Diagnose av hovne ben

På grunn av de mange årsakene som kan føre til hevelse i beina, kan en klar diagnose være svært tidkrevende. Ofte oppstår imidlertid allerede fra utseendet til de første bivirkningene på mulige årsaker til fettben. Er hevelsen ensidig eller bilateral? Påvirker det foten, ankelen, underbenet, kneet, hoften eller hele benet? Er hevelsene langvarig eller ganske kort sikt? Hva er tekstilens struktur? Lider pasientene av andre symptomer samtidig? Ved hjelp av slike spørsmål forsøker terapeuten å få en ide om årsakene til beinbukning. Deretter, i henhold til mulige utløsere av sykdommen, anvendes forskjellige diagnostiske prosedyrer, idet man alltid tar hensyn til det foregående kurset av symptomer.

Diagnose av venøse sykdommer

Venøse lidelser er ofte relativt vanskelige å bestemme, bortsett fra åreknuter. Hvis det er mistanke om at verdiene i blodårene er årsaken til fettbena, kan venøse sykdommer i familiemiljøet gi ytterligere bevis på mulig arvelig predisponering. Intensiteten og lokaliseringen av beinbøllinger tillater også konklusjoner om mulig venøs sykdom. Hudbildet gir legen ytterligere ledetråder for diagnose av venøse lidelser. Også arteriene blir skannet og avlyst for å kontrollere tilstanden deres.

Spesielle ultralydundersøkelser og den såkalte fargen dupleks ultrasonografi gjør det også mulig å kontrollere blodstrømmen i blodårene. Dette kan ikke bare gi bevis på nedsatt venøs funksjon, men også tjene til å oppdage venøs trombose. Videre kan i tilfelle tvil en spesiell røntgenundersøkelse med kontrastmiddel utføres for å bestemme en venøs trombose, som tjener til å visualisere dyp venene og deres venøse ventiler. I tillegg kan en såkalt okklusiv pletysmografi utføres for å bestemme blodstrømmen eller blodrefluksen der volumendringen i vevet oppdages og analyseres. En kontroll av venetrykket er også mulig. For å diagnostisere en venøs trombose utføres også en undersøkelse av blodplasmaet for såkalt D-dimer i laboratoriet. Økte D-dimernivåer i blodplasmaet er en konsekvens av aktivert blodpropp og oppløsning av blodpropper. Hvis verdier på mer enn 0,5 milligram D-dimer nås per liter blodplasma, er dette en mulig indikasjon på en trombose i vena cava eller benvein.

Diagnose av lymfatiske og skjoldbrusk sykdommer

Diagnosen av lymfatiske lidelser er vanligvis relativt klar allerede på grunnlag av manifestasjon av ødem. Den typiske hevelsen av tærne her gir en klar indikasjon på en mulig eksisterende sykdom i lymfatisk kar. I tillegg til vurderingen av svelling av bena og hendene et studium av blodårer, lymfeknuter, vener og kardiovaskulær funksjon, fortsetter å være anordnet for å tillate en sikker diagnose av Lymphstörungen. Også fremgangsmåter for såkalte Lymphszintigrafie (nukleærmedisinske fremgangsmåter for fremstilling av lymfekar og lymfeknuter) kan hjelpe til ved deteksjon av lymfe og endringer ondartede vev. Er en infeksjon i form av en erysipelas vermutetet som årsak til lymfe, kan være i stand til å fastslå ved hjelp av en gjennomgang av betennelse i blodet. Hvis en skjoldbruskkjertel mistenkes å være årsaken til hovne ben, er det relativt enkelt å kontrollere skjoldbruskkjertelenivået ved hjelp av en blodprøve. Tilveiebringe blodprøver bevis for under-produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner, er mer diagnostiske prosedyrer, slik som ultralyd, tar vevsprøver og nukleære medisinske undersøkelsesmetoder med lavnivå radioaktive stoffer som kontrastmidler som er tilgjengelige for å analysere skade på organ nøyaktig. Disse studiene tjener også til å utelukke mulig skjoldbruskkreft.

Undersøkelser ved mistanke om hjertesvikt

For å kontrollere en kronisk hjertesvikt som en mulig årsak til hovne ben, i det første trinn, en fysisk undersøkelse med tappe, tapping av brystet, skanning av kroppen på ødem, så vel som pulsen og blodtrykksmålinger er tilveiebrakt. Det er også mulig å oppdage hovne fartøy under palpasjon av kroppen, for eksempel i høyre ventrikulær svikt i området av jugular vener. I tillegg, i tilfelle mistanke om hjertesvikt, er opptak av hjerteutgangskurven via et såkalt elektrokardiogram (EKG) hensiktsmessig. Dessuten kan en ultralydundersøkelse av hjertet gi informasjon om muligens eksisterende hjertesvikt. Videre kan under visse omstendigheter en magnetisk eller datastyrt tomografi av hjertet utføres for å undersøke organets tilstand og spesielt koronarbeinene mer detaljert. Blodprøver kan også bidra til diagnostisering av kronisk hjertesvikt her.

Påvisning av lever- eller nyresykdom

Mistanke om leversykdom en grundig fysikalsk undersøkelse er montert, i tillegg til et scanning av leveren etter betydelige endringer i blodprøver, ultralyd, og under visse omstendigheter en analyse av vevsprøver fra leveren (leverbiopsi) gir. Imaging metoder for computertomografi (CT) og / eller magnetisk resonans imaging (MR) kan også brukes her, ikke minst for å utelukke en sykdom i leveren kreft.

Hvis nyresykdom mistenkes å utløse de hovne bena, kan dette også kontrolleres ved blodprøver. Også urintester kan gi klarhet her. Urinen inneholder vanligvis økte mengder spesialproteiner og blodceller. I blodprøven, i tilfelle av nyresykdom, er det vanligvis mulig å oppdage et for lavt nivå av proteinalbuminet. Videre er det i den mistenkte nyresykdomen gitt ultralydsundersøkelser av organet, også for å kontrollere nyreskaden mer detaljert. I tillegg kan en vevsprøve (renal biopsi) gi ytterligere informasjon om tilstanden til nyrene her. Som en del av diagnosen bestemmer legen også om nyresvikt er en akutt årsak eller forårsaket av kroniske lidelser som diabetes eller hjertesvikt.

Ytterligere diagnostiske prosedyrer

I ben hevelse, kan diagnosen metoden for sonografisk (ultralyd) og avbildning undersøkelsesmetoder (MR, CT) også bli brukt for å diagnostisere andre sykdommer, slik som en Baker cyste eller en lipoedema. Totalt mulige tilnærminger i medisinsk diagnose er svært variabel, men en detaljert Amnese bør være i alle fall i begynnelsen av diagnosen, å ta hensyn til den siste klagen løpet av pasienten og dermed å få informasjon om mulige årsaker til hovne ben. Siden benet hevelse kan være basert på ekstremt alvorlige sykdommer, bør en medisinsk undersøkelse utføres i alle fall.

Les mer:
Behandling av fettben