringer i tillegg i noen tilfeller et aromaterapeutisk effektiv hjelp av natur - her essensielle oljer av kamfer, peppermynte, eukalyptus og Capsicum som benyttes ved å slappe av spente muskler og har en vitaliserende effekt. Også Salter og visse midler fra feltet av homeopati kan hjelpe med skulder-off - her, men anbefaler, som med alle andre behandlingsalternativ, intensiv rådgivning ved en passende ekspert. (Nr)

1: Brandtmarke / pixelio.de